Psoríase é doença crônica da pele e frequentemente sofre diagnóstico errado, aponta observatório

Uma mancha vermelha na pele, uma descamação que insiste em voltar: para muita gente, é assim que começa uma doença crônica. O difícil, muitas vezes, é saber qual. Os sintomas se parecem com os de outras condições de pele, e alguns pacientes passam por diagnósticos diferentes e tratamentos diferentes até descobrir o que realmente têm.

Esse caminho aparece nos primeiros resultados do Observatório Brasileiro de Doenças Crônicas de Pele, lançado em 15 de outubro de 2026 pela Psoríase Brasil. A plataforma reuniu 678 respostas de participantes de 25 estados e 281 cidades. Entre eles, 73% relataram ao menos um diagnóstico incorreto antes do definitivo, e 40% levaram mais de cinco anos para saber qual doença tinham.

O acesso ao cuidado é outro obstáculo. Segundo o levantamento, 63% enfrentaram dificuldades para chegar ao tratamento indicado, e 26% deixaram de fazer uma consulta ou tratamento por causa da distância entre a casa e o centro médico.

A psoríase é uma doença inflamatória crônica e não contagiosa, que provoca placas avermelhadas e descamação. As lesões surgem com frequência nos cotovelos, joelhos, couro cabeludo e tronco, mas podem atingir também as unhas e outras partes do corpo. Sua origem está numa alteração do sistema imunológico: células de defesa liberam substâncias que causam inflamação e fazem as células da pele se renovarem mais rápido. Em vez de seguir o ciclo habitual, elas se acumulam na superfície e formam as placas.

A predisposição genética participa do processo, e infecções, estresse, frio e alguns medicamentos podem desencadear ou agravar crises. Como a aparência das lesões não é uniforme o bastante para indicar a causa com facilidade, a avaliação médica é o que permite distinguir a psoríase de doenças parecidas. A reportagem lista, por exemplo, diferenças em relação à caspa: na psoríase do couro cabeludo, as placas são espessas, prateadas ou esbranquiçadas e bem aderidas, a pele fica avermelhada com lesões bem delimitadas, e a área pode ultrapassar a linha do cabelo e chegar à testa, à nuca e atrás das orelhas. A caspa tem escamas finas, soltas, que caem nos ombros, costuma ficar restrita ao couro cabeludo oleoso e tende a melhorar com xampu anticaspa, o que em geral não ocorre na psoríase.

A inflamação pode alcançar outras estruturas. Parte dos pacientes desenvolve artrite psoriásica, com dor, inchaço e rigidez nas articulações, e, sem tratamento, a doença pode causar danos permanentes. A psoríase também se associa a maior risco de infarto e AVC, relação explicada pela inflamação crônica e por fatores como hipertensão, diabetes e obesidade. Isso não significa que todo paciente terá doença cardíaca, mas reforça a necessidade de acompanhar a saúde além da pele.

O tratamento varia conforme a gravidade, as áreas afetadas e a resposta do paciente. Nos casos leves, o dermatologista pode indicar cremes e pomadas; a fototerapia, com radiação ultravioleta sob supervisão médica, também pode entrar. Nos quadros moderados ou graves há medicamentos sistêmicos e imunobiológicos, que atuam sobre componentes do sistema imunológico envolvidos na inflamação.

Para Gladis Lima, presidente da Psoríase Brasil, reunir os relatos permite enxergar obstáculos que antes apareciam de forma isolada. A intenção é usar os dados para apontar falhas na assistência e alimentar o debate sobre políticas públicas. Os números iniciais indicam que o diagnóstico correto é só uma etapa: o cuidado depende também de chegar aos profissionais e conseguir o tratamento indicado.