En España la vida se extiende hasta cerca de los 84 años, pero los años vividos sin enfermedad apenas alcanzan los 60, y en esa diferencia se mide una de las grandes preguntas de la medicina contemporánea. Salvador Macip, desde la Universitat Oberta de Catalunya, busca entender por qué los avances de las últimas décadas alargaron la existencia sin garantizar que esos años añadidos se vivan con salud. Su propuesta parte de una intuición sencilla y profunda: no todo el cuerpo envejece al mismo ritmo, y la edad del calendario no siempre coincide con el desgaste real que cada persona acumula. La p
Un análisis de sangre podría revelar la edad biológica de cada órgano y abrir la vía para frenar el envejecimiento
Dos personas nacidas el mismo día pueden tener edades biológicas opuestas
Si la esperanza de vida es de 84 años y la saludable de unos 60, ¿qué significa esa diferencia?
Que hay más de dos décadas en las que mucha gente convive con enfermedades. Es la brecha que Macip quiere entender para poder actuar sobre ella.
¿Y por qué no basta con mirar las arrugas o las canas?
Porque no reflejan lo que pasa dentro. Cada órgano envejece a su ritmo, así que dos personas nacidas el mismo día pueden tener edades biológicas muy distintas.
Conviene precisar algo: ese análisis de sangre no existe todavía. Es un objetivo de investigación, no una prueba disponible.
¿Y los relojes epigenéticos? ¿No miden ya la edad biológica?
Funcionan a nivel poblacional, pero no predicen el riesgo exacto de una persona concreta.
Y los marcadores genéricos que hay, según el propio Macip, no tienen utilidad clínica: miden un solo aspecto y no son específicos de órgano.
Entonces, ¿qué vendría después de medir?
Tratar. Hoy solo hay intervenciones de estilo de vida, como dieta y ejercicio. Macip espera que en el futuro haya fármacos.
Eso último es una expectativa suya, no un resultado. No se han citado plazos ni ensayos, así que no sabemos cuándo, ni si llegará.
The Pulse
- La brecha de más de dos décadas entre la esperanza de vida y la vida sin enfermedad golpea como una alarma silenciosa sobre el sistema de salud.
- Las señales visibles del envejecimiento, como las canas o las arrugas, engañan: el interior del cuerpo puede avanzar a velocidades muy distintas.
- Los relojes epigenéticos ya funcionan para estudios de población, pero todavía no anticipan con precisión qué persona enfermará.
- Los investigadores buscan marcadores específicos por órgano que puedan medirse en un simple análisis de sangre junto a los parámetros clínicos habituales.
- Aún no existen marcadores validados con utilidad clínica, y el siguiente paso, tratar el órgano que envejece más deprisa, depende de fármacos que todavía no llegan.
En España la vida se extiende hasta cerca de los 84 años, pero los años vividos sin enfermedad apenas alcanzan los 60, y en esa diferencia se mide una de las grandes preguntas de la medicina contemporánea. Salvador Macip, desde la Universitat Oberta de Catalunya, busca entender por qué los avances de las últimas décadas alargaron la existencia sin garantizar que esos años añadidos se vivan con salud. Su propuesta parte de una intuición sencilla y profunda: no todo el cuerpo envejece al mismo ritmo, y la edad del calendario no siempre coincide con el desgaste real que cada persona acumula. La promesa que se dibuja es la de conocer el envejecimiento de cada órgano antes de que llegue la enfermedad, aunque el camino para validar esas huellas aún está en sus primeros pasos.
En España se vive, de media, hasta los 84 años, pero las personas pasan sin enfermedades apenas hasta los 60. Esa distancia de más de dos décadas es el punto de partida del trabajo de Salvador Macip, catedrático y director de los Estudios de Ciencias de la Salud de la Universitat Oberta de Catalunya, donde también investiga en el eHealth Centre.
Los medicamentos, las vacunas y las mejores condiciones de vida han alargado la existencia en las últimas décadas, pero no han conseguido que esos años extra se vivan con autonomía y salud. Macip quiere entender por qué persiste esa brecha para poder intervenir sobre ella. Para ello distingue entre la edad cronológica, el tiempo desde el nacimiento, y la edad biológica, el desgaste real del organismo.
