La vacuna española MTBVAC completa ensayos clave y aspira al mercado en 2030

La tuberculosis causa alta mortalidad global; en España se diagnosticaron más de 4.000 casos en 2024 con incidencia de 8,8 por cada 100.000 habitantes.
La idea fue sencilla; demostrarla ha sido extraordinariamente complejo
Carlos Martín, investigador principal, resume dieciocho años de desarrollo de la vacuna MTBVAC.
Mark

¿Por qué es importante que MTBVAC sea una vacuna viva atenuada cuando hay otras candidatas en desarrollo?

Mimi

Porque la estructura viva atenuada puede generar una respuesta inmunológica más robusta y duradera. Es la única en su categoría en ensayos clínicos ahora mismo, lo que la hace científicamente distintiva.

Luke

Pero eso es teoría. ¿Tenemos datos que demuestren que funciona mejor que BCG? Eso es lo que van a medir en los próximos dos años.

Mark

¿Cuál es el verdadero obstáculo ahora? ¿Los ensayos clínicos o algo más?

Mimi

Los ensayos son el primer paso, pero Martín es muy claro: después viene demostrar que se puede fabricar a escala mundial y distribuir donde más se necesita. Eso es un desafío completamente diferente.

Luke

Y eso depende de decisiones políticas y económicas, no solo de ciencia. La OMS, Unicef y GAVI tienen que estar de acuerdo en que vale la pena.

Mark

¿Qué hace que la conservación a cuatro grados sea tan importante?

Mimi

En muchos países africanos y asiáticos, no hay infraestructura de congelación. Una vacuna que se conserva en un refrigerador normal es accesible. Una que necesita menos ochenta grados es un lujo.

Luke

Aunque hay que decir que eso es una ventaja teórica. Aún no sabemos cómo se comportará en condiciones reales de distribución en países con sistemas de salud débiles.

Mark

¿Cuándo podríamos verla en uso real?

Mimi

Martín dice 2029 o 2030 si todo va bien. Pero eso es optimista. Incluye aprobación regulatoria, demostración de manufactura y negociaciones con organismos internacionales.

Luke

Y eso asume que los ensayos de dos años muestren eficacia. Si no, volvemos al principio. No hay garantía.

  • La tuberculosis sigue matando a millones en el mundo y la única vacuna disponible, la BCG, data de hace más de un siglo, lo que convierte a MTBVAC en una apuesta urgente y largamente esperada.
  • Con 7.120 recién nacidos y 5.500 adolescentes y adultos ya vacunados en África, el ensayo entra ahora en su fase más crítica: esperar dos años para saber si la vacuna realmente protege.
  • El proyecto se enfrenta a un obstáculo que va más allá de la ciencia: demostrar que puede fabricarse a escala global y distribuirse en países que no pueden costearla sin apoyo internacional.
  • La ventaja logística de MTBVAC —dosis única y conservación a cuatro grados— podría ser la diferencia entre una vacuna que existe en papel y una que llega a las regiones más vulnerables del planeta.
  • Con el respaldo potencial de la OMS, Unicef y GAVI, y una aprobación regulatoria en el horizonte de 2029-2030, el proyecto aragonés se posiciona como una de las seis candidatas en fase 3 a nivel mundial.

Desde los laboratorios de Zaragoza hasta las clínicas de África subsahariana, un equipo de investigadores aragoneses lleva casi dos décadas intentando cerrar uno de los capítulos más antiguos de la medicina: la tuberculosis. La vacuna MTBVAC, única en su clase por ser la única viva atenuada de Mycobacterium tuberculosis en ensayos humanos, ha completado la vacunación de más de 12.000 participantes en fases clínicas avanzadas, acercándose a una posible aprobación regulatoria hacia 2029-2030. Su historia es la de la ciencia que no solo aspira a curar, sino a llegar a quienes más lo necesitan.

En laboratorios de Zaragoza y en clínicas de Sudáfrica, Kenia, Tanzania, Senegal y Madagascar, un equipo aragonés está escribiendo el tramo final de un proyecto iniciado en 2008. La vacuna MTBVAC, desarrollada por la Universidad de Zaragoza junto a Biofabri —del grupo Zendal—, acaba de completar la vacunación de más de 12.000 participantes en dos ensayos clínicos simultáneos: 7.120 recién nacidos en fase 3 y 5.500 adolescentes y adultos en fase 2b. Es la única vacuna viva atenuada de Mycobacterium tuberculosis actualmente en ensayos humanos, y una de solo seis candidatas en el mundo que han alcanzado la fase 3.

Carlos Martín, catedrático de la Universidad de Zaragoza y director del Grupo de Genética de Micobacterias, lidera el esfuerzo desde sus inicios. Los primeros ensayos en humanos arrancaron en 2012, tras años de investigación experimental. Ahora, los participantes del ensayo de fase 2b serán monitoreados durante dos años para evaluar la eficacia real de la vacuna, mientras se planea un nuevo estudio de fase 3 en India y se analiza su seguridad en personas con VIH en Sudáfrica.

