Os tornozelos carregam o corpo em silêncio durante a vida inteira, e raramente lhes damos atenção até que uma lesão nos obrigue a isso. No Reino Unido, segundo o Nice, eles respondem por cerca de 5% dos atendimentos de emergência, um lembrete de que a parte mais discreta da nossa mobilidade também é uma das mais vulneráveis. A fisioterapeuta Genevieve Tawiah propõe uma resposta que é menos sobre tratamento e mais sobre atenção: sentir o pé, fortalecê-lo com paciência e escolher o calçado com honestidade sobre como ele molda nossos passos.
Lesões no tornozelo são mais comuns do que se imagina; veja como se proteger
Os tornozelos trabalham o dia inteiro sem que ninguém lhes dê atenção
Mark
Cinco por cento das emergências no Reino Unido parecem muito para algo tão pouco discutido, não?
Mimi
Sim, e é isso que dá peso ao assunto. Segundo o Nice, as lesões no tornozelo respondem por 5% dos atendimentos de emergência. Quase ninguém pensa na articulação até se machucar.
Mark
E qual é a ideia central de Genevieve Tawiah?
Mimi
Que muitas lesões podem ser evitadas com músculos fortes e boa consciência dos movimentos. Ela começa pela percepção: sentir o tornozelo sem olhar para ele.
Luke
Vale separar as coisas. O número de 5% vem do Nice, mas a afirmação de que as lesões são evitáveis é opinião de uma fisioterapeuta, dita numa entrevista. O texto não apresenta estudo que meça quanto esses exercícios reduzem o risco.
Mark
Então os exercícios não são comprovados?
Luke
Não sei dizer, e o texto também não. Ele descreve as recomendações, mas não cita dados sobre sua eficácia.
Mimi
Ainda assim, os exercícios são simples e concretos: elevar os calcanhares, andar com um pé na frente do outro, alternar a perna ao subir escadas.
Mark
E o calçado?
Mimi
Ela sugere imaginar o sapato sem a parte de cima e ver se os dedos teriam espaço. Calçado minimalista pode ajudar, mas só com força prévia e uso gradual.
Luke
E o que serve para cada pessoa, como tendinopatia ou entorse, o texto só esboça. Quem já tem lesão provavelmente precisa de avaliação individual.
O Pulso
- Uma articulação que quase ninguém nota sustenta o corpo todos os dias, até o momento em que uma torção a torna o centro de tudo.
- Cerca de 5% dos atendimentos de emergência no Reino Unido envolvem problemas no tornozelo, uma carga que pesa sobre os serviços de saúde.
- Tawiah organiza a prevenção em três frentes: consciência corporal, força e equilíbrio, e calçados com bom suporte para o arco do pé.
- Exercícios simples como elevar os calcanhares, andar em linha reta e testar o equilíbrio em uma perna buscam reconstruir a estabilidade antes que ela falhe.
- Calçados minimalistas ganham espaço, mas só funcionam bem para quem já tem força nos pés e aumenta o uso aos poucos.
Os tornozelos carregam o corpo em silêncio durante a vida inteira, e raramente lhes damos atenção até que uma lesão nos obrigue a isso. No Reino Unido, segundo o Nice, eles respondem por cerca de 5% dos atendimentos de emergência, um lembrete de que a parte mais discreta da nossa mobilidade também é uma das mais vulneráveis. A fisioterapeuta Genevieve Tawiah propõe uma resposta que é menos sobre tratamento e mais sobre atenção: sentir o pé, fortalecê-lo com paciência e escolher o calçado com honestidade sobre como ele molda nossos passos.
Os tornozelos trabalham o dia inteiro sem que ninguém lhes dê atenção. Amortecem o impacto, mantêm o equilíbrio e permitem caminhar, correr e ficar em pé. Só passamos a pensar neles quando alguma lesão nos obriga.
Segundo o Nice, o instituto de excelência em saúde do Reino Unido, problemas no tornozelo respondem por 5% dos atendimentos de emergência do país. Para reduzir esse risco, a fisioterapeuta Genevieve Tawiah, que tem experiência em desempenho físico, defende músculos fortes e boa percepção dos movimentos dos pés e tornozelos.
A primeira frente é a conexão entre cérebro e corpo. Tawiah sugere começar pelos dedos: pressionar a ponta do dedão contra o chão e sentir o arco se contrair, ou tentar afastar o dedão em direção a uma caneta colocada ao lado dele.
