Orinar sentado o de pie: un estudio con 52 hombres sanos no encuentra diferencias relevantes

Orinar es una necesidad biológica, no una cuestión de identidad
El estudio no halló diferencias relevantes entre orinar sentado o de pie en hombres jóvenes y sanos.
Mark

¿Qué encontró exactamente el estudio?

Mimi

Que en 52 hombres sanos de 18 a 39 años, sentarse o estar de pie casi no cambió el caudal máximo ni el volumen. Las diferencias medias fueron de 1,47 ml por segundo y 14,7 ml, sin significación estadística.

Mark

¿Y el dato de los 3,32 segundos?

Mimi

Es la única diferencia significativa: de pie tardaron más en llegar al caudal máximo. Pero los autores dicen que un valor atípico influyó y que probablemente no importe en la práctica.

Luke

Ojo con leer "sin diferencias" como "son iguales". El artículo dice que intentaron probar equivalencia y los resultados no fueron concluyentes.

Mark

¿Entonces no se puede decir que da lo mismo?

Luke

Para hombres jóvenes y sanos, no hay ventajas claras, eso sí se sostiene. Más que eso, no.

Mimi

Y lo interesante está en quienes tienen problemas urinarios, como próstata agrandada, donde sentarse podría ayudar a vaciar la vejiga.

Luke

Podría. La uróloga Rena Malik misma lo llama hipótesis. El metaanálisis de 2014 sugiere un vaciado más completo en hombres con síntomas, pero otros estudios apuntan a más goteo posmiccional en hombres de 50 años o menos.

Mark

¿Y la encuesta de 2020?

Luke

Casi 200 hombres; los que se sentaban reportaban más síntomas. Pero no sabemos si la postura los causó o si se sentaban porque ya tenían síntomas. Causalidad, no demostrada.

Mimi

Por eso los autores piden estudios más amplios, con pacientes.

  • Un estudio con 52 hombres sanos puso a prueba una costumbre cargada de prejuicios: orinar sentado o de pie.
  • El flujo y el volumen de orina no cambiaron de forma significativa entre ambas posturas, lo que desarma una discusión que parecía urgente.
  • Solo apareció una diferencia de cerca de 3 segundos al alcanzar el flujo máximo de pie, que los autores consideran sin relevancia práctica.
  • La incertidumbre persiste en hombres con próstata agrandada o síntomas urinarios, y los investigadores piden estudios más amplios antes de dar una recomendación.

En un país donde sentarse a orinar aún despierta burlas y en otros ya es costumbre cotidiana, la pregunta sobre cuál postura conviene a la salud masculina ha pasado del prejuicio al laboratorio. Un grupo de investigadores colombianos observó a 52 hombres jóvenes y sanos orinar sentados y de pie, y no encontró diferencias relevantes en el flujo ni en la cantidad. Queda, sin embargo, una frontera todavía sin explorar: la de los hombres con problemas de próstata o de vaciado de la vejiga, para quienes la elección podría importar más y donde la evidencia aún espera respuestas.

En Alemania, la palabra Sitzpinkler se usó durante años como insulto para quien prefiere orinar sentado. Hoy, sin embargo, la costumbre se abre paso en muchos hogares, mientras que en México, el Reino Unido y Estados Unidos sigue dominando la postura de pie.

Antes de cualquier juicio de costumbre, surge una pregunta práctica: ¿existe una postura mejor para la salud? Investigadores del Grupo Colombiano de Investigación en Urología llevaron el asunto al laboratorio con 52 hombres sanos de entre 18 y 39 años, que orinaron en ambas posiciones con al menos un día de separación.

Los resultados fueron discretos. No hubo diferencias estadísticamente significativas en caudal máximo ni en volumen total. Solo se observó que, de pie, el flujo máximo llegaba unos 3,3 segundos más tarde, un dato que los propios autores minimizan.

La equivalencia tampoco quedó demostrada, y por eso piden estudios más amplios, sobre todo en quienes tienen dificultades urinarias. Ahí es donde la postura podría pesar más, especialmente ante el agrandamiento de próstata, aunque la evidencia sigue dividida y no permite conclusiones firmes.

