Displasia dell'anca corretta in laparoscopia su una 17enne: primo intervento del genere in Europa

Una giovane di 17 anni che praticava sport soffriva di dolori continui alle anche prima dell'operazione.
Una diciassettenne con dolori continui alle anche, operata con piccole incisioni
A Torino, Regina Margherita e Cto hanno corretto la displasia dell'anca in laparoscopia.
Mark

Che cosa è stato fatto, in concreto, a questa ragazza?

Mimi

Una correzione della displasia dell'anca, l'osteotomia periacetabolare: l'osso attorno all'acetabolo viene tagliato, riorientato e fissato con viti. La differenza è che l'accesso è laparoscopico, con piccole incisioni e una telecamera.

Mark

Perché conta tanto il modo di arrivare all'osso?

Mimi

Perché i principi restano quelli dell'intervento a cielo aperto, ma si riducono esposizione e dissezione dei tessuti. I benefici indicati riguardano dolore, cicatrici e recupero.

Luke

Fermiamoci un attimo: il «primo in Europa» è una definizione dell'ospedale, non una verifica indipendente.

Mimi

Giusto, il testo lo attribuisce al presidio sanitario.

Luke

E i benefici? Sono descritti come vantaggi della tecnica, ma non c'è alcun dato sul recupero di questa paziente.

Mark

Quindi evitare la protesi è una promessa?

Luke

È ciò che i medici si aspettano: «permetterà», dicono. Gli esiti nel tempo non sono ancora riportati.

Mimi

Resta il dato umano: una diciassettenne sportiva con dolori continui alle anche.

Mark

E la rarità?

Luke

L'ospedale parla di 1-7 persone su mille. Non è poi così raro, ma l'intervento è stato eseguito una sola volta con questa tecnica.

  • Una diciassettenne che praticava sport viveva con dolori continui alle anche, un limite che pesava sulla sua quotidianità.
  • La displasia dell'anca, rara e congenita, faceva consumare precocemente la cartilagine e preannunciava un'artrosi.
  • Un'équipe unita tra Regina Margherita e Cto ha tentato una strada nuova: correggere l'osso attraverso piccole incisioni e una telecamera.
  • L'operazione è riuscita con la tecnica laparoscopica, promettendo meno dolore, cicatrici ridotte e la possibilità di evitare una protesi.

In un ospedale pediatrico di Torino, una ragazza di diciassette anni che amava lo sport ha imparato a convivere con un dolore che non le dava tregua: un'anca che non trovava il suo appoggio naturale nel bacino. Il Regina Margherita, insieme al Cto, l'ha operata con una tecnica laparoscopica che, secondo l'ospedale, è la prima di questo tipo in Europa. È un gesto che non cancella la malformazione, ma ne corregge la direzione, nella speranza di rinviare o evitare una protesi e restituire al corpo una mobilità più serena.

Al Regina Margherita di Torino una ragazza di diciassette anni, appassionata di sport, conviveva da tempo con dolori alle anche che le rendevano difficile la vita di ogni giorno. La causa era una displasia dell'anca, una malformazione congenita in cui la cavità del bacino non avvolge in modo adeguato la testa del femore, con il rischio di un'artrosi precoce.

La correzione è stata eseguita con l'osteotomia periacetabolare, un intervento che riorienta l'osso attorno alla cavità e lo fissa con viti. Questa volta l'approccio è stato laparoscopico: piccole incisioni, una telecamera e lo stesso principio dell'intervento tradizionale, con meno esposizione e meno cicatrici. Accanto all'équipe del Regina Margherita hanno lavorato gli specialisti del Cto.

Per il direttore generale Livio Tranchida, il risultato nasce dall'integrazione tra competenze diverse e apre una strada per i piccoli pazienti con malformazioni dell'anca. La direzione guarda ora a una sanità in rete, capace di costruire percorsi di cura sempre più personalizzati.

All'ospedale infantile Regina Margherita di Torino una ragazza di 17 anni, che praticava sport ma convivevano con dolori continui alle anche, è stata operata per correggere una rara deformità congenita. L'intervento è stato eseguito con una tecnica laparoscopica mini invasiva e, secondo l'ospedale stesso, è il primo del genere in Europa.

L'operazione ha coinvolto anche gli specialisti del Cto. Secondo i medici, permetterà alla giovane di ridurre le sofferenze e di evitare in futuro l'innesto di una protesi.

La malformazione è la displasia dell'anca: l'acetabolo, la cavità del bacino che accoglie la testa del femore, non la ricopre in modo adeguato. La conseguenza è un'artrosi dell'anca che compare precocemente. Il problema, spiega l'ospedale, riguarda da una a sette persone su mille.

La correzione ossea si chiama osteotomia periacetabolare. Consiste in tagli controllati dell'osso attorno all'acetabolo, che viene così mobilizzato e riorientato in modo da coprire meglio la testa del femore. La porzione ossea viene poi fissata con viti, che mantengono la correzione durante la guarigione.

La novità, precisano dal Regina Margherita, riguarda il modo di raggiungere l'osso. Con la laparoscopia si opera attraverso piccole incisioni, usando una telecamera che mostra sul monitor il campo operatorio ingrandito. I principi sono gli stessi dell'intervento tradizionale, detto «a cielo aperto», ma si limitano l'esposizione chirurgica e la dissezione dei tessuti. I benefici indicati riguardano il dolore post operatorio, l'impatto delle cicatrici e il recupero del paziente.

L'équipe che ha operato è composta da Alessandro Aprato, Matteo Giachino, Michele Nardi e Andrea Audisio, tutti formati alla scuola di Alessandro Massè. Si occupano di chirurgia dell'anca sia negli adulti sia nei bambini, lavorando tra il Cto e il Regina Margherita.

Per Livio Tranchida, direttore generale della Città della Salute, multidisciplinarietà, alta complessità e competenze internazionali contraddistinguono l'attività degli ospedali. L'integrazione tra le professionalità dei due presìdi, dice, ha reso possibile un intervento in laparoscopia all'avanguardia e apre una nuova possibilità di trattamento per i piccoli pazienti con malformazioni dell'anca.

Tranchida indica anche la linea futura: una sanità che metta in rete competenze diverse, favorisca l'innovazione e sviluppi percorsi di cura sempre più personalizzati.

L'integrazione tra le professionalità di Cto e Regina Margherita ha permesso un intervento in laparoscopia all'avanguardia, aprendo una nuova possibilità di trattamento per i piccoli pazienti.
— Livio Tranchida, direttore generale della Città della Salute
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