Em um tempo em que a palavra de um rosto conhecido na tela pode pesar mais do que a de um laboratório, uma decisão da Justiça Federal lembra que cuidar da saúde de milhões de mulheres também passa por cuidar do que se diz sobre elas. Um médico com 1,5 milhão de seguidores foi obrigado a retirar de suas contas no Instagram e no YouTube vídeos que desaconselhavam a mamografia, exame que especialistas reconhecem como o principal aliado para reduzir mortes por câncer de mama. O caso, levado pela AGU, expõe a fragilidade de quem busca orientação nas redes e a responsabilidade de quem a oferece.
Médico é condenado a remover vídeo falso que associava mamografia a câncer de mama
Entre a vida e a morte de uma mulher pode estar a informação correta
O que exatamente o médico disse que levou à condenação?
Respondendo a uma seguidora com dois cistos nos seios, ele desencorajou a mamografia, dizendo que cada exame equivale a 200 raios-X e aumenta o risco de câncer. E atribuiu os cistos a deficiência de iodo.
E o que a ciência diz sobre isso?
Fabiana Makdissi fala em 0,1 a 0,4 milisieverts, dose segura, e diz que o exame reduz em até 30% a mortalidade quando feito regularmente.
Esse número de 30% é uma declaração dela, de uma entrevista de outubro de 2024. A matéria não cita o estudo por trás dele.
Verdade. Mas todos os especialistas ouvidos convergem: nenhum vê relação entre mamografia e aumento da doença.
E o iodo?
Laura Testa admite um dado experimental em células em laboratório, mas sem evidência em animais ou humanos. Marcelo Bello diz que a mama não depende de iodo.
Importante notar que a decisão é liminar. Não é o julgamento final do mérito, e a matéria não diz se o médico recorreu nem o nome dele.
O que vem a seguir?
Padilha prometeu medidas cabíveis contra médicos que lucram com conteúdo falso.
Promessa ainda sem detalhes: não se sabe quais medidas nem contra quem.
El Pulso
- Uma seguidora com dois cistos nos seios recebe a recomendação de abandonar as mamografias, sob o argumento de que cada exame equivale a 200 raios-X.
- A AGU age em ação civil pública e obtém liminar que manda retirar o conteúdo do ar, enquanto o juiz alerta para o risco de mulheres deixarem de consultar seus médicos.
- O Ministério da Saúde anuncia medidas contra profissionais que lucram com informações sem base científica, e a discussão ganha força após reportagem do Estadão Verifica.
- Mastologistas e oncologistas rebatem a dose, o suposto papel do iodo e a ideia de que o exame aumenta o risco, lembrando que a mamografia usa de 0,1 a 0,4 milisieverts.
- O desfecho imediato é a retirada do vídeo, mas a pressão segue sobre outros médicos e sobre a confiança das mulheres que buscam o rastreamento.
Em um tempo em que a palavra de um rosto conhecido na tela pode pesar mais do que a de um laboratório, uma decisão da Justiça Federal lembra que cuidar da saúde de milhões de mulheres também passa por cuidar do que se diz sobre elas. Um médico com 1,5 milhão de seguidores foi obrigado a retirar de suas contas no Instagram e no YouTube vídeos que desaconselhavam a mamografia, exame que especialistas reconhecem como o principal aliado para reduzir mortes por câncer de mama. O caso, levado pela AGU, expõe a fragilidade de quem busca orientação nas redes e a responsabilidade de quem a oferece.
Uma seguidora conta, em vídeo, que descobriu dois cistos nos seios e pergunta o que fazer. Do outro lado da tela responde um médico com 1,5 milhão de seguidores, que aconselha a parar as mamografias e afirma que o excesso de exames aumentaria o câncer de mama. Ele ainda atribui os cistos a uma possível falta de iodo.
Em outubro, a Justiça Federal atendeu à Advocacia-Geral da União e determinou que o conteúdo fosse removido do Instagram e do YouTube. O juiz entendeu que a afirmação não encontra respaldo na pesquisa consolidada e que mulheres poderiam deixar de consultar seus médicos e de fazer exames quando indicados. A ação faz parte do projeto Saúde com Ciência, criado em parceria com o Ministério da Saúde e a Secretaria de Comunicação Social da Presidência.
A procuradora-geral da União, Clarice Calixto, afirmou que a informação correta pode separar a vida da morte de uma mulher. O caso ganhou novo destaque após reportagem do Estadão Verifica, e o ministro Alexandre Padilha prometeu medidas contra médicos que lucram com conteúdos sem embasamento científico.
