Más de una década después del diagnóstico, un equipo de investigadores en Málaga ha encontrado que la quimioterapia no deja una huella genética duradera en la sangre de las supervivientes de cáncer de mama, una conclusión que invita a repensar los temores sobre las consecuencias invisibles del tratamiento. El estudio, el primero de su alcance en este tipo de pacientes, no niega que existan alteraciones genéticas en algunas mujeres, sino que revela que dichas alteraciones aparecen con independencia de si recibieron o no quimioterapia. En el largo arco de la supervivencia oncológica, este hallaz
Estudio en Málaga: la quimioterapia no deja alteraciones genéticas duraderas en supervivientes de cáncer de mama
No deja cicatrices genéticas duraderas en la sangre
Mark
¿Qué significa exactamente que la quimioterapia no se asocie con estas alteraciones genéticas? ¿Quiere decir que es completamente segura?
Mimi
No exactamente. Lo que dice el estudio es que once años después del diagnóstico, no ven diferencias en la sangre entre quienes recibieron quimioterapia y quienes no. Pero eso no nos dice qué pasó en los primeros años después del tratamiento.
Luke
Ese es el punto crítico. El estudio solo mira un momento en el tiempo, una década después. No sabemos si hubo cambios genéticos que aparecieron y luego desaparecieron en esos primeros años.
Mark
¿Y qué es exactamente el CHIP que están estudiando?
Mimi
Es cuando un grupo de células sanguíneas adquiere mutaciones y empieza a multiplicarse de forma anómala. No significa que tengas cáncer de sangre, pero en algunos casos puede aumentar el riesgo de problemas cardiovasculares.
Luke
Y encontraron que el 28,6 por ciento de las mujeres tenía alguna alteración. Eso es casi una de cada tres. ¿No es preocupante?
Mimi
Pero ese porcentaje fue igual en las mujeres que recibieron quimioterapia y en las que no. Así que no parece ser causado por el tratamiento.
Mark
¿Entonces por qué ocurren estas alteraciones si no es por la quimioterapia?
Luke
Eso es lo que el estudio no responde. Podrían ser por envejecimiento, por otros factores, o simplemente variación normal. El estudio solo descarta que la quimioterapia sea la causa.
Mimi
Y por eso dicen que necesitan más investigación. Necesitan muestras tomadas en diferentes momentos para ver cómo evolucionan estas alteraciones desde el diagnóstico hasta años después.
Mark
¿Es este el primer estudio que mira esto en supervivientes de cáncer de mama?
Luke
Sí, pero con una salvedad importante: es el primero a tan largo plazo con este tipo de análisis genético amplio. Eso no significa que sea definitivo.
Der Puls
- La pregunta que inquieta a miles de supervivientes —si la quimioterapia daña el ADN de forma permanente— ha recibido una respuesta parcialmente tranquilizadora desde un laboratorio malagueño.
- El 28,6% de las 189 mujeres analizadas presentó alteraciones genéticas en sangre, un dato que podría alarmar, pero que pierde su fuerza cuando se comprueba que no depende de haber recibido quimioterapia.
- El fenómeno estudiado, conocido como CHIP, no equivale a un diagnóstico de leucemia, aunque sí puede asociarse a mayor riesgo cardiovascular o hematológico, lo que mantiene la vigilancia como una necesidad clínica.
- Los investigadores advierten que su estudio no cubre los primeros años tras el tratamiento, dejando abierta la posibilidad de que alteraciones tempranas aparezcan y luego desaparezcan sin dejar rastro a largo plazo.
- La ciencia pide más tiempo y más muestras: se necesitan estudios longitudinales que acompañen a las pacientes desde el diagnóstico hasta la supervivencia para completar este mapa genético.
Más de una década después del diagnóstico, un equipo de investigadores en Málaga ha encontrado que la quimioterapia no deja una huella genética duradera en la sangre de las supervivientes de cáncer de mama, una conclusión que invita a repensar los temores sobre las consecuencias invisibles del tratamiento. El estudio, el primero de su alcance en este tipo de pacientes, no niega que existan alteraciones genéticas en algunas mujeres, sino que revela que dichas alteraciones aparecen con independencia de si recibieron o no quimioterapia. En el largo arco de la supervivencia oncológica, este hallazgo ofrece una forma de alivio científico, aunque también recuerda que aún quedan capítulos por escribir sobre lo que ocurre en los años más tempranos tras el tratamiento.
Un equipo de investigadores del Hospital Universitario Virgen de la Victoria y del grupo Ibima Plataforma Bionand en Málaga ha publicado en la revista The Breast un estudio que analiza si la quimioterapia deja alteraciones genéticas duraderas en la sangre de las supervivientes de cáncer de mama. La conclusión principal es que no: más de once años después del diagnóstico, no se encontraron diferencias significativas entre las mujeres que recibieron quimioterapia y las que no.
