Homem trans descobre câncer de mama aos 29 anos e encontra na doença um ponto de virada na transição

Foi ao apalpar um nódulo na mama que o alagoano Erick Venceslau, então com 29 anos, decidiu procurar exames. O diagnóstico veio em seguida: câncer de mama. O tratamento, num momento da vida em que a doença costuma parecer distante, trouxe junto outra descoberta, a de que ele é um homem trans.

Erick conta que sempre teve questões com o próprio gênero e que refletiu sobre isso a vida inteira. Depois da mastectomia, olhou-se no espelho e entendeu que o problema não estava apenas nos seios, que era algo maior e que ele vinha tentando negar. A partir dali, diz, deixou de sentir tristeza diante do espelho e passou a enxergar um recomeço. Para ele, o câncer funcionou como ponto decisivo: não havia mais tempo para viver uma vida que não era a sua.

O tratamento incluiu mastectomia dupla, quimioterapia e, agora, imunoterapia. Em paralelo, ele deu início à transição de gênero.

O Instituto Nacional do Câncer (Inca) estima que o câncer de mama atinja cerca de 73.610 pessoas por ano. A incidência é maior entre mulheres cisgênero, mas a população trans também precisa ficar atenta. Uma pesquisa da Universidade de Amsterdã aponta que mulheres trans têm risco 46 vezes maior da doença em comparação a homens cis. Segundo Sérgio Okano, sexologista, ginecologista e obstetra, isso decorre do uso de estrogênio associado a medicamentos antiandrogênicos, essenciais para a transição. Homens trans que não retiraram as mamas também entram no grupo de risco e devem fazer o rastreio, com a mesma recomendação das mulheres cis: mamografia anual a partir dos 40 anos, conforme o Ministério da Saúde e sociedades médicas. Diante de um nódulo suspeito, é preciso buscar atendimento para exames de imagem e biópsia.

O diagnóstico precoce permite tratamentos menos agressivos e com maior chance de cura, mas a população trans encontra mais dificuldade de acesso à prevenção e ao diagnóstico inicial. A oncologista Abna Vieira, da Oncoclínicas, observou em reportagem anterior da CNN que discriminação e preconceito levam muitos pacientes a evitar o serviço médico. Segundo ela, mulheres trans devem acompanhar próstata e mama, e homens trans devem fazer papanicolau e mamografia.

Erick conhece esses obstáculos de perto. Diz ter sido acolhido pelos profissionais que o tratam e não ter vivido episódio grave de transfobia no tratamento oncológico, mas afirma que houve situações de transfobia. Para ele, trata-se mais de falta de adaptação do que de intenção, e a ausência de intenção não apaga o que aconteceu. Num dos casos, machucou o pé durante o tratamento e buscou a rede pública. Ao pedir para usar o nome social, já que ainda não havia retificado o nome, ouviu da atendente que o prontuário não tinha essa opção.

Há também a incerteza médica. Erick nunca tomou hormônios e decidiu que queria a hormonioterapia durante o tratamento do câncer, o que se tornou uma grande questão: e se não puder tomar testosterona? Ele ainda não sabe se poderá fazê-lo depois de encerrada a terapia oncológica; o assunto está em discussão com os médicos. Ele percebe que os oncologistas aprendem junto com ele e se choca por ser o primeiro em tantas coisas, já que não é o primeiro homem trans com câncer de mama. Para ele, a inexistência de estudos sobre o corpo trans é violenta.

Erick passou a usar as redes sociais para falar de tratamento, transição de gênero e campanhas como o Outubro Rosa, dirigindo-se tanto a pessoas trans quanto ao público geral. Entre os principais gargalos, aponta a falta de letramento e de vontade de produzir material voltado à população trans. Diz ter tido o privilégio de uma equipe excelente e defende que o Estado conduza iniciativas de letramento na rede pública e a construção de material científico sobre pessoas trans.