Vitamina D y K2: por qué el sol no basta y qué papel juega la K2 en huesos y músculos

Málaga recibe entre 2.900 y 3.200 horas de sol al año, una cifra que sitúa a la provincia entre las más luminosas de Europa. Y aun así, buena parte de la población española no alcanza niveles óptimos de vitamina D. Esa paradoja es el punto de partida de la farmacéutica Eloísa Molina, titular de la Farmacia Eloísa Molina en Málaga, que ha detallado las causas del déficit y el papel de la vitamina K2 como compañera necesaria.

Para Molina, la explicación está en el modo de vida. Las jornadas laborales largas bajo techo, el uso de fotoprotectores y la práctica de deporte en interiores limitan la exposición a los rayos ultravioleta B, los que permiten al cuerpo sintetizar vitamina D. A ello suma la dieta: las pautas con restricción de calorías y de grasa dificultan la absorción, porque se trata de una vitamina liposoluble, que necesita grasa para ser asimilada.

La función más conocida de la vitamina D es facilitar la absorción del calcio, lo que mantiene la densidad ósea y previene la osteopenia y la osteoporosis. Pero, según la farmacéutica, su alcance es mayor. Actúa sobre el músculo, optimizando la fuerza y la contracción; en el plano inmunológico, modulando la respuesta defensiva; y protege la salud renal y cardiovascular. Molina añade que está muy ligada a la síntesis de los neurotransmisores que regulan el estado de ánimo.

Aquí entra la K2. Molina señala como error frecuente tomar la vitamina D de forma aislada y en dosis alta. La D aumenta la absorción de calcio en el intestino, pero hace falta la K2 para que ese calcio llegue adonde debe, los huesos y los dientes. Sin ella, advierte, el calcio puede depositarse en los tejidos blandos y en las paredes arteriales, con el consiguiente riesgo de aterosclerosis. De ahí que insista en que ambas deben ir de la mano, y que considere la combinación imprescindible en personas con más riesgo de osteoporosis y de enfermedad cardiovascular, como las mujeres peri o postmenopáusicas.

La farmacéutica distingue también las fuentes alimentarias. La vitamina D se presenta como D2 (ergocalciferol), de origen vegetal y presente en setas y hongos, y como D3 (colecalciferol), de origen animal, que es la que el cuerpo fabrica con el sol. La D3 se encuentra en el pescado azul, la yema de huevo y los lácteos enteros; los desnatados, recuerda, la pierden por ser liposoluble. La vitamina K tiene a su vez dos variantes: la K1, que interviene en la coagulación y abunda en verduras de hoja verde como la espinaca o el brócoli, y la K2, la recomendada en suplementación para la salud ósea, presente sobre todo en fermentados como el kéfir o el chucrut.

Sobre cómo suplementar, Molina ofrece pautas prácticas. Al ser ambas liposolubles, conviene tomarlas en la comida más copiosa del día o con grasas saludables como aceite de oliva, aguacate o frutos secos. Quienes tienen problemas de absorción disponen de presentaciones sublinguales, que evitan el paso digestivo. En mujeres peri o postmenopáusicas recomienda añadir magnesio, que ayuda a activar la vitamina D, mejora el sueño y reduce la fatiga muscular.

La medicación también cuenta: los fármacos para el colesterol y los corticoides limitan la absorción de estas vitaminas. Por eso la conclusión de la farmacéutica es que resultan imprescindibles los consejos personalizados de un profesional sanitario antes de empezar a suplementar.