USA verlieren offenbar Status als masernfreies Land – nach mehr als 25 Jahren

Mehrere Masern-Todesfälle wurden gemeldet, darunter auch Kinder, und die Impfquote unter Kindergartenkindern ist auf 92,4 Prozent gesunken.
Nach einem Vierteljahrhundert ist der Status offenbar verloren
Die USA hatten den Masernfrei-Status seit 2000; die PAHO-Bekanntgabe wird für Dienstag erwartet.
Mark

Was heißt es eigentlich, wenn ein Land »masernfrei« ist?

Mimi

Es heißt nicht, dass es null Fälle gibt. Es heißt, dass keine dauerhaften heimischen Übertragungsketten bestehen. Genau das gilt jetzt offenbar nicht mehr.

Mark

Woran macht die Kommission das fest?

Mimi

Am selben Virusstamm, der seit mindestens zwölf Monaten ununterbrochen in den USA übertragen wird.

Luke

Wichtig ist: Das ist noch keine offizielle Entscheidung. Die Medien berufen sich auf vertraute Personen, die Bekanntgabe wird erst für Dienstag erwartet.

Mark

Und die Zahlen dahinter?

Mimi

Die CDC zählt bis zum 12. November 5412 Infektionen, mehr als doppelt so viele wie im Vorjahr. Dazu kommen Todesfälle, auch von Kindern.

Luke

Zur Zahl der Todesfälle nennt der Bericht nichts Genaueres, nur »mehrere«. Mehr lässt sich daraus nicht belegen.

Mark

Warum steigen die Fälle?

Mimi

Experten sehen vor allem sinkende Impfquoten. Bei Kindergartenkindern fiel sie von 95,2 auf 92,4 Prozent, die WHO fordert mindestens 95.

Luke

Der Rückgang ist belegt, aber die Ursachenzuschreibung ist die Einschätzung von Experten, nicht ein bewiesener Einzelfaktor.

Mark

Und wie kommt man zurück zum Status?

Mimi

Die Übertragung müsste mindestens zwölf Monate unterbrochen und das nachgewiesen werden.

  • Ein einzelner Befund reicht: Ein Masernstamm kreist seit über zwölf Monaten durch die USA, und damit kippt der Status nach mehr als 25 Jahren.
  • Mit 5412 gemeldeten Infektionen bis 12. November hat sich die Zahl gegenüber dem Vorjahr mehr als verdoppelt, und Ausbrüche flackern immer wieder auf.
  • Todesfälle, darunter Kinder, verwandeln eine statistische Warnung in eine menschliche Krise.
  • Die Impfquote bei Kindergartenkindern ist von 95,2 auf 92,4 Prozent gefallen und liegt damit unter der nötigen Schwelle von 95 Prozent.
  • Die offizielle PAHO-Entscheidung wird für Dienstag erwartet; bis dahin bleibt die Lage in der Schwebe, und der Weg zurück verlangt zwölf Monate unterbrochener Übertragung, nachgewiesen.

Die Vereinigten Staaten stehen vor dem Verlust eines Status, den sie seit dem Jahr 2000 gehalten haben: der Anerkennung als masernfreies Land. Nach übereinstimmenden Medienberichten sieht eine Expertenkommission der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation die Bedingung als erfüllt an, dass ein und derselbe Masernvirusstamm seit mindestens zwölf Monaten ununterbrochen im Land zirkuliert. Dass es so weit kommt, verweist auf einen leisen Bruch: Wo Impfungen als selbstverständlich galten, sinkt die Schutzschwelle, und das Vertrauen in eine lange bewährte Gemeinschaftsleistung bröckelt. Die offizielle Verkündung steht noch aus, doch die Frage, wie ein Land seine verlorene Sicherheit zurückgewinnt, ist bereits gestellt.

Die USA haben nach übereinstimmenden Medienberichten ihren Status als masernfreies Land verloren, den sie im Jahr 2000 erhalten und über mehr als 25 Jahre gehalten hatten. Berichte des »Wall Street Journal« und der »Washington Post« stützen sich auf Personen, die mit der Entscheidung vertraut sind. Die offizielle Bekanntgabe der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation wird für Dienstag erwartet, bis dahin bleibt die Meldung ein Bericht und keine Verlautbarung.

