Numa semana em que a ciência médica volta os olhos para velhas dores que acompanham o peso do corpo, um estudo publicado no New England Journal of Medicine sugere que a retatrutida, molécula experimental da Eli Lilly, pode aliviar de forma expressiva o joelho de pessoas com obesidade e osteoartrite. O achado surge de ensaios de fase 3 com cerca de mil participantes, em que a dor caiu à metade ou mais, junto com a perda de peso e a melhora da marcha. Ainda assim, a promessa convive com um custo real, os efeitos gastrointestinais, e com a sombra de um interesse comercial, já que a substância é u
Retatrutida reduz em pelo menos 50% a dor no joelho de pacientes com osteoartrite e obesidade, aponta estudo
Mais da metade dos participantes teve a dor reduzida em mais da metade
O estudo fala de dor no joelho, mas o que realmente chamou atenção foi a perda de peso, não?
As duas coisas caminham juntas. No TRIUMPH-4, quem usou 12 mg perdeu 23,7% do peso e a dor caiu de cerca de 6 para 3,74. No grupo sem a substância, a perda foi de 4,6%.
E a dor caiu de fato pela metade?
Em média, de 50% a 60% nos grupos tratados, segundo os pesquisadores. E houve melhora na capacidade de caminhar.
Vale separar: o estudo foi financiado pela Eli Lilly, a fabricante. Está no New England Journal of Medicine, o que pesa, mas é um dado a ter em mente.
Há algum lado negativo?
Efeitos gastrointestinais foram mais frequentes nos pacientes que receberam retatrutida do que nos que não receberam.
E o texto não diz quão frequentes nem quão graves. Também não sabemos se a dor diminuiu pela ação direta no joelho ou por causa do peso perdido; a reportagem não esclarece isso.
Então o que se pode afirmar hoje?
Que os resultados são promissores em pacientes com obesidade, sem diabetes e com dor moderada a intensa. A molécula não é aprovada em nenhum país.
Exato. Resultado de ensaio não é indicação de tratamento.
El Pulso
- Uma dor que começava perto de 6 em uma escala de 0 a 10 foi o ponto de partida de centenas de pacientes acompanhados por quase um ano e meio.
- Nos grupos que receberam a retatrutida, a dor no joelho caiu entre 50% e 60%, enquanto o grupo sem a substância mal avançou.
- A perda de peso acompanhou o alívio, chegando a cerca de 24% em uma das doses, contra 4,6% no grupo de controle.
- O preço do tratamento aparece nos efeitos gastrointestinais, mais frequentes entre quem usou a molécula.
- A substância ainda não está aprovada em nenhum país, e os dados, financiados pela própria Eli Lilly, aguardam o crivo das agências reguladoras.
Numa semana em que a ciência médica volta os olhos para velhas dores que acompanham o peso do corpo, um estudo publicado no New England Journal of Medicine sugere que a retatrutida, molécula experimental da Eli Lilly, pode aliviar de forma expressiva o joelho de pessoas com obesidade e osteoartrite. O achado surge de ensaios de fase 3 com cerca de mil participantes, em que a dor caiu à metade ou mais, junto com a perda de peso e a melhora da marcha. Ainda assim, a promessa convive com um custo real, os efeitos gastrointestinais, e com a sombra de um interesse comercial, já que a substância é uma aposta da fabricante numa disputa de mercado que ultrapassa a medicina.
O ponto de partida foi uma escala de dor que ia de 0 a 10 e, para os participantes, começava em torno de 6. Era a dor no joelho de pessoas com obesidade e osteoartrite, doença das articulações que costuma acompanhar o excesso de peso. Um estudo publicado nesta semana no New England Journal of Medicine olhou para essa dor com uma molécula até então conhecida por tratar obesidade e diabetes tipo 2: a retatrutida.
