Tocantins confirma casos de sarampo em criança e profissional de saúde não vacinadas

Em Campos Limpos, no Tocantins, uma menina de quatro anos e uma profissional de saúde de 29 anos testaram positivo para sarampo. Nenhuma das duas estava vacinada. Segundo a Secretaria de Estado da Saúde, ambas tiveram os sintomas clássicos da doença e se recuperam em casa.

Sobre a origem da infecção, a secretaria informa que a menina teve contato com pessoas que haviam estado na Bolívia, país que enfrenta um surto de sarampo. As amostras de sangue das duas pacientes foram enviadas à Fundação Oswaldo Cruz, a Fiocruz, no Rio de Janeiro, para a confirmação definitiva. Até lá, os casos seguem oficialmente sob investigação.

O Ministério da Saúde enviou ao local uma equipe técnica, que trabalha com a secretaria estadual nas medidas de bloqueio. Isso inclui isolar e monitorar quem teve contato com as duas pacientes e reforçar a vacinação na região. O governo estadual afirma que as mais de 300 salas de vacinação do Tocantins estão abastecidas, e o ministério diz que a situação é a mesma no resto do país.

Se as infecções se confirmarem, o Brasil chegará a sete casos em 2025. Os outros foram notificados no Distrito Federal, no Rio de Janeiro, em São Paulo e no Rio Grande do Sul. Como todos foram esporádicos, sem transmissão interna e sustentada, o país mantém a certificação de livre do sarampo, concedida no ano passado pela Organização Pan-Americana da Saúde (Opas).

A presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações (Sbim), Mônica Levi, lembra que o título já foi perdido antes. O Brasil o conquistou em 2016 e o perdeu em 2019, depois de novos surtos que começaram com a entrada de pessoas infectadas vindas da Venezuela e avançaram com a queda das taxas de vacinação. Para ela, os casos do Tocantins são um alerta também para os demais estados que fazem fronteira com a Bolívia. Mônica afirma que reforçar a vacinação nas fronteiras faz parte da estratégia de recertificação e que não se pode baixar a guarda, ainda mais com vários países das Américas registrando casos.

O cenário regional ajuda a entender a preocupação. Neste ano, a região das Américas confirmou 7.132 casos: 34 na Argentina, 34 em Belize, 60 na Bolívia, 5 no Brasil, 1 na Costa Rica, 1.227 nos Estados Unidos, 2.597 no México e 4 no Peru. Foram 13 mortes: 9 no México, 3 nos Estados Unidos e 1 no Canadá. Mônica observa que, pelo regulamento sanitário internacional, só a vacina contra febre amarela é exigida para entrar em determinados países. Para o sarampo não há exigência de certificado, e um brasileiro pode viajar sem vacina a um local em surto, voltar infectado e transmitir a doença no avião e no país.

Por isso, ela recomenda a vacina tríplice viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, a quem não tem certeza de ter sido imunizado. Segundo Mônica, não há prejuízo nem risco de segurança em tomar dose extra: os anticorpos que a pessoa já tem inativam o vírus vacinal. Sem registro de vacinação, a pessoa é considerada não imune.

O esquema completo é de duas doses até os 29 anos e uma dose entre 30 e 59 anos. No calendário infantil, as doses são aplicadas aos 12 e aos 15 meses. A meta de cobertura é acima de 95%. Neste ano, o Brasil vacinou 91,74% das crianças com a primeira dose, mas só 72,74% completaram o esquema. No Tocantins os números são menores: 86% na primeira dose e 55% na segunda. O próximo passo é o resultado da Fiocruz, que dirá se os dois casos entram de fato na conta nacional.