En un tiempo en que la medicina busca mirar el cuerpo sin cortarlo, un equipo de la Universidad de Yonsei, en Corea del Sur, sugiere que la boca podría hablar de lo que ocurre en el intestino. Con 507 voluntarios y una mirada atenta a los microbios que habitan ambos territorios, observaron que en personas con cáncer gástrico o colorrectal esas comunidades se comportan de un modo particular, distinto al de quienes sufren trastornos metabólicos o están sanas. El hallazgo, publicado en Cell Host & Microbe, no es todavía una herramienta diagnóstica, sino una pista sobre cómo la enfermedad deja hue
¿Puede la boca ayudar a detectar el cáncer? Un estudio halla señales en la microbiota oral e intestinal
El índice subió en el cáncer, pero no en los trastornos metabólicos
¿Qué hicieron exactamente los investigadores de Yonsei?
Tomaron muestras de boca y heces de 507 personas y buscaron secuencias microbianas idénticas en ambas. Con eso crearon el índice MF.
¿Y qué encontraron?
Que el índice subió en pacientes con cáncer gástrico o colorrectal, pero no en quienes tenían trastornos metabólicos como diabetes tipo 2 o hipertensión.
Conviene precisar que es una asociación. El estudio no dice que los microbios orales causen el cáncer ni que sirvan hoy para diagnosticarlo.
¿Importa que ajustaran por alcohol, ejercicio e IMC?
Sí, porque la señal persistió después de esos ajustes, así que no se explica solo por esos hábitos.
Aun así, los grupos de cáncer son pequeños: 77 con cáncer gástrico y 86 con colorrectal. El texto no da cifras de precisión de la prueba.
¿Qué sorprendió a los propios autores?
Sun Ha Jee dijo que no esperaban tanta variación entre enfermedades ni tanta dependencia de cómo se representan las características microbianas.
Y que los modelos solo con muestras orales distinguieran pacientes de sanos es prometedor, pero falta validación clínica; eso aún no está resuelto.
Der Puls
- Un estudio con 507 personas revela que los microbios de la boca dejan una huella distinta en el intestino cuando aparece un cáncer gástrico o colorrectal.
- El índice MF se dispara en pacientes oncológicos, pero permanece quieto en quienes tienen síndrome metabólico, hipertensión, hiperlipidemia o diabetes tipo 2.
- La señal resiste los ajustes por alcohol, ejercicio e índice de masa corporal, lo que refuerza que no se trata de un simple efecto del estilo de vida.
- Modelos alimentados solo con muestras orales logran separar a enfermos de personas sanas en varias cohortes independientes.
- La gran pregunta ahora es si estos modelos superarán la validación clínica y se convertirán en una prueba de detección real.
En un tiempo en que la medicina busca mirar el cuerpo sin cortarlo, un equipo de la Universidad de Yonsei, en Corea del Sur, sugiere que la boca podría hablar de lo que ocurre en el intestino. Con 507 voluntarios y una mirada atenta a los microbios que habitan ambos territorios, observaron que en personas con cáncer gástrico o colorrectal esas comunidades se comportan de un modo particular, distinto al de quienes sufren trastornos metabólicos o están sanas. El hallazgo, publicado en Cell Host & Microbe, no es todavía una herramienta diagnóstica, sino una pista sobre cómo la enfermedad deja huellas silenciosas que quizá algún día puedan leerse desde algo tan sencillo como una muestra oral.
Desde Corea del Sur llega una idea que podría cambiar la forma de buscar cánceres digestivos. Investigadores de la Universidad de Yonsei reunieron muestras de boca y heces de 507 voluntarios para responder a una pregunta sencilla: ¿los microbios de la boca llegan al intestino y se comportan de forma distinta cuando hay un tumor? La intuición venía de una observación conocida: muchas especies orales también pueden instalarse y proliferar en el tracto digestivo.
