Uma doença de pele antiga e silenciosa ganha novo peso no Brasil: a psoríase, inflamação crônica causada por um sistema imunológico que acelera demais a renovação das células, vem atingindo cada vez mais pessoas que chegam ao SUS em busca de tratamento. Em meio ao registro de um novo medicamento biológico pela Anvisa, a história se apresenta como um lembrete de que o cuidado com o corpo exige atenção aos primeiros sinais, que ainda são muitas vezes ignorados. Não há cura definitiva, mas há controle possível, e é nesse intervalo entre a crise e a remissão que se decide grande parte da qualidade
Psoríase: sintomas de alerta, gatilhos das crises e os avanços no tratamento no Brasil
Não há cura definitiva, mas é possível alcançar longos períodos de remissão
Mark
Por que a aprovação de um remédio reacendeu o debate sobre psoríase?
Mimi
Porque o ustequinumabe já é uma das três moléculas que concentram mais de 80% dos biológicos no SUS. Um novo registro mexe com algo que já é central no tratamento.
Mark
E o crescimento de pacientes é grande?
Mimi
A taxa de pacientes em tratamento foi de 7,5% ao ano entre 2009 e 2019 e de 25% entre 2019 e 2024. Praticamente triplicou.
Luke
Vale ressalvar que esse número vem de um estudo da Ipsos, não de uma fonte oficial do SUS citada aqui. E não está claro se mais gente adoeceu ou se mais gente passou a ser diagnosticada e tratada.
Mark
Quais dificuldades os médicos apontam?
Mimi
A falta de informação, citada por 58% dos 164 especialistas ouvidos, o diagnóstico precoce difícil, para 50%, e pacientes que só aparecem em crise.
Luke
Sempre lembrando que é a percepção de 164 médicos, uma amostra pequena, e não uma medição direta do problema.
Mark
E sobre os mitos?
Mimi
A dermatologista Maria de Fátima diz que psoríase não pega por contato e não é só estética. Não tem cura, mas pode ter longas remissões.
Luke
A fala sobre eficácia e segurança dos biológicos é a opinião de uma especialista; o texto não traz dados de estudos clínicos que a sustentem.
El Pulso
- O número de pacientes em tratamento pelo SUS avança cerca de 25% ao ano, quase o triplo do ritmo da década anterior.
- Placas avermelhadas com escamas prateadas, unhas que descolam e dores nas articulações acendem o alerta para um diagnóstico que costuma demorar.
- Estresse, infecções de garganta, tabagismo e a retirada abrupta de corticoides funcionam como gatilhos que disparam as crises.
- Biológicos já respondem por pouco mais da metade dos tratamentos do SUS, mas a falta de informação ainda trava o caminho até o cuidado.
Uma doença de pele antiga e silenciosa ganha novo peso no Brasil: a psoríase, inflamação crônica causada por um sistema imunológico que acelera demais a renovação das células, vem atingindo cada vez mais pessoas que chegam ao SUS em busca de tratamento. Em meio ao registro de um novo medicamento biológico pela Anvisa, a história se apresenta como um lembrete de que o cuidado com o corpo exige atenção aos primeiros sinais, que ainda são muitas vezes ignorados. Não há cura definitiva, mas há controle possível, e é nesse intervalo entre a crise e a remissão que se decide grande parte da qualidade de vida de quem convive com ela.
Em maio, a Anvisa autorizou o registro do ustequinumabe, medicamento indicado para psoríase e outras doenças inflamatórias. A decisão trouxe de volta uma condição que, no Brasil, tem levado cada vez mais pacientes aos tratamentos oferecidos pelo SUS.
A psoríase é uma doença inflamatória crônica e imunomediada. Ela afeta sobretudo a pele, mas pode atingir articulações e unhas e se associa a problemas intestinais e oculares. Os sinais mais comuns são placas avermelhadas com escamas prateadas, em cotovelos, joelhos e couro cabeludo, além de coceira, alterações nas unhas e dores articulares. Lesões em dobras podem ser confundidas com micose, o que torna a avaliação cuidadosa indispensável.
As crises costumam surgir em pessoas com predisposição genética e são impulsionadas por estresse, infecções de garganta, tabagismo, privação de sono e a suspensão abrupta de corticoides. Como cada corpo reage de um jeito, o acompanhamento individual faz diferença.
