Psoríase vai além da pele e exige atenção ao risco cardiovascular

A psoríase costuma ser reconhecida pelas manchas avermelhadas e descamativas na pele, mas a cardiologista Silvana Lopes, professora do curso de Medicina do Centro Universitário Unime, chama atenção para o que a doença pode significar fora dela. Por ser uma condição inflamatória crônica, a psoríase está associada a um maior risco de problemas cardiovasculares, o que amplia o que se espera de um acompanhamento médico.

Segundo a médica, o mecanismo começa no sistema imunológico, que provoca uma renovação acelerada das células da pele e dá origem às lesões características. O processo inflamatório envolvido, porém, pode ter repercussões em outras partes do organismo. Estudos apontam associação entre a psoríase e maior ocorrência de doenças cardiovasculares, como infarto e acidente vascular cerebral (AVC).

A inflamação, lembra a especialista, é uma resposta natural do corpo a diferentes estímulos. No caso da psoríase, ela permanece ativa de forma crônica e envolve substâncias inflamatórias que participam da resposta imunológica. Por isso, a avaliação não deveria olhar só para a extensão das lesões na pele, mas também para outros fatores que podem comprometer a saúde ao longo do tempo. O acompanhamento com o dermatologista continua essencial, mas pode ser complementado por avaliações clínicas e, quando necessário, por outros profissionais de saúde.

Há, contudo, uma ressalva importante. Silvana Lopes destaca que nem todas as pessoas com psoríase desenvolverão doenças cardíacas. O risco individual depende de idade, histórico familiar, tabagismo, sedentarismo, excesso de peso, hipertensão arterial, diabetes e alterações nos níveis de colesterol. Ainda assim, a presença da doença merece atenção na avaliação clínica, principalmente quando as manifestações são extensas ou persistentes. Identificar os fatores de risco cedo permite orientar medidas preventivas e, quando indicado, iniciar o tratamento adequado.

Na prática, vários itens podem ser examinados nas consultas. A pressão arterial ajuda a identificar a hipertensão, que pode evoluir sem sintomas e elevar o risco de infarto e AVC. Colesterol e triglicerídeos mostram alterações nas gorduras do sangue ligadas ao risco cardiovascular. A glicemia auxilia na investigação de diabetes. Peso e circunferência abdominal indicam excesso de peso e obesidade, relacionados ao risco metabólico. Hábitos de vida e histórico familiar completam o quadro.

Há também a dimensão emocional. Para a cardiologista, o estresse físico e emocional pode desencadear crises ou agravar lesões existentes, ao estimular processos inflamatórios. Por sua vez, os sintomas visíveis e o desconforto da doença podem aumentar a ansiedade e o estresse, formando um ciclo que pode ser amenizado com acompanhamento psicológico e práticas de relaxamento.

Além do tratamento dermatológico, hábitos saudáveis ajudam a reduzir os fatores de risco: alimentação equilibrada, atividade física regular, evitar o tabagismo, moderar o álcool e dormir adequadamente. A médica também reforça que o tratamento prescrito para a psoríase não deve ser interrompido nem modificado sem orientação médica. O controle da doença e o acompanhamento de condições associadas, conclui, devem fazer parte de um plano de cuidado individualizado.