Setembro em Flor reforça prevenção e diagnóstico precoce de tumores ginecológicos

Setembro é o mês dedicado a chamar atenção para os tumores ginecológicos — doenças que afetam o colo do útero, o endométrio, os ovários, a vulva e a vagina. A campanha Setembro em Flor busca reforçar a importância da prevenção, do reconhecimento dos sinais de alerta, do diagnóstico precoce e do acesso ao tratamento. No Espírito Santo, os números são significativos: entre janeiro e 9 de setembro de 2026, foram registrados 104 novos diagnósticos de neoplasias malignas do colo do útero, corpo do útero e ovários, segundo dados do Painel Oncologia Brasil. No mesmo período, o Sistema de Informações sobre Mortalidade contabilizou 234 óbitos relacionados a essas doenças.

Erika Barreto, oncologista do Hospital Santa Rita, enfatiza que cada um desses tumores exige abordagens distintas. "Os tumores ginecológicos são doenças diferentes entre si e, por isso, também exigem estratégias distintas", afirma. Para o câncer do colo do útero, existem ferramentas muito eficazes de prevenção e rastreamento. Para outros, como os de ovário e endométrio, é fundamental conhecer os fatores de risco e estar atento aos sinais e sintomas. Quanto mais cedo a doença é diagnosticada, maiores são as possibilidades de tratamento e, em muitos casos, de cura. Um dos principais desafios, segundo a médica, ainda é a desigualdade no acesso à vacinação, ao rastreamento, à investigação diagnóstica e ao tratamento em tempo oportuno.

Os sintomas dos tumores ginecológicos variam conforme o órgão afetado. Entre os sinais de alerta estão sangramento vaginal fora do período menstrual ou após a menopausa, dor ou desconforto pélvico persistente, alterações no corrimento vaginal, aumento ou distensão abdominal persistente, além de alterações vulvares, como feridas ou lesões que não cicatrizam. Barreto orienta que esses sinais não devem ser normalizados, principalmente quando são persistentes ou representam uma mudança em relação ao padrão habitual da mulher. É importante procurar avaliação médica para que a causa seja investigada adequadamente.

No caso do câncer do colo do útero, uma das principais estratégias de prevenção é a vacinação contra o HPV, disponível gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde para os públicos contemplados pelo Programa Nacional de Imunizações. A imunização é recomendada tanto para meninas quanto para meninos e é uma das medidas mais eficazes para reduzir, no futuro, a incidência de lesões precursoras e do próprio câncer do colo do útero. O uso de preservativos também reduz o risco de transmissão do HPV, embora não ofereça proteção completa contra o vírus. O rastreamento é outro pilar fundamental da prevenção. O SUS iniciou a incorporação do teste molecular de DNA-HPV como método primário de rastreamento do câncer do colo do útero, em substituição gradual ao exame citopatológico, conhecido como Papanicolau. O teste de DNA-HPV identifica a presença de tipos de HPV de alto risco oncogênico, relacionados ao desenvolvimento do câncer do colo do útero. A partir do resultado, é possível definir quais mulheres precisam de investigação ou acompanhamento adicional, permitindo identificar alterações antes que evoluam para um câncer invasivo.

Além dos avanços na prevenção e no diagnóstico, o tratamento dos tumores ginecológicos também vem passando por importantes transformações. No final de 2025, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária aprovou o mirvetuximabe soravtansina, comercializado como Elahere, para pacientes com determinados tumores epiteliais de ovário, tuba uterina ou peritônio primário resistentes à platina e com expressão elevada do receptor de folato alfa. O mirvetuximabe soravtansina é um conjugado anticorpo-fármaco que associa um anticorpo capaz de reconhecer o receptor de folato alfa presente nas células tumorais a um agente citotóxico. Dessa forma, o tratamento busca direcionar a ação do medicamento preferencialmente às células que expressam esse alvo. Estudos clínicos de fase III demonstraram benefício em sobrevida livre de progressão e sobrevida global em comparação com quimioterapias utilizadas nesse cenário, ampliando as possibilidades terapêuticas para um grupo de pacientes com opções de tratamento mais limitadas.

O câncer de ovário está entre as neoplasias ginecológicas de maior letalidade, em grande parte porque frequentemente é diagnosticado em fases avançadas. Além disso, ao longo da evolução da doença, algumas pacientes podem desenvolver resistência à quimioterapia baseada em platina. A chegada de terapias direcionadas, como o mirvetuximabe soravtansina, representa um avanço importante porque permite selecionar o tratamento de acordo com características específicas do tumor e amplia as possibilidades de controle da doença. Barreto ressalta, entretanto, que os avanços terapêuticos precisam caminhar lado a lado com políticas de prevenção, informação e acesso à assistência. "Não basta termos tratamentos cada vez mais modernos. Precisamos garantir que as mulheres tenham acesso à informação, à vacinação contra o HPV, ao rastreamento quando indicado, à investigação adequada dos sintomas e ao tratamento em tempo oportuno. Quando uma mulher conhece o próprio corpo, reconhece os sinais de alerta e encontra acesso ao cuidado no momento certo, podemos mudar a história da doença. É esse o principal recado do Setembro em Flor: informação também é uma forma de cuidado e pode salvar vidas."