Para hombres jóvenes y sanos, la elección parece responder a comodidad, higiene o costumbre. Para quienes padecen síntomas urinarios, la respuesta aún está pendiente.

En Alemania existe una palabra, Sitzpinkler, que durante años se usó como insulto para quien prefiere orinar sentado. Aun así, la práctica está tan extendida que en algunos baños domésticos hay carteles que invitan a sentarse y a dejar fuera el orgullo. Y también las salpicaduras. Según datos de YouGov, Suecia y Japón también han hecho las paces con esa postura, mientras que en México, el Reino Unido y Estados Unidos sigue predominando hacerlo de pie.

Más allá de costumbres y prejuicios, queda una pregunta práctica: ¿hay una postura mejor para la salud? Un grupo de investigadores decidió llevar el debate del baño al laboratorio. El trabajo, publicado en la revista Neurourology and Urodynamics y dirigido por el Grupo Colombiano de Investigación en Urología, reunió a 52 hombres sanos de entre 18 y 39 años.

Todos orinaron en ambas posiciones, aunque no en el mismo orden. Según el artículo, 24 comenzaron sentados y 28 de pie, con al menos 24 horas entre una prueba y otra. Los investigadores compararon dos medidas: el caudal máximo, es decir, la cantidad de orina por segundo en el momento de mayor flujo, y el volumen total evacuado.

El resultado fue poco dramático. La diferencia media fue de 1,47 mililitros por segundo en el caudal máximo y de 14,7 mililitros en el volumen, y ninguna alcanzó significación estadística. Solo hubo un matiz: de pie, los participantes tardaron en promedio 3,32 segundos más en llegar al caudal máximo. Esa diferencia sí fue estadísticamente significativa, pero los propios autores le restan importancia: dicen que en parte la influyó un valor atípico y creen improbable que tenga consecuencias prácticas.

Tampoco se puede concluir que ambas posturas sean equivalentes. Los autores intentaron demostrarlo con un análisis específico, y los resultados no fueron concluyentes. Por eso piden estudios más amplios, sobre todo con hombres que tengan problemas urinarios. Según Science Alert, advierten además que muchos trabajos previos no comprobaron formalmente esa equivalencia, aunque no hallaran diferencias significativas.

Es entre quienes tienen dificultades para orinar donde la postura podría pesar más. Investigaciones anteriores recogidas por Science Alert apuntan a posibles ventajas de sentarse: podría facilitar la relajación del suelo pélvico y ayudar a vaciar la vejiga, algo relevante en casos como el agrandamiento de la próstata, más frecuente desde los 50 años. En un video de YouTube, la uróloga Rena Malik explica que ese agrandamiento puede hacer que orinar cueste más o que el chorro pierda fuerza, y que sentarse podría ser más cómodo por higiene, aunque reconoce que sigue siendo una hipótesis.

Hay algunos indicios. Un metaanálisis de 2014 que revisó 11 estudios encontró que, en hombres con síntomas urinarios, sentarse se asociaba con un vaciado más completo de la vejiga; en hombres sanos no halló diferencias significativas. Pero la evidencia no va siempre en la misma dirección: algunos estudios asocian orinar sentado con más riesgo de goteo posmiccional en hombres de 50 años o menos. Una encuesta de 2020 a casi 200 hombres mostró que quienes preferían sentarse reportaban más síntomas urinarios, aunque eso no prueba que la postura sea la causa; algunos pudieron elegirla porque ya tenían dificultades.

Para hombres jóvenes y sanos como los del ensayo, entonces, no hay ventajas claras de una postura sobre otra, y la elección puede responder a comodidad, higiene o costumbre. Para quienes tienen problemas urinarios o próstata agrandada, la respuesta sigue abierta a la espera de estudios mayores.

Los autores consideran necesarios estudios más amplios, especialmente con hombres que presenten problemas urinarios.
— Autores del estudio, según BioBioChile
El agrandamiento de la próstata puede hacer que orinar cueste más o que el chorro pierda fuerza; que sentarse ayude sigue siendo una hipótesis.
— Rena Malik, uróloga (parafraseado)
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