Certificato di malattia online: cosa cambia davvero e quando entra in vigore

Chi oggi si sveglia con la febbre alta e ha bisogno di un certificato di malattia deve ancora andare dal proprio medico curante. Succederà così anche dopo il 18 dicembre, nonostante quanto si legge in giro. Il Decreto Semplificazioni, appena pubblicato in Gazzetta Ufficiale, prevede che il certificato possa essere rilasciato anche dopo una visita online, ma la data del 18 dicembre non segna l'avvio del nuovo sistema.

Quella data è soltanto il giorno in cui il decreto legge entra in vigore, compreso l'articolo 58, che equipara la certificazione da remoto a quella tradizionale. Il passaggio successivo è però indispensabile: serve un Accordo in Conferenza tra Stato e Regioni, che dovrà fissare criteri e modalità di applicazione della norma. Finché l'intesa non c'è, l'assenza per malattia potrà essere giustificata solo con il certificato telematico emesso dal medico curante, in cui sono indicati i giorni di assenza.

Quando l'accordo renderà la norma pienamente operativa, il medico potrà valutare il paziente con una vera televisita, senza che questi debba andare in ambulatorio e senza una visita a domicilio. Il lavoratore si collegherà attraverso piattaforme sicure e conformi agli standard stabiliti a livello nazionale. Non si tratta, precisa l'articolo, di una videochiamata improvvisata, ma di un sistema strutturato che permetta al professionista di raccogliere informazioni cliniche affidabili.

Durante il consulto il medico dovrà verificare i sintomi, acquisire l'eventuale documentazione pregressa, valutare lo stato generale del paziente e, se necessario, chiedere ulteriori accertamenti. Solo se riterrà sufficienti gli elementi raccolti potrà emettere il certificato telematico, che avrà la stessa validità di quello rilasciato in presenza.

Sarà l'accordo Stato-Regioni a stabilire in quali casi la televisita è ammessa, quali limitazioni si applicano, come si verifica l'identità del paziente e quali garanzie esistono contro certificati non veritieri. Per questo il quadro può ancora cambiare: nuove regole, come anche restrizioni, potrebbero essere decise in sede di intesa.

Molti pensano che il nuovo meccanismo renderà più facile mettersi in malattia e restare a casa. L'articolo sostiene il contrario: la riforma non offre scorciatoie, semplifica le procedure ma non riduce i controlli né alleggerisce la responsabilità del medico. Il lavoratore non dovrà più recarsi in ambulatorio, ma la valutazione sanitaria resta la stessa, con strumenti diversi, e il medico deve accertare una condizione che giustifichi l'astensione dal lavoro con la stessa accuratezza di una visita tradizionale.

La categoria dei medici, si legge, accoglie la telecertificazione con sollievo, perché toglie una parte del carico burocratico che ogni giorno intasa gli ambulatori di medicina generale, ma anche con moderata prudenza. La responsabilità professionale non cambia e la visita a distanza richiede anzi maggiore attenzione nella raccolta degli elementi clinici.

Per chi è davvero malato, il vantaggio sarà evitare spostamenti con la febbre alta e code in sala d'attesa per un certificato che spesso serve solo a formalizzare una condizione evidente. Resta da vedere quando arriverà l'intesa tra Stato e Regioni, da cui dipende tutto il resto.