São Paulo decreta emergência em saúde pública por surto de dengue

Na segunda-feira 18 de março, a prefeitura de São Paulo formalizou o que os números já gritavam: o município estava em crise. Desde o primeiro dia do ano, 49.721 pessoas haviam contraído dengue confirmada. Onze delas morreram. Para colocar isso em perspectiva, em todo o ano de 2023, a cidade havia registrado 14.398 casos e dez mortes. Em pouco mais de dois meses e meio, São Paulo já havia superado em mais de três vezes o volume de infecções do ano anterior.

O decreto de emergência em saúde pública não era apenas uma formalidade administrativa. Ele representava o reconhecimento de que a situação havia ultrapassado os limites do controle ordinário. A capital registrava 414 casos confirmados para cada 100 mil habitantes — um número que a Organização Mundial da Saúde classifica como epidêmico quando ultrapassa 300 por 100 mil. São Paulo não apenas havia cruzado esse limiar; estava 38% acima dele.

Com o decreto em mãos, a administração municipal ganhou poderes extraordinários. Poderia agora comprar insumos e contratar serviços sem passar pelos trâmites usuais de licitação. Contratos e convênios existentes poderiam ser prorrogados ou renegociados com agilidade. Mas a medida mais imediata foi humana: agentes de combate a endemias, agentes comunitários de saúde e funcionários de vigilância ambiental tiveram férias e folgas suspensas. As unidades de saúde funcionariam em regime de mobilização contínua.

A prefeitura anunciou um investimento de 240 milhões de reais para intensificar a resposta. Esse dinheiro seria distribuído em várias frentes. As 80 unidades de Assistência Médica Ambulatorial, que até então funcionavam das sete da manhã às sete da noite, passariam a atender até as dez da noite — três horas adicionais por dia para absorver a demanda crescente de pessoas com sintomas. Quinhentos médicos seriam contratados especificamente para reforçar o atendimento nessas unidades. A prefeitura compraria 30 caminhonetes equipadas para nebulização do fumacê, o inseticida usado no combate ao Aedes aegypti. E 3.200 agentes do Programa Operação Trabalho seriam incorporados às equipes de visitação domiciliar e ações de campo contra o mosquito transmissor.

Nas regiões de Itaquera e São Miguel Paulista, tendas de atendimento foram instaladas especificamente para pessoas com sintomas de dengue, criando pontos de triagem e acolhimento descentralizados. A estratégia era clara: levar o atendimento para mais perto das pessoas, reduzir o tempo de espera, e ao mesmo tempo liberar espaço nas unidades de saúde para casos mais graves.

O que tornava a situação particularmente urgente era a velocidade da propagação. Não se tratava apenas de números maiores que o ano anterior — tratava-se de uma aceleração exponencial em um período muito curto. O mosquito Aedes aegypti, que se reproduz em água parada e prospera em ambientes urbanos, havia encontrado condições ideais. A prefeitura agora apostava que a mobilização de recursos, a suspensão de folgas, e a ampliação do atendimento conseguiriam frear a curva antes que ela se tornasse incontrolável.