Pedalar pode aliviar dores e retardar a artrose no joelho, segundo ortopedista

As articulações foram feitas para o movimento
O ortopedista Marcos Cortelazo defende exercício e perda de peso para quem tem sobrepeso e artrose no joelho.
Mark

Por que a bicicleta aparece tanto nessa conversa sobre artrose?

Mimi

Porque une dois pontos: é de baixo impacto e fortalece a musculatura da coxa, que é importante para o joelho. Ela ainda ajuda no controle do peso.

Mark

E o estudo citado, o que ele mostra?

Mimi

Que quem pedalava, na rua ou na bicicleta de academia, tinha menos dor frequente no joelho e era menos propenso à osteoartrite.

Luke

Aqui cabe cuidado. O estudo mostra associação, não prova que pedalar evita a doença. Quem pedala a vida toda pode ter outros hábitos que também ajudam.

Mimi

Verdade. A matéria usa o termo associação, e o médico fala em retardar o dano e reduzir a dor, não em curar.

Mark

E a dose de 25 a 30 minutos, três vezes por semana?

Mimi

Ele a apresenta como ponto de partida que já pode trazer benefício.

Luke

Mas é a indicação de um médico, não um resultado medido na matéria. Não sabemos o efeito em cada estágio da doença.

Mark

Então o que fica de mais firme?

Mimi

Evitar corrida e alto impacto, preferir exercícios sem impacto e procurar um médico para definir o tratamento.

  • A dor nos joelhos afasta muita gente do movimento, justamente quando ele mais poderia ajudar.
  • Corrida, crossfit e atividades de alto impacto aparecem como vilões que sobrecarregam a cartilagem a cada passada.
  • Pedalar, fortalecer a musculatura e controlar o peso surgem como caminhos para aliviar dores e frear a degeneração.
  • A trajetória indicada é gradual: cerca de 25 a 30 minutos, três vezes por semana, sempre sob orientação médica e com apoio da fisioterapia.

Há uma antiga sabedoria no movimento: o corpo que pedala preserva o que o tempo tenta desgastar. Diante da artrose, doença que aos poucos corrói a cartilagem dos joelhos e lhes rouba a forma, o ortopedista Marcos Cortelazo lembra que a resposta à dúvida de quem sente dor pode estar em uma atividade simples, de baixo impacto, como a bicicleta. Ela não cura o que o envelhecimento já transformou, mas pode aliviar o incômodo e desacelerar o desgaste, desde que cada passo seja escolhido com cuidado e acompanhado por um médico.

Vinte e cinco a trinta minutos de bicicleta, três vezes por semana. Essa é a dose inicial que o ortopedista Marcos Cortelazo, especialista em joelho e membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, considera suficiente para começar a proteger o joelho de quem convive com a artrose.

A doença é degenerativa e inflamatória: destrói a cartilagem da articulação, começa com o envelhecimento e, com o tempo, leva à deformidade. Por medo da dor, muitos pacientes deixam de se exercitar. Para o médico, porém, alguns exercícios, entre eles o ciclismo, podem retardar o dano e reduzir os sintomas.

Um estudo citado pela matéria, publicado na revista Medicine & Science in Sports & Exercise, observou que quem pedalou ao longo da vida tinha menos dores frequentes nos joelhos e menor propensão à osteoartrite. Segundo Cortelazo, o efeito vem de dois caminhos: o fortalecimento muscular sem impacto e o controle do peso, já que cada quilo a mais sobrecarrega a cartilagem.

A escolha da atividade, porém, exige cuidado. Quem sente dor deve evitar corrida e esforços repetitivos de alta intensidade. Musculação, pilates, natação, hidroginástica e caminhada, com baixa carga, também ajudam. A fisioterapia, em qualquer fase, tem três metas: controlar a dor, manter o movimento e fortalecer. O conselho final é simples: procure um médico, que indicará o tratamento certo para cada caso.

Vinte e cinco a trinta minutos de bicicleta, três dias por semana. Essa é a dose inicial que o ortopedista Marcos Cortelazo, especialista em joelho e traumatologia esportiva e membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), considera suficiente para começar a proteger o joelho e ajudar no tratamento da artrose.

Segundo ele, a artrose é uma doença degenerativa e inflamatória que destrói a cartilagem da articulação e leva à deformidade. O processo é complexo e começa com o envelhecimento. Por causa do diagnóstico, muitos pacientes ficam em dúvida se podem se exercitar. A resposta do médico é que alguns exercícios, o ciclismo entre eles, podem ser um tratamento eficaz para retardar o dano na articulação e reduzir as dores.

A bicicleta é um exercício acessível e de baixo impacto para as articulações. Além do joelho, melhora a saúde cardiovascular e aumenta a capacidade aeróbica. A prática também está associada a um menor risco de artrose no joelho.

A matéria cita um trabalho científico, "Bicycling over a Lifetime Is Associated with Less Symptomatic Knee Osteoarthritis: Data from the Osteoarthritis Initiative", publicado na revista Medicine & Science in Sports & Exercise. Nele, quem pedalava, ao ar livre ou em bicicleta ergométrica de academia, tinha menos dores frequentes nos joelhos e era menos propenso a ter osteoartrite na articulação.

Cortelazo atribui o efeito a dois caminhos. O direto é a atividade de baixo impacto, que fortalece a musculatura. O indireto é a perda ou o controle de peso. O aumento de peso, explica, sobrecarrega as articulações com um trauma repetitivo da cartilagem e leva à sua degeneração. Para quem está acima do peso, ele recomenda emagrecer, de preferência com algum exercício, já que as articulações foram feitas para o movimento.

O paciente, porém, precisa escolher bem a atividade. A princípio, quem sente dor no joelho deve evitar corrida, esforços repetitivos de alta intensidade, como crossfit, e atividades com excesso de peso. Os mais indicados são os exercícios que fortalecem a musculatura sem impacto, com destaque para musculação, pilates e bicicleta, e em alguns casos eles precisam entrar como coadjuvantes do tratamento.

Para reduzir a progressão da doença, o médico também menciona o transport (aparelho de academia que simula a corrida sem impacto), natação, fisioterapia, hidroginástica, musculação, pilates e caminhada. Todos, com baixa carga, protegem o joelho e estimulam a massa muscular da coxa, cujos músculos são importantes para a articulação. Dietas adequadas também são recomendadas.

A fisioterapia, diz Cortelazo, é fundamental em qualquer fase, com três objetivos: controlar a dor, manter o movimento e fortalecer. Ele ressalta que o mais importante é consultar um médico, que indicará o tratamento adequado para cada caso.

Alguns exercícios, como o ciclismo, podem ser um tratamento eficaz para retardar o dano na articulação, além de reduzir as dores.
— Dr. Marcos Cortelazo, ortopedista e membro da SBOT
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