Mulheres acima dos 40 anos devem manter vacinação atualizada como cuidado essencial

A vacinação é coisa de criança — essa é a impressão que muitas mulheres carregam consigo. Mas para quem passou dos 40 anos, manter o calendário vacinal em dia é tão essencial quanto qualquer outro cuidado preventivo, especialmente num país onde a população envelhece e o risco de infecções graves aumenta. O alerta vem da Dra. Cecilia Maria Roteli Martins, ginecologista e membro da Comissão Nacional Especializada em Vacinas da FEBRASGO, a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.

O calendário para mulheres nessa faixa etária é mais robusto do que muitas imaginam. Tétano exige reforço a cada dez anos. Influenza deve ser anual. Hepatite B precisa ser completada se o esquema não foi finalizado ou se a mulher não tem certeza de ter sido vacinada. Tríplice viral entra conforme o histórico individual e orientação médica. Dengue está indicada até os 59 anos — embora a vacina inativada produzida pelo Butantã, que vinha sendo administrada a profissionais de saúde, tenha sido descontinuada temporariamente em junho de 2026, segundo anúncio do Ministério da Saúde.

A partir dos 60 anos, a estratégia se expande. Além de manter influenza anual e os reforços contra tétano e difteria, entram em cena as vacinas pneumocócicas, que protegem contra pneumonia, e a vacina contra herpes-zóster. Conforme a especialista, todas essas imunizações funcionam como parte de uma estratégia integrada de prevenção para mulheres nessa fase da vida.

Gestantes com 40 anos ou mais seguem o mesmo calendário recomendado para grávidas de qualquer idade, mas com particularidades importantes. Coqueluche deve ser aplicada em cada gestação, a partir da vigésima semana. Influenza durante a gravidez, independentemente de quantas semanas se tenham passado. Covid-19 requer pelo menos uma dose a cada seis meses, já que gestantes são consideradas grupo de risco. Hepatite B deve ser completada ou iniciada se houver dúvida sobre vacinação anterior. E há ainda a vacina contra o vírus sincicial respiratório, o VSR, que protege o bebê contra bronquiolite. Essas imunizações, explica Dra. Cecilia, funcionam em dupla proteção: defendem a mãe e facilitam a transferência de anticorpos para o recém-nascido.

Mas há um obstáculo persistente: a mulher adulta não sente o mesmo senso de urgência que experimenta ao levar os filhos para vacinar. Ela não percebe o risco da mesma forma. Essa baixa percepção de risco é uma das principais barreiras à adesão vacinal em mulheres adultas. Além disso, o acesso a serviços preparados para imunizar adultos é limitado. Registros vacinais desaparecem ou nunca existiram. Consultas médicas ficam cada vez mais curtas, deixando pouco espaço para revisar o histórico de vacinação. E há ainda a questão financeira: algumas vacinas — como zóster e vírus sincicial respiratório para adultos — não estão disponíveis no serviço público, o que pode levar à hesitação vacinal.

A FEBRASGO vê no ginecologista uma figura estratégica nesse processo. Muitas vezes, é o médico que acompanha a mulher de forma mais consistente ao longo dos anos. Por isso, a recomendação é que o profissional reserve tempo no início da consulta para atualizar o calendário vacinal. O ginecologista, na visão da federação, é o clínico da mulher — e com essa responsabilidade vem a obrigação de garantir que a prevenção seja parte integral do cuidado.

Há ainda uma dimensão que vai além das infecções agudas. Doenças como influenza, herpes-zóster, covid-19 e infecção pelo vírus sincicial respiratório estão associadas a riscos aumentados de eventos cardiovasculares — infarto e acidente vascular cerebral. A vacinação, portanto, não protege apenas contra o vírus em si, mas também contra complicações que podem ser graves.

A orientação final é simples: mulheres acima dos 40 anos devem conversar com seu ginecologista sobre histórico vacinal e levar a carteira de vacinação para a consulta sempre que possível. Quando o registro não existe ou está incompleto, o médico pode avaliar o que precisa ser atualizado. A FEBRASGO reforça que vacinação é parte do cuidado integral da mulher — e a consulta ginecológica deve ser uma oportunidade não apenas para rastrear doenças, mas para preveni-las, reduzir riscos e promover um envelhecimento mais saudável.