SUS detecta quase 10 mil testes positivos para HPV de alto risco com novo exame molecular

Projeção do Inca de cerca de 19,3 mil novos casos anuais de câncer do colo do útero até 2028, terceiro tumor mais comum em mulheres no país.
Dez anos de antecipação na detecção do câncer do colo do útero
Estudo da Unicamp em Indaiatuba comparou o DNA-HPV ao Papanicolau no rastreamento.

Em um país onde o câncer do colo do útero ainda figura entre os tumores mais frequentes das mulheres, o Sistema Único de Saúde passou a substituir a antiga lâmina do Papanicolau por um exame que enxerga o vírus antes que ele deixe marcas. Quase dez mil resultados positivos para o subtipo de alto risco já foram registrados desde a adoção do método, e a expectativa é que a mudança antecipe o diagnóstico em anos preciosos. O que se decide agora é se essa vigilância mais cedo conseguirá alterar a curva de uma doença que, até 2028, deve continuar atingindo dezenas de milhares de brasileiras a cada ano.

Desde que o SUS passou a oferecer o exame molecular de DNA-HPV, 9.904 testes em mulheres deram positivo para o HPV de alto risco, o subtipo ligado ao câncer do colo do útero. O número mostra o que o novo método já começa a encontrar.

O DNA-HPV, recomendado pela Organização Mundial da Saúde desde 2013, passou a substituir o Papanicolau no rastreio do SUS neste ano. Sua diferença está em detectar a presença do vírus antes de ele evoluir para uma lesão pré-cancerígena, o que permite prevenir a doença e encontrar casos mais cedo.

Um estudo da Unicamp acompanhou mulheres em Indaiatuba, interior paulista, e concluiu que o novo exame antecipou em dez anos a detecção do câncer. A média de idade do diagnóstico no rastreamento caiu de 49,3 para 39,6 anos.

Hoje, 26 estados já usam o protocolo. O Espírito Santo, único que ainda não fez a troca, deve receber os testes ainda este ano. Enquanto isso, o Inca projeta cerca de 19,3 mil novos casos anuais até 2028. Diagnosticado cedo, o câncer do colo do útero tem chance de cura superior a 95%, e é justamente nessa diferença de tempo que o novo exame busca atuar.

Desde que o exame molecular de HPV passou a ser oferecido pelo Sistema Único de Saúde, 9.904 testes em mulheres deram resultado positivo para HPV de alto risco. É esse o subtipo do vírus associado ao risco de câncer do colo do útero, e o número ajuda a dimensionar o que o novo método já está encontrando.

O exame se chama DNA-HPV. A Organização Mundial da Saúde o indica desde 2013, mas o SUS só começou a usá-lo no início deste ano, em substituição ao Papanicolau no rastreio. A diferença central está no que cada teste enxerga: o molecular detecta a presença do vírus antes mesmo de ele evoluir para uma lesão pré-cancerígena. Com isso, ajuda a prevenir a doença e a identificar precocemente muitos casos de câncer do colo do útero.

Um estudo do Centro de Atenção à Saúde Integral da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, a Unicamp, ilustra o efeito dessa antecipação. A pesquisa acompanhou mulheres de um programa na cidade de Indaiatuba, em São Paulo, e concluiu que o DNA-HPV antecipou em dez anos a detecção do câncer do colo do útero.

Os números de idade mostram a distância. Com o Papanicolau, a média de idade em que esse tipo de câncer foi identificado no rastreamento foi de 49,3 anos. Com o teste molecular de DNA, caiu para 39,6 anos.

A troca de protocolo já alcança quase todo o país. Até agora, 26 estados utilizam o novo exame. O Espírito Santo, único que ainda não fez a substituição, deve receber os novos testes ainda este ano, segundo o Ministério da Saúde.

O pano de fundo é a dimensão da doença. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer, o Inca, o Brasil poderá registrar cerca de 19,3 mil novos casos de câncer do colo do útero por ano até 2028. O tumor é o terceiro mais comum entre as mulheres brasileiras. Quando detectado precocemente, porém, as chances de cura superam 95%.

É nessa margem entre a descoberta tardia e a precoce que o novo exame atua. Com o Espírito Santo previsto para entrar ainda este ano, o rastreio molecular deve cobrir todos os estados, e a projeção do Inca até 2028 será o parâmetro contra o qual o resultado dessa mudança poderá ser observado.

O Espírito Santo, que ainda não fez a substituição, deve receber os novos testes ainda este ano.
— Ministério da Saúde
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