Canetas emagrecedoras e efeito sanfona: como evitar o reganho de peso

Quando alguém para de usar uma caneta emagrecedora — aqueles medicamentos à base de semaglutida ou tirzepatida que explodiram em popularidade nos últimos anos — o corpo não simplesmente mantém o que foi conquistado. Frequentemente, o peso volta. Tudo volta. É o chamado efeito sanfona, e ele acontece porque o organismo tem memória, tem fome, tem mecanismos biológicos que trabalham contra a perda de peso quando o medicamento sai de cena.

O fenômeno não é mistério da medicina moderna. Durante o tratamento, essas injeções fazem um trabalho específico: reduzem o apetite, aumentam a sensação de saciedade, mexem com os sinais que o cérebro recebe sobre fome. Quando o medicamento é interrompido, aquela pressão biológica volta com força. O corpo quer recuperar o que perdeu. Segundo a Dra. Sandra Fernandes, médica nutróloga, isso não é fraqueza do paciente — é fisiologia. "O efeito sanfona não deve ser interpretado simplesmente como falta de disciplina", ela ressalta. É importante dizer isso em voz alta porque muita gente culpa a si mesma quando o peso retorna.

Um estudo clínico publicado na revista JAMA Internal Medicine rastreou o que acontece depois que as pessoas param o Mounjaro, a versão de tirzepatida fabricada pela Eli Lilly. Um ano após a suspensão, quanto mais peso as pessoas recuperavam, mais os benefícios conquistados desapareciam — a circunferência abdominal aumentava novamente, a pressão arterial subia, o colesterol não-HDL piorava, a glicemia se descontrolava, a resistência à insulina voltava. Tudo aquilo que o medicamento havia melhorado se revertia.

Mas isso não significa que as canetas emagrecedoras devem ser tomadas para sempre. A questão é mais nuançada. O Dr. José Afonso Sallet, especialista em obesidade e doenças metabólicas, é claro: esses medicamentos precisam estar associados a mudanças reais na vida — reorganização da rotina, exercício físico regular, alimentação equilibrada. Sem isso, os resultados não se sustentam. A decisão de continuar, reduzir ou parar o medicamento é individual e deve ser tomada com acompanhamento médico cuidadoso. Para algumas pessoas, mesmo comendo bem e se exercitando regularmente, a medicação continuará sendo necessária porque a obesidade é uma doença crônica, não um problema que se resolve e pronto.

Quem quer reduzir o risco de reganho de peso precisa começar pelo óbvio: não parar o medicamento por conta própria. Qualquer mudança no tratamento deve ser planejada com um médico. A alimentação merece atenção especial — proteínas, fibras, frutas, vegetais e leguminosas ajudam a manter a saciedade e uma rotina alimentar estável. Preservar a massa muscular é indispensável. A combinação de proteína adequada com exercícios de força mantém a composição corporal conquistada durante o emagrecimento. E monitorar regularmente o peso e a composição corporal permite identificar mudanças cedo, antes que o reganho se torne total.

A nutróloga Sandra Fernandes deixa um recado importante no final: não é preciso esperar recuperar todo o peso perdido para buscar ajuda. A manutenção faz parte do tratamento da obesidade e precisa ser acompanhada individualmente. Em alguns casos, mesmo com bons hábitos, o paciente pode precisar manter o tratamento medicamentoso para controlar a doença. Isso não é fracasso. É medicina.