HPV atinge 54,4% das mulheres e 41,6% dos homens no Brasil, aponta pesquisa do Ministério da Saúde

A pesquisa nacional sobre o HPV, encomendada pelo Ministério da Saúde, chegou a um número que dá a medida do problema: a infecção genital pelo vírus atinge 54,4% das mulheres que já iniciaram a vida sexual e 41,6% dos homens na mesma condição. O levantamento foi realizado por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS, o Proadi-SUS, e os percentuais se referem à modalidade de alto risco do vírus.

O HPV, papilomavírus humano, é a infecção sexualmente transmissível mais comum do mundo. Está associado a mais de 90% dos casos de câncer de colo do útero e de ânus, e a mais da metade dos casos de câncer de vulva, pênis e orofaringe. Além disso, 90% das verrugas genitais são provocadas por ele.

A proteção existe e é gratuita. A vacina quadrivalente contra o HPV é oferecida pelo SUS em cerca de 38 mil postos de vacinação no país. Até recentemente, era aplicada em crianças e adolescentes de 9 a 14 anos e em pessoas de 9 a 45 anos com condições clínicas especiais, como quem vive com HIV/Aids, transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea e pacientes oncológicos, todos imunossuprimidos. Desde agosto, vítimas de abuso sexual também passaram a ser incluídas. A ampliação segue recomendações da Organização Mundial da Saúde e da Associação Pan-Americana de Infectologia.

O problema é que a adesão vem caindo. Em 2022, entre as meninas, a primeira dose alcançou 75,91% e a segunda, 57,44%. Entre os meninos os índices são menores: 52,26% na primeira dose e 36,59% na segunda. Os dados de 2023 ainda não foram consolidados.

Para o diretor do Programa Nacional de Imunizações, Eder Gatti, a pesquisa serve como instrumento de combate. Ele afirma que o estudo ajuda a mostrar à população que o HPV se relaciona com câncer em outras regiões, como a anal, e que a vacina não protege apenas contra o câncer de colo de útero, mas contra vários tipos de câncer que atingem homens e mulheres.

Gatti descreve ainda uma estratégia que classifica como inédita: ações de microplanejamento nos estados, de acordo com o calendário da multivacinação. Equipes do ministério percorrem o país com treinamentos para gestores e lideranças locais, para ajustar a vacinação às realidades de cada lugar. Segundo ele, a atuação chega às escolas, às casas e a outros espaços. Para sustentar esse esforço, a pasta destinou mais de R$ 151 milhões a estados e municípios. A retomada de altas coberturas vacinais, sobretudo entre crianças e adolescentes, é apontada como prioridade do governo federal.

O esquema de doses varia conforme o público. Para vítimas de violência sexual de 9 a 14 anos, são duas doses com intervalo de seis meses. Entre 15 e 45 anos, imunocompetentes e vítimas de violência sexual recebem três doses: a segunda dois meses após a primeira e a terceira seis meses após a primeira. O mesmo esquema de 0, 2 e 6 meses vale para pacientes oncológicos, imunossuprimidos e outras indicações especiais. O que resta observar é se o dinheiro e o microplanejamento reverterão a queda na cobertura, principalmente entre os meninos, quando os números de 2023 forem fechados.