Especialistas desmentem as alegações. A mastologista Fabiana Makdissi, do A.C. Camargo, diz que a dose da mamografia é segura e comparável à de uma viagem de avião, e lembra que o exame é o único capaz de reduzir a mortalidade em até 30% quando feito com regularidade. Sobre o iodo, colegas do HC III e do Icesp afirmam que não há evidência em humanos que sustente a relação. Para Angélica Nogueira, da SBOC, o diagnóstico precoce salva vidas, e a desinformação pode atrasá-lo.
No vídeo, uma seguidora conta que tem dois cistos nos seios, está em acompanhamento médico e quer saber o que fazer para resolver o problema. O médico que responde, dono de um perfil com 1,5 milhão de seguidores, desaconselha a continuação das mamografias. Segundo ele, cada exame geraria radiação equivalente a 200 raios-X e, por isso, o excesso de mamografias aumentaria a incidência de câncer de mama. Ele também atribui os cistos a uma provável deficiência de iodo.
Em outubro, a Advocacia-Geral da União (AGU) obteve na Justiça Federal a condenação desse médico. Em decisão liminar, ele foi obrigado a retirar o conteúdo falso de suas contas no Instagram e no YouTube. O juiz federal escreveu que a afirmação não encontra amparo na pesquisa atual e consolidada sobre o tema e pode causar danos a mulheres que sigam as orientações sem saber, deixando de consultar seu médico e de fazer o exame quando indicado.
A ação civil pública foi ajuizada em março deste ano, fruto de uma parceria entre a AGU, o Ministério da Saúde e a Secretaria de Comunicação Social da Presidência da República. Ela integra o projeto "Saúde com Ciência", voltado à integridade da informação em temas de saúde pública. A procuradora-geral da União, Clarice Calixto, disse em nota da AGU que a informação correta pode fazer a diferença entre a vida e a morte de uma mulher. Ela chamou a decisão de marco na defesa da vida das mulheres e afirmou que a advocacia pública vê como dever enfrentar a desinformação sobre o câncer de mama.
O caso voltou ao noticiário depois de uma reportagem do Estadão Verifica. No domingo, 16, o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, afirmou que a pasta tomará as medidas cabíveis para impedir que médicos antivacina continuem publicando conteúdos falsos para lucrar com protocolos de tratamento sem embasamento científico. Não é a primeira vez que o governo age contra profissionais de saúde que divulgam informações sensacionalistas nas redes.
Os especialistas ouvidos pelo jornal desmentem as duas alegações. A mastologista Fabiana Makdissi, que lidera o Centro de Referência em Tumores da Mama do A.C. Camargo Câncer Center, chamou a informação de totalmente errada. Segundo ela, a mamografia usa entre 0,1 e 0,4 milisieverts, dose considerada segura. Em entrevista de outubro de 2024, quando o Estadão denunciou médicos que espalhavam mentiras sobre o câncer de mama, ela disse que é o único exame capaz de reduzir em até 30% a mortalidade pela doença, quando feito com regularidade. Comparou ainda a dose à de uma viagem de avião. Para ela, o principal fator de risco é o envelhecimento celular, associado a obesidade, sedentarismo, tabagismo e consumo de álcool. As pesquisas mostram que mulheres que fazem mamografia não têm mais incidência da doença nem maior mortalidade.
Sobre o iodo, o mastologista Marcelo Bello, diretor do HC III, unidade de referência do Inca no tratamento do câncer de mama, disse à época que não há relação direta, já que a glândula mamária não produz nem depende do elemento para a produção de leite. A oncologista Laura Testa, do Icesp, admitiu que há dado experimental, restrito a linhagens celulares, sugerindo atuação do iodo no receptor de estrogênio, mas sem evidência em animais e muito menos em humanos. Lembrou ainda que o sal iodado já suplementa a população.
Para Angélica Nogueira, presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, o diagnóstico precoce por métodos de rastreio reconhecidos, entre eles a mamografia, é um dos pilares de melhores desfechos. Ela afirma que informações incorretas representam risco concreto à saúde pública e podem levar a atraso no diagnóstico. O que se acompanha agora são as medidas anunciadas pelo Ministério da Saúde contra outros médicos que publicam conteúdo sem base científica.
Citas Notables
A propagação de informações incorretas ou enganosas representa risco concreto à saúde pública.— Angélica Nogueira, presidente da SBOC
O ministério tomará as medidas cabíveis para impedir médicos antivacina de publicar conteúdos falsos para lucrar.— Alexandre Padilha, ministro da Saúde (paráfrase)