El recuerdo no es peligroso; lo peligroso es creer que lo es
Las terapias contextuales como ACT y DBT abordan el trauma desde la función de la conducta y el contexto, evitando la evitación experiencial que mantiene el malestar. El trauma genera respuestas automáticas de miedo y creencias negativas que limitan la vida cotidiana; la exposición terapéutica gradual modifica estas reacciones sin revivir el sufrimiento.
- La evitación experiencial mantiene el trauma al reforzar la creencia de que los recuerdos son peligrosos
- Terapias contextuales como ACT, DBT-PE y DBT-PTSD integran exposición, aceptación y regulación emocional
- El seminario fue realizado por el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la FacMed en junio de 2026
- En contextos universitarios y mexicanos, la especialización en trauma es urgente debido a la frecuencia de violencia
La FacMed presentó perspectivas contemporáneas sobre trauma mediante terapias contextuales que buscan modificar la relación con recuerdos traumáticos y recuperar una vida significativa más allá del sufrimiento.
En la Facultad de Medicina de la UNAM, un seminario reciente puso sobre la mesa una pregunta incómoda: ¿qué sucede en la mente y el cuerpo después de un evento traumático? No se trata solo de tristeza o miedo pasajero. El trauma, explicó la doctora Elizabeth Nancy Cabrera Licea durante la sesión del Seminario Permanente "Prevención, Bienestar y Salud Mental Universitaria", remodela la forma en que una persona se ve a sí misma, se relaciona con otros y percibe el mundo entero. La transmisión por YouTube reunió a especialistas en terapias contextuales para explorar cómo la medicina contemporánea está replanteando el tratamiento de estas heridas psicológicas.
Cabrera Licea, psicóloga clínica especializada en terapias contextuales, identificó un mecanismo central en el trauma: la evitación experiencial. Las personas que han vivido eventos traumáticos desarrollan patrones automáticos de escape mental. Evitan recuerdos, emociones, pensamientos, situaciones que les recuerdan lo que pasó. El problema, señaló, es que cada acto de evitación refuerza una creencia peligrosa: que aquello que se evita sigue siendo una amenaza. "Cuando evitamos, aprendemos que eso sigue siendo peligroso", afirmó durante la sesión moderada por el doctor Diego Coronel, responsable del área educativa e innovación del Programa de Salud Mental para la Comunidad de la Facultad de Medicina (PROSAM).
Esta dinámica se perpetúa a través de procesos de condicionamiento y aprendizaje. Un sonido, un olor, una palabra pueden convertirse en disparadores involuntarios de miedo, ansiedad o la reexperimentación del evento original. Junto a estas reacciones automáticas del cuerpo, la mente construye narrativas negativas: sobre uno mismo ("soy débil", "no merezco estar bien"), sobre otros ("no puedo confiar") o sobre el entorno ("el mundo es peligroso"). Estas creencias no son simples pensamientos pasajeros; moldean decisiones cotidianas, limitan relaciones, restringen la vida.
Las terapias contextuales ofrecen un camino distinto. Cabrera Licea presentó modelos como la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), la Terapia Dialéctico Conductual enfocada en trauma (DBT-PE) y DBT-PTSD. Estos enfoques no buscan eliminar el trauma o borrar los recuerdos, sino cambiar la relación que la persona mantiene con ellos. Integran herramientas como la exposición gradual, la aceptación de emociones difíciles, la regulación emocional, la atención plena y el trabajo con la forma en que cada persona se ve a sí misma. El objetivo final no es reducir síntomas, sino recuperar una vida que valga la pena vivir.
La exposición terapéutica, un componente clave, requiere una aclaración importante. No se trata de revivir el sufrimiento ni de forzar a alguien a "superar" el trauma por pura voluntad. El terapeuta acompaña a la persona para que enfrente gradualmente aquello que ha estado evitando, desarrollando tolerancia al malestar emocional y construyendo formas más compasivas de relacionarse consigo misma. "El recuerdo no es peligroso", subrayó Cabrera Licea. Lo peligroso es la creencia de que lo es.
La psicóloga Paola Michelle Chávez Villanueva, terapeuta del PROSAM, enfatizó durante sus comentarios la urgencia de esta especialización en contextos específicos. En universidades y en México, donde la violencia y la vulnerabilidad son experiencias frecuentes para muchas personas, contar con profesionales capacitados en terapias contextuales no es un lujo sino una necesidad. Estos enfoques permiten ir más allá de la reducción de síntomas y orientarse hacia la construcción de una vida valiosa y significativa, incluso después de lo peor.
Ambas especialistas coincidieron en que el abordaje del trauma exige sensibilidad clínica, formación profesional rigurosa y acompañamiento terapéutico basado en evidencia. No hay atajos. Pero cuando se hace bien, cuando se integra la experiencia traumática sin que esta defina la identidad completa de la persona, algo fundamental ocurre: disminuye el sufrimiento, se recuperan espacios de bienestar, y la vida cotidiana vuelve a tener sentido.
Notable Quotes
Cuando evitamos, aprendemos que eso sigue siendo peligroso— Doctora Elizabeth Nancy Cabrera Licea
El recuerdo no es peligroso— Doctora Elizabeth Nancy Cabrera Licea
The Hearth Conversation Another angle on the story
¿Por qué la evitación es tan central en el trauma? Parece lógico querer alejarse de lo que duele.
Lo es, pero ahí está la trampa. Cada vez que evitamos, le enseñamos a nuestro cerebro que eso sigue siendo peligroso. Es un círculo que se refuerza a sí mismo.
Entonces la exposición terapéutica es lo opuesto: enfrentar lo que se evita.
Sí, pero no de golpe ni sin acompañamiento. Es gradual, compasivo. El objetivo no es sufrir más, sino cambiar la relación con el recuerdo.
¿Cuál es la diferencia entre estas terapias contextuales y otros enfoques más tradicionales?
Las contextuales no buscan eliminar el trauma o borrar los recuerdos. Buscan que la persona recupere una vida significativa a pesar de lo que pasó, no a costa de negarlo.
¿Por qué es tan importante esto en contextos universitarios y mexicanos específicamente?
Porque la violencia y la vulnerabilidad son frecuentes. Las personas necesitan herramientas que funcionen en sus realidades concretas, no solo en teoría.
¿Qué significa exactamente "construir una vida valiosa y significativa" después del trauma?
Significa que la persona puede tener relaciones, metas, momentos de alegría, sin que el trauma sea el centro de todo. El recuerdo está, pero ya no controla la vida.