Fibromialgia: por qué un diagnóstico complejo exige un abordaje multidisciplinario

Una mujer sale del consultorio con una carpeta llena de análisis y un resultado que se repite: todo normal. Sin embargo, el dolor sigue ahí, en todo el cuerpo, y también el cansancio. Esa es la escena que describió el cardiólogo Jorge Tartaglione en LN+ al hablar de la fibromialgia, una condición que, según dijo, se comprende poco y se maneja mal.

Tartaglione ubicó la dimensión del problema en cifras: el 3% de la población mundial la padece, lo que en la Argentina equivaldría a casi un millón de personas. Se trata de una estimación del especialista, no de un dato oficial presentado en la nota. Aclaró además que suele afectar sobre todo a las mujeres.

El médico puso el foco en la frustración que provoca el inicio del camino diagnóstico. Los estudios de laboratorio tradicionales, incluidos los análisis de sangre, no muestran hallazgos. Según relató, la paciente se pregunta entonces qué puede estar pasando. Y muchas veces recibe respuestas como "es psicológico" o "estás nerviosa, estás menopáusica". Para Tartaglione, esas frases alimentan la incomprensión y el aislamiento, sentimientos que a su vez agravan el cuadro.

Desde lo clínico, explicó, la fibromialgia va más allá de un dolor localizado. Se manifiesta como un dolor generalizado, con calambres y sensación de frío, acompañado de una fatiga extrema. Un síntoma frecuente es el llamado fibrofog, una "niebla mental" que dificulta razonar con claridad. La causa de fondo, indicó, es una alteración del sistema nervioso que eleva el umbral de percepción del dolor.

En cuanto al diagnóstico, los protocolos actuales ya no lo tratan como un diagnóstico de descarte. Se requiere dolor persistente durante al menos tres meses, presencia de fatiga y la aplicación de evaluaciones mediante un índice. El especialista insistió en abandonar la idea de que se trata de algo imaginario: es, dijo, una respuesta del sistema nervioso alterado.

El tratamiento, sostuvo, exige un abordaje multidisciplinario en el que deben intervenir muchas personas. Lo organizó en cuatro pilares: el ejercicio físico de fuerza como eje central, la psicoterapia para manejar el impacto emocional, la farmacoterapia adecuada a cada caso y, de manera fundamental, la educación del paciente sobre su propia enfermedad.

Su cierre fue una indicación directa para quienes conviven con el diagnóstico: sentarse con el médico, conversar, sentirse comprendidas y tener empatía con la enfermedad. Lo que se mantiene como punto a seguir es la coordinación entre profesionales, que el especialista presenta como la condición para mejorar la calidad de vida de las pacientes.