López Rosetti: la clave contra el estrés crónico está en la filosofía de vida, no en los fármacos

Daniel López Rosetti, cardiólogo de trayectoria reconocida, sostiene una convicción que desafía la lógica farmacéutica contemporánea: el estrés crónico no se cura con pastillas, sino con una transformación en la forma de ver la vida. En una conversación reciente, el médico desarrolló esta idea con la precisión de quien ha pasado décadas observando cómo el cuerpo responde no solo a las moléculas que le administramos, sino a las historias que nos contamos sobre nosotros mismos.

La premisa central de López Rosetti es deceptivamente simple: la competencia verdadera no es con el vecino, el colega o el desconocido en redes sociales, sino con la versión de uno mismo del día anterior. "No hay que ser mejor que otros, sino mejor que ayer", dice. Esta reorientación de la ambición hacia adentro, lejos de ser una invitación a la mediocridad, es en realidad una propuesta radical de salud. Cuando dejamos de medir nuestro valor contra un estándar externo infinito, algo cambia en el cuerpo. El sistema nervioso se relaja. La presión baja.

Lo que sucede en el interior durante el estrés crónico es lo que López Rosetti llama una "inflamación de bajo grado": una respuesta inflamatoria silenciosa, distribuida por todo el organismo, tan sutil que muchas personas nunca la notan hasta que aparecen las consecuencias. Es como un chichón interno, invisible pero presente, que afecta la salud cardiovascular, el sistema inmunológico, la capacidad de pensar con claridad. El lenguaje popular lo captura en la expresión "hacerse mala sangre", ese estado donde la frustración se convierte en una condición física.

Para ilustrar cómo funciona la gestión del estrés, López Rosetti recurre a una metáfora que tiene la virtud de ser exacta: "El día es una tanza de pesca con muchos anzuelos. El estresado se especializa en tragárselos; el que maneja el estrés evita los anzuelos". La vida cotidiana está llena de provocaciones, frustraciones, comparaciones, demandas. La mayoría de ellas son irrelevantes para nuestro bienestar real. Pero el cerebro estresado las captura todas, las amplifica, las convierte en amenazas. El trabajo del individuo es aprender a filtrar, a dejar pasar lo que no merece energía.

Esta es la razón por la cual López Rosetti insiste en que la medicina moderna ha cometido un error al reducir el tratamiento del estrés a la farmacología. Un ansiolítico puede bajar la ansiedad en el corto plazo, pero no cambia la estructura de pensamiento que genera la ansiedad en primer lugar. "Lo que te estresa hoy, probablemente, no debiera estresarte", observa. "Y el abordaje de esa realidad para que no te estrese, seguramente, tiene más que ver con la filosofía de vida que con un ansiolítico". La solución requiere una revisión de las creencias, los valores, las prioridades. Requiere filosofía.

Pero López Rosetti no es un idealista que cree que el pensamiento lo cura todo. El movimiento del cuerpo es, para él, una herramienta clínica de primer orden. El ejercicio aeróbico —caminar rápido, trotar— y el entrenamiento de fuerza actúan sobre la biología del desánimo y la depresión de formas que la ciencia ha documentado ampliamente. La Organización Mundial de la Salud recomienda 150 minutos semanales de actividad aeróbica, lo que equivale a treinta minutos de caminata cinco días a la semana. En casos de depresión diagnosticada, los efectos terapéuticos suelen consolidarse entre las cuatro y las ocho semanas, el tiempo que el cuerpo necesita para adaptarse biológicamente al nuevo régimen.

Lo interesante es que para la tristeza o frustración pasajera —esa melancolía que surge de las circunstancias vividas pero no de una patología instalada— la respuesta es mucho más rápida. "El movimiento es un medicamento", dice López Rosetti, y en estos casos, ese medicamento actúa en cuestión de días. Un cambio de humor, una caminata, una sesión de pesas, y el decaimiento se disuelve. No es magia; es fisiología.

López Rosetti continúa ejerciendo en el sistema de salud pública, y ve en la docencia y el contacto directo con los pacientes una forma de mantener viva su vocación. Esa insistencia en el paciente como centro —no la enfermedad, sino la persona que la padece— es quizás el hilo conductor de su pensamiento. La salud no es la ausencia de síntomas. Es la capacidad de vivir con una filosofía que no nos destruya desde adentro.