Radican proyecto de ley de transformación de la salud con apoyo del Gobierno

El Congreso de la República recibió este 16 de marzo el proyecto de Ley de Transformación a la Salud, una iniciativa que el Gobierno nacional ha colocado en el centro de su agenda legislativa para este año. El senador Fabián Castillo, de la bancada Cambio Radical, radicó la ponencia ante la presencia de otros legisladores de las bancadas oficialistas, el ministro de Salud Fernando Ruiz Gómez y el ministro del Interior Daniel Palacios, quienes personificaron el respaldo ejecutivo a una reforma que sus promotores consideran fundamental para el sistema de salud del país.

La pandemia de Covid-19 había interrumpido el trámite de esta reforma años atrás, cuando el Congreso priorizó medidas urgentes para contener la emergencia sanitaria. Ahora, con el nuevo período legislativo iniciado el 16 de marzo, el proyecto regresa con modificaciones que incorporan lecciones aprendidas durante la crisis. El texto plantea cambios estructurales profundos: las Entidades Prestadoras de Salud se convertirían en Aseguradoras en Salud, pero solo podrían continuar operando si cumplen criterios específicos de prestación de servicios que serían certificados por el ministerio. Además, el proyecto unifica los regímenes contributivo y subsidiado, buscando equidad en la cobertura, y prohíbe la tercerización del personal de salud, estableciendo giros directos a los hospitales.

El modelo de atención propuesto pivota hacia la promoción y prevención, con el médico de familia como eje central. La idea es estimular la formación de esta especialidad entre los profesionales colombianos, garantizando un seguimiento continuo del grupo familiar por parte de un mismo profesional. Durante el receso legislativo anterior, los promotores sostuvieron ocho audiencias públicas que generaron más de 160 intervenciones de académicos y otros sectores, cuyos aportes fueron incorporados al texto. Una de esas adiciones fue un mecanismo para garantizar la atención de migrantes dentro del sistema.

Las lecciones de la pandemia también dejaron su marca en disposiciones específicas. El proyecto incluye un artículo que sanciona a las entidades que cometan irregularidades o delitos en procesos de vacunación, según explicó el senador Carlos Fernando Motoa, uno de los promotores. La Superintendencia de Salud será la encargada de aplicar estas sanciones pecuniarias, incluyendo multas por incumplimientos, demoras o exclusiones en la vacunación. Motoa también destacó que el proyecto incorpora mecanismos para consolidar proyectos público-privados en la fabricación de vacunas y medicamentos esenciales, así como la creación de una comisión especial para analizar situaciones de riesgo sanitario.

Desde la oficina del senador Castillo se enfatizó que la reforma busca fortalecer el sistema de salud aprovechando sus logros de cobertura, mientras adapta la atención territorial a las necesidades regionales. El proyecto incluye controles sobre los conglomerados de salud y promete desplazar el énfasis desde las finanzas hacia la calidad de la atención. Castillo, en sus declaraciones, subrayó que el capítulo de seguridad sanitaria es uno de los más importantes, diseñado para preparar al país a enfrentar futuras crisis sanitarias dotando de herramientas al Estado, hospitales y entes territoriales.

La iniciativa no llega sin antecedentes de controversia. En el pasado, gremios del sector pidieron su archivo argumentando que no superaba el monopolio del sistema ni el control privado. Esas críticas se centraban también en la falta de medidas específicas para pandemias como la de Covid-19. Los promotores sostienen que la versión actual ha superado esas objeciones, incorporando precisamente los aprendizajes de la emergencia sanitaria vivida. El proyecto ahora enfrenta el debate legislativo en un año que promete concentrar las principales reformas del Gobierno, entre ellas también la tributaria.