El trabajo examinó muestras de sangre de 189 mujeres diagnosticadas en estadios iniciales o localmente avanzados, buscando específicamente un fenómeno llamado hematopoyesis clonal de potencial indeterminado, o CHIP, que ocurre cuando ciertas células sanguíneas adquieren mutaciones y se multiplican de forma anómala. Aunque el 28,6% de las participantes presentó alguna alteración en el panel de 100 genes analizados —porcentaje que subió al 35,4% al ampliar el análisis—, estas alteraciones no guardaban relación con haber recibido o no quimioterapia.
Los autores, entre ellos la doctora Laura Gálvez y el doctor Iñaki Comino, destacan que se trata del primer estudio de estas características realizado a tan largo plazo en supervivientes de cáncer de mama. Subrayan también que la presencia de CHIP no equivale a un diagnóstico de leucemia, aunque sí puede implicar un mayor riesgo cardiovascular o de enfermedades hematológicas en algunos casos.
Sin embargo, el propio equipo reconoce los límites de su trabajo: los resultados no permiten saber qué sucede durante los primeros años tras la quimioterapia, y es posible que algunas alteraciones aparezcan en ese período inicial y remitan con el tiempo. Por ello, los investigadores llaman a realizar nuevos estudios con muestras recogidas en distintos momentos, para trazar con mayor precisión la evolución genética desde el diagnóstico hasta la supervivencia a largo plazo.
Un equipo de investigadores en Málaga ha llegado a una conclusión que podría tranquilizar a muchas mujeres que han sobrevivido al cáncer de mama: la quimioterapia no parece dejar cicatrices genéticas duraderas en la sangre años después del tratamiento.
El estudio, publicado en la revista científica The Breast, examinó muestras de sangre de 189 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama en estadios iniciales o localmente avanzados. De ellas, 103 habían recibido quimioterapia como parte de su tratamiento, mientras que 86 no la recibieron. Las muestras fueron tomadas en promedio once años después del diagnóstico inicial. Los investigadores, procedentes del grupo de Investigación Clínica y Traslacional en Cáncer de Ibima Plataforma Bionand y del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, utilizaron técnicas de análisis genético para examinar un conjunto de 100 genes relacionados con alteraciones específicas, además de otras regiones más amplias del ADN.
Lo que buscaban era determinar si la quimioterapia se asociaba con la presencia de hematopoyesis clonal de potencial indeterminado, conocida como CHIP. Este fenómeno ocurre cuando un grupo de células sanguíneas adquiere determinadas mutaciones y comienza a multiplicarse de manera anómala. Los resultados mostraron que el 28,6 por ciento de las participantes presentó alguna alteración en el grupo de 100 genes analizados. Cuando ampliaron el análisis a otras regiones del ADN, ese porcentaje subió al 35,4 por ciento. Sin embargo, no encontraron diferencias significativas entre las mujeres que habían recibido quimioterapia y las que no.
Esta ausencia de diferencia es el hallazgo central del trabajo. Los investigadores también observaron que las alteraciones más relacionadas con el daño producido por algunos tratamientos fueron muy poco frecuentes más de diez años después del diagnóstico. Según los autores del estudio, la doctora Laura Gálvez y el doctor Iñaki Comino, coinvestigador responsable del grupo de Ibima, junto con los doctores Javier Pascual y Emilio Alba, se trata del primer estudio que analiza estas alteraciones en supervivientes de cáncer de mama a tan largo plazo mediante un análisis genético amplio.
Es importante aclarar qué significa realmente la presencia de CHIP. Los investigadores subrayan que la presencia de estas alteraciones no significa que una persona tenga leucemia u otra enfermedad hematológica. Sin embargo, en algunos casos puede asociarse a un mayor riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares o enfermedades de la sangre. Por eso consideran relevante conocer cómo evolucionan estas alteraciones después de los tratamientos oncológicos.
Pero los propios investigadores advierten sobre las limitaciones de su trabajo. Los resultados no permiten determinar qué ocurre durante los primeros años posteriores a la quimioterapia, ni descartan que algunas pacientes puedan desarrollar cambios genéticos concretos en ese período inicial. Es posible que algunas alteraciones aparezcan durante el tratamiento o poco después y disminuyan posteriormente. Por eso, los autores señalan que serán necesarios nuevos estudios con muestras recogidas en distintos momentos para conocer mejor la evolución desde el diagnóstico hasta la supervivencia a largo plazo. El trabajo fue realizado en colaboración con el Centro de Investigación Biomédica en Red de Cáncer (Ciberonc), la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga, el Laboratorio de Biología Molecular del Cáncer del Centro de Investigaciones Médico-Sanitarias (Cimes) y el Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada.
Bemerkenswerte Zitate
Haber recibido quimioterapia no se ha asociado de forma significativa con una mayor frecuencia de CHIP entre las supervivientes estudiadas— Investigadores del estudio, a través de Ibima Plataforma Bionand
Serán necesarios nuevos estudios con muestras recogidas en distintos momentos para conocer mejor su evolución desde el diagnóstico hasta la supervivencia a largo plazo— Autores del estudio
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