Osteoporose: prevenção de quedas deve começar antes do primeiro acidente, alerta médica

Um tapete que escorrega, um degrau difícil de enxergar, o corredor sem luz até o banheiro. São detalhes que muitas casas carregam por anos sem que ninguém os note. Para quem tem osteoporose, qualquer um deles pode ser o ponto de partida de uma fratura, porque a doença reduz a resistência dos ossos e torna cada queda mais perigosa.

O Dia Mundial da Osteoporose, lembrado em 20 de outubro, serve para chamar atenção a uma característica incômoda da doença: ela pode não dar nenhum sinal até que um osso se quebre. Por isso, a avaliação da saúde óssea e a identificação de fatores de risco são consideradas fundamentais, sobretudo depois dos 50 anos e entre pessoas que já tiveram fraturas por fragilidade óssea.

Quem faz esse alerta é a médica intensivista Elizabeth Buss Lunardelli, coordenadora do Programa de Longevidade da DOM Senior Living. Para ela, a prevenção precisa vir antes do acidente. Prevenir quedas, diz, exige olhar para vários fatores ao mesmo tempo: força muscular, equilíbrio, visão, uso de medicamentos e condições da casa. Também é preciso fazer os exames indicados para avaliar os ossos, diagnosticar a doença e definir o tratamento. Como a osteoporose muitas vezes evolui sem sintomas e só é descoberta depois de uma fratura, o cuidado, segundo a médica, deve começar antes.

A investigação leva em conta idade, histórico familiar, fraturas anteriores e outras condições clínicas. Entre os exames está a densitometria óssea, que ajuda a medir a densidade mineral dos ossos. Havendo diagnóstico, o tratamento pode combinar medicamentos, orientação nutricional e exercícios adequados à situação de cada paciente. A avaliação médica é necessária para definir o que cabe em cada caso.

O mesmo vale para a prevenção de quedas, que deve ser avaliada individualmente. Entre as medidas citadas estão exercícios de fortalecimento muscular e de equilíbrio, atenção à visão e revisão de medicamentos que possam causar tontura ou sonolência.

A casa também entra na conta. A circulação deve estar livre de obstáculos, e a iluminação precisa permitir enxergar desníveis. Os banheiros pedem atenção especial, assim como a escolha dos pisos, a disposição dos móveis e a possibilidade de instalar apoios adequados. Segundo Elizabeth, a organização do lar influencia a segurança diária, e quando esses cuidados se somam à atividade física e ao acompanhamento da saúde, a prevenção fica mais abrangente.

Essa preocupação aparece em projetos residenciais voltados à longevidade. No LOMA Pedra Branca by DOM Senior Living, na Grande Florianópolis, o planejamento dos ambientes considera a circulação e o uso cotidiano por pessoas com diferentes condições de mobilidade. O empreendimento tem academia, piscina aquecida e um Programa de Longevidade com acompanhamento multidisciplinar. A equipe técnica pode orientar sobre a preservação da força muscular e da capacidade funcional e indicar exercícios para diferentes perfis; no caso de quem tem osteoporose, a prescrição deve considerar o risco de fraturas, as condições clínicas e eventuais limitações.

O que está em jogo é a rotina. Uma queda com fratura pode exigir internação, reabilitação e apoio, temporário ou prolongado, para atividades que a pessoa fazia sozinha. Quem está na faixa de risco tem, portanto, um caminho prático: conversar com um médico sobre a densidade óssea, os exercícios e a adaptação da casa.