En Texas, un hilo que durante cinco años sostuvo la prueba del VIH fuera de las clínicas se cortó el 30 de septiembre, cuando venció la subvención federal que pagaba a organizaciones comunitarias por salir a buscar a quienes el sistema de salud no alcanza. Lo que estaba en juego no era solo dinero, sino la posibilidad de que personas en bares, clubes y barrios urbanos sigan sin saber si viven con el virus. Frente a ese vacío, un reemplazo estatal existe en el papel, pero nadie puede asegurar que llegue a quienes hacían el trabajo de calle. Es una escena más de un conflicto antiguo: cuánto cues
Texas pierde USD 29,2 millones para prevención del VIH y pone en riesgo las pruebas gratuitas en tres ciudades
Menor capacidad de detección de VIH en Houston, Austin y San Antonio, lo que podría dejar a más personas sin conocer su condición y retrasar su tratamiento.
Once organizaciones quedaron sin financiamiento directo para pruebas de VIH
Mark
Si el estado recibió USD 5,2 millones, ¿no queda cubierto el hueco?
Mimi
No necesariamente. Antes el dinero iba directo a las organizaciones; ahora llega al departamento estatal, que solo está alentado a darles el 10 %.
Luke
Y eso hay que leerlo con cuidado: los registros públicos no dicen cuánto llegará a las organizaciones. Nadie puede confirmar una cifra.
Mark
¿Por qué importa tanto el trabajo fuera de las clínicas?
Mimi
Porque llega a bares, clubes y lugares de encuentro, y a quienes temen que se sepa su orientación o su estado de salud.
Luke
El dato de 1,4 % frente a 0,5 % es de 2012 a 2017. Es una referencia sólida, pero no mide lo que pasará ahora.
Mark
¿Qué se pierde en cada ciudad?
Mimi
En Houston, más de una cuarta parte de unas 2.000 pruebas de Allies in Hope; en San Antonio, el 20 % de unas 5.000; en Austin, el 30 % del presupuesto de prevención de Vivent.
Luke
Son proporciones que dan las propias organizaciones. Cuánto caerán las pruebas en realidad sigue siendo desconocido.
Mark
¿Qué viene?
Mimi
Búsqueda de subvenciones, apoyo municipal y la sesión legislativa, donde Venton Jones buscará fondos estatales.
Luke
Que lo intente no garantiza que lo logre, y él mismo dice que no sustituye al financiamiento federal.
Le Pouls
- La subvención PS21-2102 venció el 30 de septiembre y dejó a 11 organizaciones comunitarias texanas sin financiamiento directo.
- Allies in Hope, Vivent Health y Black Efforts Against the Threat of AIDS ven caer partidas que sostenían entre el 20 % y el 30 % de sus pruebas y campañas.
- Un reemplazo de USD 5,2 millones pasa al Departamento Estatal de Servicios de Salud, sin garantía de que llegue a las entidades locales.
- Las organizaciones buscan nuevas subvenciones y apoyo municipal, mientras un legislador intenta conseguir fondos en la próxima sesión.
- Las pruebas gratuitas en Houston, Austin y San Antonio podrían reducirse, dejando más personas sin diagnóstico y con tratamientos más tardíos.
En Texas, un hilo que durante cinco años sostuvo la prueba del VIH fuera de las clínicas se cortó el 30 de septiembre, cuando venció la subvención federal que pagaba a organizaciones comunitarias por salir a buscar a quienes el sistema de salud no alcanza. Lo que estaba en juego no era solo dinero, sino la posibilidad de que personas en bares, clubes y barrios urbanos sigan sin saber si viven con el virus. Frente a ese vacío, un reemplazo estatal existe en el papel, pero nadie puede asegurar que llegue a quienes hacían el trabajo de calle. Es una escena más de un conflicto antiguo: cuánto cuesta cuidar a los más alejados de la atención, y quién decide pagarlo.
El 30 de septiembre venció en Texas una subvención federal que, desde 2021, financiaba buena parte de las pruebas gratuitas de VIH fuera de las clínicas. Los CDC retiraron USD 29,2 millones y dejaron sin financiamiento directo a 11 organizaciones comunitarias. Esas entidades trabajaban en bares, clubes nocturnos y barrios donde las clínicas no siempre llegan, ofreciendo pruebas, orientación y acceso a profilaxis.
Como paliativo, los CDC otorgaron USD 5,2 millones al estado, pero no hay registros públicos que aseguren cuánto llegará a las organizaciones locales. Antes, el dinero iba directo a esas entidades; ahora pasa por el Estado, que solo es alentado a destinar el 10 % a ellas.
En Houston, Allies in Hope perdió la fracción de sus pruebas que financiaba la subvención, y su director advierte que bajará el número de personas evaluadas. En Austin, Vivent Health veía en estos fondos el 30 % de su presupuesto de prevención y podría empezar a cobrar paneles de infecciones de transmisión sexual que hoy ofrece gratis. En San Antonio, BEAT AIDS cubría con el programa el 20 % de sus cerca de 5.000 pruebas, en una ciudad con entre 300 y 400 nuevos diagnósticos anuales.