El investigador advierte que las señales externas, como las canas prematuras o una menopausia temprana, no siempre reflejan un envejecimiento interno acelerado, porque cada órgano envejece a su propio ritmo. Los relojes epigenéticos y otros basados en genómica, proteómica o metabolómica sirven para estudiar poblaciones, pero aún no predicen el riesgo individual de enfermedad.
El objetivo es crear un análisis de sangre que, combinado con datos clínicos, indique la edad biológica de cada órgano, igual que hoy se miden el colesterol o la glucosa. Macip reconoce que falta mucho camino, porque los marcadores actuales son genéricos y no específicos. Una vez conocida la edad de un órgano, el segundo paso sería tratarlo, algo que hoy solo se logra con dieta y ejercicio, aunque confía en que lleguen fármacos. Todo dependerá de validar marcadores específicos por órgano.
En España se vive, de media, hasta los 84 años. Pero el tiempo que esas personas pasan sin enfermedades apenas llega a los 60. Esa distancia de más de dos décadas es el punto de partida del trabajo de Salvador Macip, catedrático y director de los Estudios de Ciencias de la Salud de la Universitat Oberta de Catalunya (UOC), e investigador adscrito al eHealth Centre de la misma universidad.
La esperanza de vida saludable, entendida como los años libres de patologías y con autonomía, sigue siendo uno de los grandes objetivos de la comunidad científica. Los medicamentos, las vacunas, la mejora de las condiciones de vida y el desplome de la mortalidad infantil han alargado la vida en las últimas décadas. Lo que no han logrado es que esos años extra se vivan con salud. Macip estudia por qué persiste esa brecha, con la intención de poder intervenir sobre ella.
Para abordarlo, explica el investigador en una entrevista con la UOC, hay que separar dos conceptos. La edad cronológica es el tiempo transcurrido desde el nacimiento. La edad biológica es el desgaste real del organismo. Hasta ahora, la ciencia ha intentado medir esta última con indicadores genéricos: la salud física, las capacidades cognitivas, variables sociodemográficas o el riesgo de mortalidad.
Macip advierte de que fiarse de los signos externos es engañoso. Las canas prematuras, las arrugas, la presbicia o una menopausia precoz no tienen por qué correlacionarse con un envejecimiento interno acelerado. La razón de fondo es que los órganos no envejecen todos al mismo ritmo. El proceso es, por tanto, muy heterogéneo, y dos personas nacidas el mismo día pueden tener edades biológicas radicalmente distintas.
Para medirlo con más rigor existen los llamados relojes epigenéticos, que calculan las modificaciones químicas que el ADN acumula con el tiempo, y otros relojes basados en distintas ómicas, como la genómica, la proteómica o la metabolómica. Son útiles a escala de población, pero todavía no permiten predecir de forma individualizada el riesgo exacto de una persona de sufrir enfermedades asociadas a la edad.
De ahí el objetivo de los investigadores: desarrollar en el futuro un análisis de sangre que combine esos datos con parámetros clínicos y fije con precisión la edad biológica de cada órgano por separado. Macip lo explica con una comparación: igual que hoy se miden el colesterol o la glucosa, o parámetros que informan del funcionamiento del hígado o el riñón, en el mismo análisis habría que poder medir marcadores que indiquen cómo envejece el cerebro, el hígado y otros órganos.
El propio investigador reconoce que falta mucho. Existen ya algunos marcadores genéricos de envejecimiento, pero no tienen utilidad clínica, porque miden solo un aspecto del proceso y no son específicos de cada órgano. Queda por definir qué marcadores sirven en cada caso.
Conocer la edad de un órgano sería, además, solo un primer paso. El segundo, según Macip, consistiría en tratar el órgano que envejece más deprisa. Hoy solo es posible intervenir con el estilo de vida, como la dieta o el ejercicio. El investigador confía en que en el futuro haya fármacos que ayuden. Lo que habrá que vigilar es si se logran validar marcadores específicos por órgano, condición previa para todo lo demás.
Notable Quotes
Tenemos ya algunos marcadores genéricos de envejecimiento, pero no tienen aún utilidad clínica; queda mucho trabajo para definir cuáles son útiles en cada caso.— Salvador Macip, catedrático de la UOC