A segunda é força e equilíbrio, com elevação de calcanhares, caminhadas em linha reta como uma ginasta numa trave, levantar-se da cadeira apoiado em uma ou duas pernas e subir escadas, sempre começando pela perna menos treinada. Para quem se recupera de entorses ou tem tendinopatia, há adaptações específicas, como exercícios lentos com carga pesada.
A terceira frente é o calçado. Tawiah pede que se imagine o sapato sem a parte de cima para ver se os dedos cabem com folga. Recomenda suporte para o arco e alerta que calçados minimalistas exigem força prévia e uso gradual. Para agachamentos, uma sola mais plana costuma ser melhor.
Os tornozelos trabalham o dia inteiro sem que ninguém lhes dê atenção. Amortecem o impacto, sustentam o equilíbrio, permitem ficar em pé, caminhar e correr. Na maior parte do tempo, quase ninguém pensa neles, até o dia em que uma lesão obriga a pensar.
Essas lesões são mais frequentes do que se imagina. Segundo o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados do Reino Unido, o Nice, os problemas no tornozelo respondem por 5% dos atendimentos nos serviços de emergência do país. É um peso considerável para uma articulação que costuma ficar fora da conversa sobre saúde.
Quem explica como reduzir esse risco é Genevieve Tawiah, fisioterapeuta especializada em desempenho físico, que já trabalhou em programas de televisão como o Strictly Come Dancing, competição de dança britânica. Em entrevista ao programa What's Up Docs?, ela afirmou que muitas dessas lesões podem ser evitadas com músculos fortes e boa consciência dos movimentos dos pés, dos tornozelos e das estruturas que os influenciam. Suas recomendações se organizam em três frentes.
A primeira é a conexão entre cérebro e corpo, ou seja, perceber o que os tornozelos fazem sem precisar olhar para eles. Segundo Tawiah, a ideia é que o cérebro envie informações aos pés e tornozelos, criando estabilidade e uma boa base para os exercícios seguintes. Ela sugere começar pelos dedos, que influenciam como o peso do corpo se distribui sobre os tornozelos. Num exercício, a pessoa pressiona a ponta do dedão contra o chão e observa o arco do pé se contrair; segundo ela, sente-se um puxão ao longo do arco. Em outro, coloca uma caneta no chão, paralela ao dedão, e tenta movê-lo em direção a ela, movimento chamado de abdução do dedo.
A segunda frente é força, controle e equilíbrio. Tawiah cita a elevação dos calcanhares: em pé, junto a uma superfície firme para apoio, a pessoa sobe na ponta dos pés, cuidando para que os tornozelos não fiquem instáveis nem se inclinem para fora. Para o equilíbrio, propõe caminhar com um pé diretamente à frente do outro, como uma ginasta numa trave. Levantar-se da cadeira apoiando-se em uma ou nas duas pernas e subir e descer escadas também treinam o controle. Se a pessoa percebe que sempre começa a subir pela mesma perna, diz ela, deve praticar começando pela outra.
Há adaptações para casos específicos. Quem se recupera de entorses pode tentar equilibrar-se sobre uma perna enquanto arremessa e pega uma bola, ou dar passos para os dois lados mantendo o equilíbrio sobre a perna que recebe o peso. Para quem tem tendinopatia, condição ligada à dor crônica no tendão, o importante são exercícios lentos com carga pesada, como a elevação de panturrilha com peso num aparelho de leg press.
A terceira frente é o calçado. Tawiah observa que muita gente usa sapatilhas de sola reta, sapatos de bico fino ou tênis estreitos na região dos dedos. Ela propõe um teste mental: imaginar o calçado sem a parte de cima e perguntar se os dedos teriam espaço ou se o dedão ficaria espremido contra os outros. Recomenda também algum suporte para o arco do pé, que influencia a distribuição do peso. Calçados que imitam o andar descalço, cada vez mais populares, podem ajudar, mas exigem boa força prévia nos pés e tornozelos e aumento gradual do tempo de uso. E cada atividade pede o seu: para agachamentos, uma sola mais plana tende a ser melhor, porque uma sola muito macia dificulta o equilíbrio e o apoio nos pontos certos.
Citações Notáveis
Muitas lesões podem ser evitadas com músculos fortes e boa consciência dos movimentos dos pés, tornozelos e estruturas que os influenciam.— Genevieve Tawiah, fisioterapeuta, ao programa What's Up Docs?
Basta imaginar que a parte de cima do calçado foi retirada: seus dedos teriam espaço suficiente?— Genevieve Tawiah, fisioterapeuta (paráfrase)
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