Meningite: reforço com vacina ACWY aos 12 meses entra no SUS e muda esquema infantil

O reforço aos 12 meses deixou de ser com a meningocócica C
Desde o início da semana, o SUS aplica a ACWY como reforço em crianças de 12 meses.
Mark

O que muda, na prática, para quem tem um bebê de um ano?

Mimi

O reforço aos 12 meses passa a ser com a ACWY, não mais com a meningocócica C. Ela cobre quatro sorogrupos: A, C, W e Y.

Mark

Quem já tomou a C precisa voltar ao posto?

Mimi

Se a criança fez as duas doses e o reforço da meningocócica C, o ministério diz que não precisa da ACWY neste momento.

Luke

Vale notar o "neste momento". A reportagem não explica se isso pode mudar depois.

Mark

E os adolescentes?

Mimi

Entre 11 e 14 anos a ACWY também é indicada, em dose única ou como novo reforço, conforme o histórico vacinal.

Luke

Os percentuais de eventos adversos são da SBIm, não do ministério. E a reportagem não diz de onde a entidade tirou esses números.

Mark

Os 4.406 casos de 2025 têm relação com a mudança?

Luke

Não. O texto não faz essa ligação. É contexto: 1.731 bacterianos, 1.584 virais e 1.091 de outras causas ou não identificados.

Mimi

Por isso o ponto é prático: checar a caderneta de vacinação antes de ir ao posto.

  • A partir desta semana, o reforço de 12 meses trocou de vacina na rede pública, e pais e unidades de saúde precisam se ajustar a essa nova orientação.
  • Em 2025 já foram confirmados 4.406 casos de meningite no país, o que dá peso à urgência de ampliar a proteção.
  • O Ministério da Saúde busca organizar a vacinação por histórico, separando quem já está imunizado de quem ainda precisa da dose.
  • A expectativa é que a adesão à ACWY se consolide antes da chegada do outono, quando as formas bacterianas tendem a crescer.

Desde o início desta semana, o Sistema Único de Saúde passou a oferecer a vacina ACWY como reforço aos 12 meses de idade, no lugar da meningocócica C, e também a adolescentes de 11 a 14 anos. É uma mudança que parece técnica, mas toca uma velha preocupação das famílias: proteger as crianças de uma doença rápida e temida, cujas formas bacterianas se acentuam justamente com a chegada do outono e do inverno. Quem já completou o esquema da meningocócica C segue protegido e não precisa correr atrás da nova dose agora.

Desde esta semana, uma criança que chega ao posto com 12 meses já recebe, pelo SUS, uma vacina diferente. O reforço contra a meningite deixou de ser a meningocócica C e passou a ser a ACWY, que protege contra os sorogrupos A, C, W e Y. O esquema completo fica assim: duas doses de meningocócica C aos 3 e 5 meses, e a ACWY aos 12 meses. Entre 11 e 14 anos, a ACWY também entra, em dose única ou como novo reforço, conforme o histórico de cada adolescente.

Quem já tomou as doses da meningocócica C e o reforço não precisa da ACWY agora, segundo o ministério. Já as crianças que ainda não foram vacinadas aos 12 meses podem recebê-la como reforço.

A Sociedade Brasileira de Imunizações lembra que a ACWY é inativada, ou seja, não causa a doença. A única contraindicação é anafilaxia prévia a algum componente ou a uma dose anterior. A vacina é aplicada na musculatura profunda, e a febre adia a dose até a melhora. Inchaço e dor no local são comuns e passam em até 72 horas; sintomas graves devem ser comunicados ao serviço de saúde.

Os números dão a dimensão do problema: até agora, o país registrou 4.406 casos confirmados de meningite em 2025. Com o outono se aproximando, o que fica a acompanhar é a adesão à nova dose.

Desde o início desta semana, uma criança que chega à unidade de saúde com 12 meses de vida já recebe, no Sistema Único de Saúde, uma vacina diferente da que era usada até então. O reforço contra a meningite, nessa idade, deixou de ser feito com a meningocócica C e passou a ser feito com a ACWY, que protege contra os sorogrupos A, C, W e Y.

Com a mudança, o esquema completo na rede pública fica assim: duas doses da meningocócica C, aplicadas aos 3 e aos 5 meses, e um reforço com a ACWY aos 12 meses. Entre os 11 e os 14 anos, a orientação é que a ACWY também seja aplicada, em dose única ou como novo reforço, conforme o histórico vacinal de cada adolescente.

O Ministério da Saúde esclarece quem não precisa correr atrás da dose. Crianças que já tomaram as duas doses da meningocócica C e também o reforço dessa mesma vacina não precisam receber a ACWY neste momento. Já as crianças que ainda não foram vacinadas aos 12 meses podem receber a ACWY como reforço.

Segundo a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), a ACWY é uma vacina inativada e, por isso, não tem como causar a doença. A única contraindicação listada pela entidade é para quem teve anafilaxia após algum componente da vacina ou após uma dose anterior. A aplicação é exclusivamente por via intramuscular profunda. Em caso de febre, a vacinação deve ser adiada até a melhora. Compressas frias aliviam a reação no local da aplicação, e, nos casos mais intensos, pode-se usar medicação para dor, sob recomendação médica. A ACWY pode ser aplicada no mesmo momento que a vacina meningocócica B.

A SBIm também detalha os eventos adversos. Cerca de 10% dos vacinados têm inchaço, endurecimento, dor e vermelhidão no local, além de perda de apetite, irritabilidade, sonolência, dor de cabeça, febre, calafrios, cansaço e dor muscular. Entre 1% e 10% apresentam sintomas gastrintestinais, hematoma grande no local, erupções na pele e dor nas articulações. Entre 0,1% e 1% têm insônia, choro persistente, sensibilidade diminuída da pele no local, vertigem, coceira, dor nas mãos e pés e mal-estar. Em 0,01% a 0,1%, principalmente entre adultos, ocorre inchaço extenso do membro vacinado. As reações tendem a desaparecer em até 72 horas. Sintomas graves ou inesperados devem ser notificados ao serviço que aplicou a dose, e os que passam de 24 a 72 horas precisam ser investigados em busca de outras causas.

Os números do ministério dão a dimensão do problema. Em 2025, até o momento, o Brasil registrou 4.406 casos confirmados de meningite: 1.731 bacterianos, 1.584 virais e 1.091 por outras causas ou de tipo não identificado. Outras vacinas do SUS, como BCG, penta e as pneumocócicas 10, 13 e 23-valente, também protegem contra algumas formas da doença.

A meningite é uma inflamação das meninges, as membranas que revestem o cérebro e a medula espinhal. Pode ser causada por bactérias, vírus, fungos e parasitas, mas também ter origem não infecciosa, como em casos de câncer com metástase nas meninges, lúpus, reações a medicamentos e traumatismos cranianos. Segundo o ministério, as formas bacterianas são mais frequentes no outono e no inverno, e as virais predominam na primavera e no verão. Com o outono se aproximando, o que fica a acompanhar é a adesão à nova dose.

Crianças que já tomaram as duas doses da meningocócica C e o reforço da mesma vacina não precisam receber a ACWY neste momento.
— Ministério da Saúde (paráfrase)
A ACWY é uma vacina inativada e, portanto, não tem como causar a doença.
— Sociedade Brasileira de Imunizações (paráfrase)
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