Sociedades médicas pedem proibição total de 'chips da beleza' à Anvisa

Doze organizações médicas e científicas — entre elas a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia e a Sociedade Internacional da Menopausa — entregaram à Agência Nacional de Vigilância Sanitária um pedido direto: proibição total dos implantes hormonais manipulados conhecidos como "chips da beleza". O documento, chamado Carta do Rio de Janeiro, foi divulgado durante o 20º Congresso Mundial de Menopausa na capital fluminense no início de outubro de 2026. A solicitação vem acompanhada de um alerta claro: esses produtos não passaram por estudos clínicos de qualidade que comprovem seus benefícios ou garantam segurança.

O mercado que essas entidades querem encerrar é robusto e lucrativo. Implantes comprados por aproximadamente R$ 200 são revendidos às pacientes por valores entre R$ 4 mil e R$ 12 mil. Uma investigação publicada pela reportagem em maio daquele ano havia exposto como médicos prescrevem os produtos, oferecem cursos sobre sua utilização e mantêm vínculos comerciais com farmácias de manipulação. O modelo comercial envolve produção em escala, formação de estoques, treinamento de prescritores e divulgação agressiva nas redes sociais. Os implantes são frequentemente vendidos como solução para sintomas da menopausa, alterações na libido, emagrecimento e ganho muscular — indicações que carecem de respaldo científico robusto.

A história regulatória desses produtos é um exercício em recuos e concessões. Em outubro de 2024, a Anvisa havia determinado a suspensão total da manipulação, comercialização, propaganda e uso de todos os implantes hormonais manipulados. Mas após uma série de recursos administrativos apresentados por médicos, clínicas e farmácias, a agência voltou atrás um mês depois. No lugar da proibição total, estabeleceu regras mais restritivas. Desde então, permanece proibida a comercialização e o uso de implantes hormonais manipulados à base de esteroides anabolizantes ou hormônios androgênicos para fins estéticos, ganho de massa muscular e melhora do desempenho esportivo. Mas a manipulação continua permitida em condições específicas para outras finalidades terapêuticas — uma brecha que abriu espaço para que implantes com ação anabolizante continuassem sendo oferecidos como tratamento para menopausa, endometriose e síndrome dos ovários policísticos.

O problema central está na própria forma de administração. Inseridos sob a pele, os implantes liberam hormônios durante meses. Diferentemente de comprimidos ou géis, que permitem ajustes na dose ou interrupção do uso, os implantes nem sempre podem ser retirados completamente. Se uma paciente apresenta uma reação adversa ou é exposta a concentrações hormonais excessivas, pode não ser possível interromper imediatamente o tratamento. Clayton Macedo, endocrinologista doutor pela Universidade Federal de São Paulo, relatou em entrevista que atende pacientes com complicações graves após o uso desses produtos. "Muitas dessas pacientes chegam internadas e não sabem exatamente o que foi implantado. E, diferentemente de outros tratamentos, não dá para simplesmente suspender — o hormônio continua sendo liberado no corpo. Em alguns casos, nem a retirada é possível", afirmou.

Os riscos documentados são extensos. As entidades alertam para a ausência de estudos que comprovem a qualidade farmacêutica, a estabilidade, a esterilidade e a velocidade de liberação hormonal desses produtos. Permanecem sem respostas questões sobre a segurança a longo prazo, incluindo riscos cardiovasculares, hepáticos, trombose, acidente vascular cerebral e possíveis consequências para as mamas e o endométrio. A gestrinona, um esteroide sintético presente em alguns implantes, pode provocar acne, crescimento excessivo de pelos, queda de cabelo, alterações da voz e aumento do clitóris. Algumas dessas alterações podem persistir mesmo após a interrupção do tratamento.

As sociedades médicas ressaltam que seu pedido não representa uma oposição à terapia hormonal em geral. Existem medicamentos registrados e estudados, disponíveis em comprimidos, géis, adesivos e formulações vaginais, que permitem ajustar as doses e interromper o tratamento quando necessário. No caso da testosterona, a única indicação para mulheres respaldada por consensos internacionais é o tratamento do transtorno do desejo sexual hipoativo na pós-menopausa, após avaliação clínica cuidadosa e com doses que mantenham os níveis hormonais dentro da faixa fisiológica feminina. Não há evidências que justifiquem seu uso para emagrecimento, ganho muscular, aumento da energia ou longevidade. O pedido também não abrange os implantes contraceptivos registrados na Anvisa, como o de etonogestrel.

O objetivo é proibir especificamente as formulações hormonais manipuladas na forma de implantes que não passaram pela mesma avaliação de segurança e eficácia exigida dos medicamentos registrados. As entidades querem que a proibição seja acompanhada de fiscalização mais rigorosa, fortalecimento da notificação de efeitos adversos e responsabilização dos envolvidos na cadeia comercial. A Anvisa agora enfrenta pressão regulatória renovada após seu recuo de 2024, e a decisão que vier pode determinar se esse mercado ilegal — que explora brechas para indicações terapêuticas não comprovadas — finalmente encerra.