Martín considera realista una aprobación regulatoria hacia 2029 o 2030, pero advierte que superar los ensayos clínicos es solo el primer paso. La vacuna deberá demostrar también que puede fabricarse en cantidades masivas y llegar a los países con menos recursos. Para ello, el proyecto mantiene contactos activos con la OMS, Unicef y GAVI. Una de sus mayores ventajas prácticas es que se administra en una sola dosis y se conserva dos años a cuatro grados centígrados, lo que la hace viable en regiones sin infraestructura de cadena de frío avanzada.

Aunque en España la tuberculosis está relativamente controlada —más de 4.000 casos diagnosticados en 2024, con una incidencia de 8,8 por cada 100.000 habitantes—, Martín subraya que no debe considerarse una enfermedad del pasado. A escala global, sigue siendo una de las infecciones más letales, especialmente en países de ingresos bajos y medios. Si MTBVAC logra su aprobación, no solo representaría un hito científico español, sino una herramienta concreta para reducir una de las cargas de enfermedad más antiguas de la humanidad.

En los laboratorios de la Universidad de Zaragoza y en las clínicas de Sudáfrica, Kenia, Tanzania, Senegal y Madagascar, se está escribiendo el final de una historia que comenzó hace casi dos décadas. La vacuna MTBVAC, diseñada por investigadores aragoneses, acaba de completar dos ensayos clínicos monumentales: la vacunación de 7.120 recién nacidos en un estudio de fase 3 y de 5.500 adolescentes y adultos en un ensayo de fase 2b. Estos números representan más que datos estadísticos; son el puente entre un concepto científico y la posibilidad real de transformar la lucha contra la tuberculosis.

El proyecto nació en 2008 cuando la Universidad de Zaragoza, en colaboración con Biofabri —una empresa del grupo Zendal—, se propuso algo que parecía simple en teoría pero extraordinariamente complejo en la práctica: crear una vacuna contra la tuberculosis que pudiera producirse y distribuirse a escala mundial. Carlos Martín, profesor de la Universidad de Zaragoza y director del Grupo de Genética de Micobacterias, lidera este esfuerzo. "La idea fue sencilla; demostrarla ha sido extraordinariamente complejo", resume con la precisión de quien ha dedicado años a este desafío. Lo que hace única a MTBVAC es su base científica: es la única vacuna viva atenuada de Mycobacterium tuberculosis que actualmente se encuentra en ensayos clínicos en humanos. Entre las dieciocho vacunas contra la tuberculosis en desarrollo clínico en el mundo, solo seis han llegado a la fase 3, y MTBVAC es una de ellas.

Los primeros ensayos en humanos comenzaron en 2012, después de años de investigación en modelos experimentales. Recientemente, el equipo concluyó la vacunación de 5.500 adolescentes y adultos en Sudáfrica, Kenia y Tanzania dentro del ensayo de fase 2b. Estos participantes serán monitoreados durante dos años para determinar si la vacuna realmente funciona. En paralelo, finalizó la vacunación de 7.120 recién nacidos en el ensayo de fase 3, que compara directamente MTBVAC con la vacuna BCG tradicional en Senegal, Madagascar y Sudáfrica. El proyecto también planea iniciar otro estudio de fase 3 en India con adolescentes y adultos, mientras que en Sudáfrica se evalúa específicamente la seguridad de la vacuna en personas con VIH.

Martín considera que obtener la aprobación regulatoria alrededor de 2029 o 2030 es un objetivo "bastante realista". Pero advierte sobre una realidad que frecuentemente se pasa por alto: superar los ensayos clínicos es solo el primer paso. La vacuna también deberá demostrar que puede fabricarse en las cantidades masivas que requiere una distribución global y que puede llegar a los países que más la necesitan pero menos recursos tienen para pagarla. Por eso el proyecto mantiene contactos activos con organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud, Unicef y GAVI. Su participación será crucial para definir las recomendaciones de vacunación y garantizar el acceso en naciones de bajos ingresos.

Una de las ventajas prácticas que destaca Martín es que MTBVAC se administraría en una sola dosis y podría conservarse durante dos años a cuatro grados centígrados. Esto contrasta con otras vacunas que requieren congeladores a temperaturas de menos veinte o menos ochenta grados, una infraestructura que muchos países en desarrollo simplemente no poseen. Esta característica de conservación podría ser decisiva para la distribución en regiones con recursos limitados.

Aunque la tuberculosis está controlada en España, Martín insiste en que no debe considerarse una enfermedad del pasado. En 2024, el país diagnosticó más de 4.000 casos, con una incidencia de 8,8 por cada 100.000 habitantes. A nivel global, la tuberculosis sigue siendo una patología de alta mortalidad, especialmente en países de ingresos bajos y medios. La aprobación de MTBVAC no solo representaría un avance científico español, sino una herramienta potencial para reducir significativamente la carga de esta enfermedad infecciosa que ha acompañado a la humanidad durante siglos.

Disponer de una vacuna aprobada en torno a 2029 o 2030 es un objetivo bastante realista, aunque superar los ensayos clínicos no será suficiente
— Carlos Martín, investigador principal
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