El grupo dividió a los participantes en cuatro grupos: personas sanas, personas con trastornos metabólicos, pacientes con cáncer gástrico y pacientes con cáncer colorrectal. Con las secuencias genéticas de ambas muestras, construyeron el índice MF, que mide cuántas variantes microbianas idénticas aparecen tanto en la boca como en las heces de una misma persona.
El índice subió de forma significativa en los enfermos oncológicos, pero no en quienes tenían alteraciones metabólicas, y la diferencia se mantuvo al considerar alcohol, ejercicio e índice de masa corporal. Los investigadores reconocen que algunos resultados les sorprendieron, sobre todo cuánta señal podía extraerse de la boca sola.
Esa simplicidad es lo que más entusiasma al equipo: modelos construidos únicamente con datos orales distinguieron a pacientes de personas sanas en varias cohortes independientes. Aun así, los autores son prudentes. Lo descrito es una asociación de patrones microbianos con la enfermedad, y falta demostrar si estas herramientas funcionan como prueba clínica antes de hablar de un diagnóstico práctico.
Para el estudio, un grupo de investigadores de la Universidad de Yonsei, en Corea del Sur, reunió muestras de la boca y de las heces de 507 voluntarios. Querían saber si los microbios que viven en la cavidad oral llegan al tracto gastrointestinal y si, en las personas con cáncer, persisten allí de otra manera. El trabajo se publicó en la revista "Cell Host & Microbe".
La pregunta nació de una observación que explicó Jihyun F. Kim, coautor principal e investigador de Yonsei: muchas especies de microbios asociadas a la boca también están presentes en el intestino y pueden proliferar allí. De ahí surgió la duda de si ese paso se comporta de forma distinta cuando hay un tumor.
La cohorte quedó repartida en cuatro grupos: 129 personas sanas, 215 con trastornos metabólicos (síndrome metabólico, hipertensión, hiperlipidemia y diabetes tipo 2), 77 pacientes con cáncer gástrico y 86 con cáncer colorrectal. Las muestras se recogieron con un procedimiento estandarizado y se sometieron a secuenciación genética.
Con esos datos, el equipo construyó lo que llamó índice de la boca a las heces, o índice MF por sus siglas en inglés. El indicador mide con qué frecuencia aparecen variantes idénticas de secuencias microbianas tanto en la muestra oral como en la fecal de una misma persona. Después evaluaron si el índice servía para distinguir a los pacientes con cáncer de los participantes sanos.
El resultado, según los autores, fue que el índice MF aumentó de forma significativa en quienes tenían cáncer gástrico o colorrectal, pero no en quienes tenían trastornos metabólicos. La asociación se mantuvo al ajustar por consumo de alcohol, ejercicio regular e índice de masa corporal.
Sun Ha Jee, coautor de la Universidad de Yonsei, dijo que encontrar bacterias de origen oral en el intestino de pacientes con cáncer no fue del todo inesperado. Lo que no habían previsto era cómo variaba la señal entre los distintos grupos de enfermedades, cuánta podía detectarse solo en muestras orales y hasta qué punto dependía de la manera de representar las características microbianas.
Otro hallazgo apunta a la simplicidad: los modelos construidos solo con características de la microbiota oral permitieron diferenciar a pacientes con cáncer de personas sanas en varias cohortes independientes. Yong Chan Lee, profesor de la Facultad de Medicina de Yonsei y coautor, calificó de notable que se pudiera obtener información relacionada con el cáncer a partir únicamente de muestras orales.
Los autores plantean que este análisis podría contribuir a desarrollar nuevas herramientas de detección de estos tumores. Lo que queda por ver es si esos modelos se validan como prueba clínica; por ahora, lo descrito es una asociación de patrones microbianos con la enfermedad.
Bemerkenswerte Zitate
Resultó notable que se pudiera obtener información relacionada con el cáncer a partir únicamente de muestras orales.— Yong Chan Lee, profesor de la Facultad de Medicina de Yonsei
Muchas especies de microbios asociados a la boca también están presentes en el intestino y pueden proliferar allí.— Jihyun F. Kim, coautor principal