Os biológicos já atendem pouco mais da metade dos pacientes do SUS e oferecem respostas mais rápidas e direcionadas. Ainda assim, a principal barreira segue sendo a falta de informação: a psoríase não é contagiosa nem apenas estética, e controlá-la é possível.
Em maio, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) autorizou o registro do ustequinumabe, vendido sob o nome Yesintek. O medicamento é indicado para psoríase, artrite psoriásica, doença de Crohn e colite ulcerativa. A decisão trouxe de volta ao debate uma doença que, no Brasil, tem somado cada vez mais pacientes em tratamento.
Segundo a National Psoriasis Foundation, a psoríase atinge cerca de 125 milhões de pessoas no mundo, algo entre 2% e 3% da população global. No país, um estudo da Ipsos, multinacional de pesquisa de mercado, mostra que o número de pacientes tratados no Sistema Único de Saúde (SUS) cresceu de forma expressiva entre 2019 e 2024.
Os números ajudam a medir a virada. Entre 2009 e 2019, a taxa média anual de crescimento foi de 6,1% para novos diagnósticos e de 7,5% para pacientes em tratamento. De 2019 a 2024, os índices praticamente triplicaram: 19,2% para novos pacientes e 25% para os que estão em acompanhamento terapêutico.
A dermatologista Maria de Fátima, da Afya Educação Médica Belo Horizonte, descreve a psoríase como uma doença inflamatória crônica e imunomediada. Ela afeta principalmente a pele, mas pode comprometer articulações e unhas e se associa a doenças intestinais e oculares, com impacto emocional e metabólico. A causa é uma ativação inadequada do sistema imunológico, que acelera a renovação das células da pele.
Os sinais de alerta variam entre pacientes, mas alguns são característicos. Há placas avermelhadas e descamativas, com escamas esbranquiçadas ou prateadas, mais comuns em cotovelos, joelhos, couro cabeludo e região lombar. Também podem surgir coceira, ardor ou sensibilidade local; alterações nas unhas, como descolamento, ondulações, espessamento ou pequenos furos; e dores articulares, que levantam suspeita de artrite psoriásica. Lesões em dobras, como axilas, virilha e região inframamária, podem ser confundidas com micose e exigem avaliação cuidadosa.
Quando há predisposição genética, as crises podem ser desencadeadas ou agravadas por vários fatores. A médica cita estresse emocional, infecções (sobretudo de garganta), traumas na pele, tabagismo, excesso de álcool, obesidade, privação de sono, medicamentos como lítio e betabloqueadores e a suspensão abrupta de corticoides sistêmicos. Frio e pele ressecada também contribuem. Como cada pessoa reage de um modo, o acompanhamento individualizado é essencial.
No tratamento, os biológicos já atendem pouco mais da metade dos pacientes do SUS, segundo a Ipsos. Em 2024, três moléculas concentraram mais de 80% desse mercado: adalimumabe, secuquinumabe e ustequinumabe, principais opções para casos moderados e graves. Para a dermatologista, os remédios atuais atuam de forma mais direcionada nas vias inflamatórias, com resposta mais rápida das lesões e perfil de segurança mais favorável que o das terapias antigas, com ganhos em sono, autoestima e produtividade.
A distribuição por sexo é quase igual, com leve predominância feminina: 50,1% dos casos. O diagnóstico, porém, difere. Nas mulheres costuma ser mais tardio, entre 50 e 59 anos; nos homens, distribui-se entre 44 e 64 anos.
A pesquisa ouviu 164 médicos especialistas. Para 58%, a falta de informação e conscientização da população é a principal barreira no manejo da doença. Metade aponta a dificuldade de diagnóstico precoce, e outro obstáculo é o acompanhamento irregular de quem só procura atendimento em crise. Maria de Fátima lembra que a psoríase não é contagiosa nem apenas estética. Não há cura definitiva, mas é possível controlá-la e alcançar longos períodos de remissão.
Citas Notables
A psoríase não é contagiosa e não é apenas um problema estético; é uma doença inflamatória sistêmica.— Dra. Maria de Fátima, dermatologista da Afya Educação Médica Belo Horizonte
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