Foram cerca de 1.019 participantes, divididos em dois ensaios de fase 3 financiados pela Eli Lilly, com acompanhamento de 65 e 80 semanas. A medicação era aplicada uma vez por semana. No primeiro ensaio, a dor média caiu de 6 para perto de 3,7 a 4, e a perda de peso chegou a cerca de 20% a 24%, enquanto o grupo sem a substância perdeu apenas 4,6%. No segundo, a redução de dor se manteve nas doses testadas, com os grupos tratados ficando, em média, entre 3,5 e 4 pontos.
O alívio veio acompanhado de melhora na capacidade de caminhar e de realizar atividades físicas. Mas o custo também apareceu: quem recebeu a retatrutida teve mais efeitos gastrointestinais. A molécula age sobre três receptores e, junto com o Mounjaro, é vista pela farmacêutica como sua nova aposta para disputar o mercado de emagrecedores com a Novo Nordisk.
Por ora, o resultado pertence ao campo da pesquisa. A substância não foi aprovada em nenhum país, e o que vem a seguir é saber se os dados, produzidos pela própria fabricante, resistirão às avaliações regulatórias.
Uma escala de dor que ia de 0 a 10 e começava, para os participantes, em torno de 6. Foi esse o ponto de partida de um estudo publicado nesta semana no New England Journal of Medicine, uma das revistas científicas mais respeitadas da área, sobre a retatrutida, molécula experimental que até agora vinha sendo testada como tratamento para obesidade e diabetes tipo 2. Desta vez, o foco foi o joelho: a dor de pacientes com osteoartrite, doença das articulações que atinge com frequência pessoas com excesso de peso.
A pesquisa reúne duas fases 3 e foi financiada pela farmacêutica Eli Lilly. Ao todo, cerca de 1.019 participantes foram recrutados, com análises feitas em 65 e em 80 semanas. Todos tinham obesidade, não tinham diabetes e relatavam dor de moderada a intensa no joelho. A retatrutida era aplicada uma vez por semana.
O primeiro ensaio, chamado TRIUMPH-4, testou doses de 9 mg e 12 mg e as comparou com um grupo que não recebeu a substância. Os pacientes que usaram 9 mg chegaram a uma pontuação média de dor de 3,96; os de 12 mg, a 3,74. Antes do tratamento, a média era 6. A perda de peso acompanhou o alívio: 20% no grupo de 9 mg e 23,7% no de 12 mg, contra apenas 4,6% no grupo sem a substância, diferença de mais de 15 pontos percentuais. Na leitura do estudo, mais da metade dos participantes teve a dor reduzida em mais da metade.
O segundo ensaio, o TRIUMPH-1-OA, olhou para a marca de 80 semanas. As reduções médias na pontuação de dor foram de 3,22 com 4 mg, 3,48 com 9 mg e 3,64 com 12 mg. No grupo sem a substância, a queda foi de apenas 1,87. Com isso, os pesquisadores concluíram que a dor nos grupos tratados ficou, em média, entre 3,5 e 4, o que representa redução de 50% a 60%.
Além da dor, o estudo constatou melhora na capacidade de caminhar e de realizar atividades físicas. O custo apareceu no outro lado do balanço: os pacientes que receberam retatrutida tiveram mais efeitos gastrointestinais do que os que não receberam.
A retatrutida atua ao mesmo tempo em três receptores: GIP, GLP-1 e glucagon. Os dois primeiros são alvos já explorados por medicamentos conhecidos, a tirzepatida, do Mounjaro, e a semaglutida, do Ozempic. Junto com o Mounjaro, a molécula é vista como a nova aposta da Eli Lilly para se consolidar no mercado de emagrecedores, em disputa com a Novo Nordisk, fabricante do Ozempic.
Por ora, o resultado pertence ao campo da pesquisa: a retatrutida ainda não foi aprovada em nenhum país. O que se acompanha a partir daqui é se esses dados, financiados pela própria fabricante, se sustentam em avaliações regulatórias.
Citas Notables
Os pesquisadores concluíram que a dor chegou, em média, de 3,5 a 4 nos grupos tratados, redução de 50% a 60%.— Pesquisadores do estudo, publicado no New England Journal of Medicine