Pesquisa brasileira recruta 8,5 mil voluntários para testar polipílula contra AVC

Desde o final de 2025, pesquisadores brasileiros estão recrutando voluntários para um ensaio clínico ambicioso: testar a primeira polipílula desenvolvida no país especificamente para prevenir acidentes vasculares cerebrais e outras doenças do coração. O objetivo é reunir 8,5 mil participantes que serão acompanhados durante três a quatro anos, um esforço de escala sem precedentes na pesquisa cardiovascular brasileira.

A polipílula é simples em conceito, mas potencialmente transformadora na prática. Ela combina três medicamentos em uma única apresentação: rosuvastatina 10 mg para controlar o colesterol, valsartana 80 mg para pressão alta, e anlodipina 5 mg, outro anti-hipertensivo. Tomar três comprimidos em um só simplifica drasticamente a adesão ao tratamento, um desafio crônico na medicina preventiva. Os testes iniciais, conduzidos entre 2020 e 2023 com 370 pessoas em Porto Alegre, mostraram resultados promissores. A pressão arterial caiu em média 12 milímetros de mercúrio, e o colesterol diminuiu 40 miligramas por decilitro — quedas significativas que sugerem o medicamento funciona bem e é bem tolerado.

A pesquisa é liderada pela neurologista Sheila Martins, chefe do Serviço de Neurologia e Neurocirurgia do Hospital Moinhos de Vento, em parceria com o Ministério da Saúde através do Proadi-SUS. O recrutamento ocorre em 14 centros de AVC distribuídos por São Paulo, Rio Grande do Sul, Santa Catarina, Paraná, Minas Gerais, Distrito Federal, Bahia, Pernambuco e Acre, com planos de expandir para outras regiões. Os voluntários precisam ter entre 50 e 75 anos, nunca ter sofrido AVC ou infarto, e não estar em uso de medicamentos para colesterol, hipertensão ou diabetes. A participação é gratuita e inclui acompanhamento médico periódico.

O desenho do estudo é rigoroso: os participantes serão divididos aleatoriamente em dois grupos, um recebendo a polipílula e outro um placebo. Ao longo de três anos, os pesquisadores avaliarão se o tratamento reduz o risco de AVC, demência ou declínio cognitivo. Como desfechos secundários, também medirão a redução de infarto, insuficiência cardíaca e morte por doença circulatória. Martins enfatiza que quanto maior o número de participantes, mais robustas serão as evidências e maior o potencial de orientar futuras políticas públicas de prevenção.

O contexto que torna este estudo urgente é alarmante. O AVC é a principal causa de morte no Brasil, responsável por 89.490 óbitos em 2025, e uma das principais causas de incapacidade. Globalmente, a Organização Mundial do AVC estima que as mortes podem crescer 50% nas próximas décadas, passando de 6,6 milhões em 2020 para cerca de 9,7 milhões em 2050. Mas há esperança: Martins destaca que 90% dos casos de AVC podem ser prevenidos com controle adequado dos fatores de risco, sendo a hipertensão o mais importante.

O estudo visa especificamente pessoas de baixo e médio risco — aquelas com pressão máxima até 139 e mínima até 121, com pelo menos um fator de risco modificável como obesidade, sedentarismo, alimentação inadequada ou tabagismo. Essas pessoas representam 85% dos casos de AVC no mundo e atualmente não recebem medicação, apenas orientações sobre mudanças de estilo de vida. A polipílula oferece uma alternativa preventiva de baixíssimo risco para esse grupo.

O projeto inclui também um aplicativo chamado Riscômetro que permite aos participantes calcular seu risco pessoal de AVC, infarto ou doença circulatória e monitorar a redução desse risco ao longo do tempo. Nos testes iniciais, essa ferramenta motivou mudanças comportamentais significativas: pessoas aumentaram atividade física, fumantes deixaram de fumar. Martins vê isso como um aspecto maravilhoso do estudo — não apenas testa um medicamento, mas também empodera pacientes a transformar seus hábitos.

Se os resultados confirmarem eficácia, a polipílula poderá estar disponível no SUS em breve. Martins é clara sobre o objetivo: transformar a medicação em escala maior e disponibilizá-la para pessoas com pressão alta, simplificando o tratamento preventivo de milhões de brasileiros. A combinação de medicamentos foi desenvolvida por um comitê executivo nacional liderado por Martins, junto com um comitê internacional que inclui especialistas em AVC e hipertensão da Austrália, Estados Unidos e Inglaterra. O desafio agora é expandir o recrutamento e manter a adesão de 8,5 mil voluntários ao longo de anos — um teste não apenas da polipílula, mas da capacidade da pesquisa brasileira de conduzir estudos de grande escala que possam mudar políticas públicas globais.