Médicos defendem que medo da terapia hormonal supera riscos reais na menopausa

Durante mais de duas décadas, um único estudo publicado em 2002 foi suficiente para transformar a terapia hormonal da menopausa em sinônimo de risco. A pesquisa associou o tratamento ao aumento de casos de câncer de mama, e o alarme se espalhou rapidamente — entre pacientes, médicos e reguladores. O resultado foi uma queda abrupta nas prescrições e uma geração de mulheres que aprendeu a temer o tratamento mais do que os próprios sintomas.

Agora, o FDA americano deu um passo significativo ao retirar o alerta mais severo dos rótulos de medicamentos hormonais, reconhecendo que os riscos foram superestimados. Especialistas brasileiros recebem a decisão como uma oportunidade para corrigir uma narrativa que, segundo eles, nunca correspondeu à realidade clínica. O risco concreto de câncer de mama associado à terapia é de um caso extra por mil mulheres em um ano de uso — um número muito distante do terror que se instalou no imaginário coletivo.

No consultório, o cenário ainda é delicado. Quando médicos sugerem a terapia hormonal, a primeira reação das pacientes costuma ser de resistência e desconfiança. Apenas 22% das mulheres elegíveis chegam a receber uma prescrição, mesmo diante de sintomas severos como ondas de calor intensas, insônia crônica e ressecamento vaginal — condições que comprometem profundamente a qualidade de vida.

A situação se agrava quando se observa o recorte socioeconômico. No Brasil, a terapia hormonal não é oferecida pelo SUS, o que torna o acesso dependente de renda. Mulheres das classes D e E utilizam o tratamento por uma média de apenas três meses; as da classe A chegam a 24 meses. A revisão científica promovida pelo FDA pode abrir portas para um debate mais amplo, mas, sem políticas públicas que democratizem o acesso, o alívio continuará sendo um privilégio.