OMS alerta que 90% dos derrames são preveníveis com cuidados simples

Um em cada quatro adultos com mais de 35 anos enfrentará um acidente vascular cerebral em algum momento de suas vidas. A cifra é alarmante, mas há um detalhe que muda tudo: a Organização Mundial do AVC afirma que 90% desses eventos poderiam ser evitados. Não se trata de fatalismo inevitável, mas de uma doença que responde a intervenções simples — controle da pressão arterial, abandono do tabagismo, mudanças na alimentação, movimento regular do corpo.

Os números globais dimensionam a escala do problema. Estima-se que mais de 12 milhões de pessoas sofrerão um derrame este ano. Desses, 6,5 milhões morrerão. Outros 110 milhões vivem atualmente com as sequelas de um acidente vascular anterior. A doença é uma das maiores causas de morte e incapacidade no planeta, afetando não apenas quem a sofre, mas também familiares, cuidadores, ambientes de trabalho e comunidades inteiras. Quando alguém sobrevive, o impacto pode ser devastador: perda de mobilidade, dificuldade para falar, problemas na alimentação, alterações emocionais e cognitivas. Para muitos, essas complicações geram encargos financeiros imensos.

Marco Túlio Araújo Pedatella, neurologista e coordenador do serviço de AVC do Hospital Albert Einstein, explica o mecanismo da doença. Um derrame ocorre quando o fluxo de sangue para o cérebro é interrompido. Pode ser isquêmico, quando vasos sanguíneos se obstruem, ou hemorrágico, quando eles se rompem. Em ambos os casos, células cerebrais sofrem lesão ou morte. Os fatores de risco conhecidos incluem pressão alta, diabetes, colesterol elevado, sedentarismo, tabagismo e consumo excessivo de álcool. Há também fatores que escapam ao controle individual: idade avançada, sexo masculino, herança genética e determinados grupos étnicos apresentam maior incidência.

Embora o derrame seja mais frequente em pessoas acima de 60 anos, relatos de casos entre jovens aumentam. Quando atinge alguém em idade produtiva, as consequências se multiplicam. Um paciente jovem pode perder a capacidade de trabalhar, necessitar de reabilitação intensiva e, dependendo da gravidade, precisar de assistência constante para atividades básicas como caminhar. Isso frequentemente força um familiar a deixar o emprego para cuidar. Os gastos com seguridade social, tratamento e reabilitação crescem exponencialmente. Pedatella ressalta uma realidade difícil: não existe medicamento que cure as lesões cerebrais causadas por um derrame. Os pacientes melhoram através da reabilitação, mas dependendo do tamanho, localização e extensão da lesão, podem ficar com sequelas permanentes e incapacitantes.

O que salva vidas é a velocidade. Reconhecer os sinais de um derrame e procurar atendimento de emergência rapidamente não apenas preserva a vida — amplia significativamente as chances de recuperação completa. Os sintomas aparecem de forma súbita: perda de força ou sensibilidade em um ou ambos os lados do corpo, perda de visão em um ou ambos os olhos, visão dupla, desequilíbrio, vertigem intensa, alteração na fala ou dificuldade para articular palavras, dor de cabeça muito intensa e diferente do padrão habitual. Qualquer um desses sinais exige contato imediato com serviços de urgência.

O tempo é crítico. Para derrames isquêmicos, existe uma janela de até quatro horas e meia para tratamento medicamentoso que pode evitar sequelas incapacitantes. Com procedimentos endovasculares, essa janela se estende até seis horas. Fora desse período, as chances de recuperação diminuem drasticamente. Pedatella enfatiza: um derrame é um evento repentino, que acontece de uma vez. Não há segundo aviso. A prevenção — mantendo pressão arterial controlada, deixando de fumar, movimentando-se regularmente, alimentando-se bem — é infinitamente mais eficaz que qualquer tratamento posterior. E quando os sinais aparecem, cada minuto conta.