El recorte se suma a otros golpes federales a la salud pública en Texas. Lo que viene dependerá de si las organizaciones consiguen nuevas fuentes y de lo que decida la Legislatura estatal.
El 30 de septiembre venció en Texas una subvención federal que, desde 2021, sostenía buena parte de las pruebas gratuitas de VIH fuera de las clínicas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) retiraron USD 29,2 millones para prevención en el estado, y 11 organizaciones comunitarias quedaron sin financiamiento directo. Los datos provienen de lo informado por The Texas Tribune.
La subvención, identificada como PS21-2102, se creó para pagar directamente a organizaciones de base comunitaria. En cinco años repartió USD 239 millones en todo el país, y Texas fue su principal receptor. Con ese dinero se financiaron diagnósticos, derivaciones a tratamiento, profilaxis y trabajo de calle dirigido a personas con barreras para entrar al sistema de salud, sobre todo en zonas urbanas.
Como reemplazo temporal, los CDC otorgaron más de USD 5,2 millones al Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas, con vigencia hasta mayo de 2027. Los registros públicos no precisan cuánto llegará a las organizaciones comunitarias, de modo que no se puede confirmar ninguna asignación concreta. El cambio de modelo importa: antes el dinero iba directo a las entidades locales, que recibían más de USD 3 millones al año; ahora llega como partida global al estado, que es alentado, pero no obligado, a destinar el 10 % a ellas.
Philip Keiser, profesor de la University of Texas Medical Branch especializado en VIH, sostuvo que estas organizaciones son de importancia crítica para salir a la comunidad y lograr que la gente se haga las pruebas. Trabajan en bares, clubes nocturnos y otros lugares adonde las clínicas no siempre llegan, y además ofrecen orientación, vinculación con tratamiento y acceso a profilaxis previa y posterior a la exposición. Los datos de los CDC para 2012-2017 muestran la diferencia: las pruebas financiadas en organizaciones comunitarias detectaron una nueva infección en el 1,4 % de los análisis, frente al 0,5 % en departamentos locales de salud. Texas ocupa el quinto lugar nacional en nuevos diagnósticos por habitante, según AIDSVu (datos de 2024).
En Houston, Allies in Hope recibía cerca de USD 441.000 anuales. Ese dinero financiaba su difusión, una unidad móvil y más de una cuarta parte de las unas 2.000 pruebas que realiza cada año. Su director ejecutivo, William Jeffrey Campbell, advirtió que sin otra fuente bajará el número de personas a las que pueden evaluar. No desaparecerían todas las pruebas gratuitas de la ciudad, pero sí la fracción que cubría la subvención.
En Austin, Vivent Health usaba los fondos para pruebas y campañas; representaban el 30 % de su presupuesto de prevención del VIH, dijo la vicepresidenta de Operaciones de Centros de Salud, Emma Sinnott. Por su tamaño, la organización puede absorber la pérdida al principio, pero prevé menos actividades comunitarias y menos facilidad para dar profilaxis posterior a la exposición, incluidos tratamientos inyectables recientes. Si no hay nuevos recursos, podría cobrar los paneles de infecciones de transmisión sexual que hoy intenta mantener gratuitos. Laura La Fuente, de Austin Public Health, señaló que Vivent atiende a poblaciones muy afectadas y con menos acceso al diagnóstico.
En San Antonio, Black Efforts Against the Threat of AIDS fue el mayor receptor nacional de PS21-2102. El programa cubrió el último año el 20 % de sus cerca de 5.000 pruebas, y la entidad gestiona nuevas subvenciones, apoyo municipal y respaldo de dirigentes locales. La ciudad suma entre 300 y 400 diagnósticos nuevos al año, según su directora ejecutiva, Michele Durham, quien advirtió que menos detección implica personas sin conocer su condición, tratamientos tardíos y más posibilidades de transmisión.
El recorte se suma a otros golpes federales a la salud pública en Texas, como las partidas de la pandemia para vacunación, laboratorios y brotes. Philip Huang, de Dallas County Health and Human Services, dijo que los despidos federales también quitaron apoyo administrativo y conocimiento técnico a los departamentos locales. En 2025, los Institutos Nacionales de Salud eliminaron al menos USD 759 millones en subvenciones de investigación sobre VIH. El legislador demócrata Venton Jones, de Dallas, intentará conseguir fondos estatales en la próxima sesión, aunque pide que los CDC los restituyan. Anthony Fojo, de Johns Hopkins Medicine, recordó que cada caso puede costar hasta USD 1 millón en la vida del paciente. Lo que viene depende de si las organizaciones consiguen nuevas fuentes y de lo que decida la Legislatura.
Citations marquantes
Las organizaciones comunitarias son de importancia crítica para llegar a su comunidad y hacer que las personas se hagan las pruebas.— Philip Keiser, University of Texas Medical Branch
Queremos que esos fondos sean restituidos por el gobierno federal, por los CDC, porque son fundamentales.— Venton Jones, legislador estatal demócrata
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