Ausschlaggebend ist ein Befund: Derselbe Masernvirusstamm zirkuliert seit mindestens zwölf Monaten ununterbrochen in den USA. Masernfrei heißt nicht infektionsfrei, sondern dass keine dauerhaften heimischen Übertragungsketten bestehen. Genau diese Bedingung gilt nun als verletzt.

Die Ausbrüche der vergangenen Monate zeigen das Ausmaß: Bis zum 12. November wurden 5412 Infektionen gemeldet, mehr als doppelt so viele wie im gesamten Vorjahr. Mehrere Todesfälle, darunter von Kindern, stehen dahinter. Als Hauptursache gelten sinkende Impfquoten. Bei Kindergartenkindern fiel die Quote innerhalb von sechs Jahren von 95,2 auf 92,4 Prozent, unter der Schwelle von 95 Prozent, die die WHO für nötig hält.

Den Status zurückzugewinnen wäre aufwendig: Die Übertragung müsste mindestens zwölf Monate unterbrochen und nachgewiesen werden. Ob das gelingt, hängt davon ab, wie sich die Ausbrüche und die Impfquoten entwickeln.

Die USA haben nach übereinstimmenden Medienberichten ihren Status als masernfreies Land verloren – zum ersten Mal seit dem Jahr 2000. Das »Wall Street Journal« und die »Washington Post« berichten unter Berufung auf Personen, die mit der Entscheidung vertraut sind, dass eine Expertenkommission der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation (PAHO) zu diesem Schluss gekommen ist. Die offizielle Bekanntgabe wird für Dienstag erwartet. Bislang beruht die Meldung also auf Berichten, nicht auf einer Verlautbarung der PAHO.

Ausschlaggebend ist demnach ein einzelner Befund: Derselbe Masernvirusstamm wird seit mindestens zwölf Monaten ununterbrochen innerhalb der USA übertragen. Damit sind nach Einschätzung der Kommission die Voraussetzungen für den Status nicht mehr erfüllt. Das Land hatte ihn im Jahr 2000 erhalten und über mehr als 25 Jahre gehalten.

Die Einstufung als »masernfrei« bedeutet dabei nicht, dass es keine Infektionen mehr gibt. Gemeint ist, dass keine dauerhaften heimischen Übertragungsketten bestehen. Genau diese Bedingung gilt nun als verletzt.

Den Hintergrund bilden die Ausbrüche der vergangenen Monate. Seit Anfang des vergangenen Jahres kommt es in den USA immer wieder zu großen Ausbrüchen der hochansteckenden Krankheit. Nach Angaben der US-Gesundheitsbehörde CDC wurden in diesem Jahr bis zum 12. November 5412 Infektionen registriert – mehr als doppelt so viele wie im gesamten Vorjahr. Mehrere Todesfälle wurden im Zusammenhang mit Masern gemeldet, darunter auch von Kindern.

Als Hauptursache nennen Experten sinkende Impfquoten. Bei Kindergartenkindern fiel die Quote für die Masern-Mumps-Röteln-Impfung nach CDC-Angaben innerhalb von sechs Jahren von 95,2 auf 92,4 Prozent. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hält zwei Impfdosen und eine Quote von mindestens 95 Prozent für nötig, um eine dauerhafte Ausbreitung der Masern zu verhindern. Die USA liegen inzwischen unter dieser Schwelle.

Den Status zurückzugewinnen, wäre aufwendig. Die USA müssten die anhaltende Übertragung des Virus für mindestens zwölf Monate unterbrechen und dies auch nachweisen. Ob und wie das gelingt, hängt von der weiteren Entwicklung der Ausbrüche und der Impfquoten ab. Zunächst gilt es, die offizielle Entscheidung der PAHO am Dienstag abzuwarten.

Eine PAHO-Expertenkommission sei zu dem Schluss gekommen, dass die USA die Voraussetzungen nicht mehr erfüllten.
— »Wall Street Journal« und »Washington Post« unter Berufung auf vertraute Personen
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