Num tempo em que a ciência busca nas canetas emagrecedoras uma saída para a obesidade, surge uma pergunta antiga sob roupagem nova: o que sustenta um corpo depois que o remédio para de agir? Um ensaio dinamarquês com 195 adultos sugere que a resposta pode estar menos na molécula sozinha e mais no movimento que ela acompanha, já que a combinação de liraglutida com exercício físico regular reduziu o reganho de gordura após a suspensão. O achado ganha peso ao lembrar que a pesquisa foi financiada pela própria fabricante do medicamento, o que pede cautela antes de transformá-lo em certeza.
Exercício físico associado à liraglutida reduz reganho de peso após suspensão do tratamento, aponta estudo
Prescrever exercício não só como conselho, mas como tratamento
Mark
Qual é a descoberta central do estudo?
Mimi
Que quem combinou liraglutida com exercício reganhou menos gordura em um ano depois de parar o remédio. Quem usou só o medicamento foi o que mais engordou de novo.
Mark
Como o experimento foi montado?
Mimi
Foram 195 adultos com obesidade na Dinamarca, que perderam em média 13 kg com dieta. Depois, quatro grupos: remédio, remédio mais quatro sessões semanais de exercício, só exercício e placebo.
Luke
Antes de aplaudir: quem pagou o estudo?
Mimi
A Novo Nordisk, que fabrica o Saxenda e o Ozempic. A reportagem registra isso.
Luke
E os números do reganho? O texto não os traz.
Mimi
Não traz. Sabemos a ordem entre os grupos, mas não a diferença exata em quilos ou percentual.
Mark
Por que o exercício ajudaria?
Mimi
As médicas citam o bem-estar, que leva a manter o hábito, e um efeito no músculo, que ficaria mais eficiente com a liraglutida.
Luke
Essas explicações são hipóteses de especialistas ouvidas pela Folha, não algo demonstrado pelo estudo, pelo que o texto mostra.
Mimi
Correto. E a recomendação prática é prescrever exercício como tratamento, não só como conselho.
Le Pouls
- O tratamento com liraglutida funciona enquanto dura, mas o corpo costuma reagir à suspensão recuperando boa parte dos quilos perdidos.
- Pacientes que param de usar o remédio enfrentam a inquietação de voltar ao ponto de partida, e a comunidade médica discute se a obesidade exigiria uso contínuo.
- No estudo, quem combinou medicação e quatro sessões semanais de exercício teve o menor reganho de gordura em um ano, enquanto o uso isolado da droga teve o pior desempenho.
- A recomendação ganha força: médicos defendem que a atividade física deixe de ser conselho genérico e passe a ser prescrita como tratamento clínico.
- O resultado ainda pede confirmação independente, pois o estudo foi financiado pela Novo Nordisk, fabricante do medicamento.
Num tempo em que a ciência busca nas canetas emagrecedoras uma saída para a obesidade, surge uma pergunta antiga sob roupagem nova: o que sustenta um corpo depois que o remédio para de agir? Um ensaio dinamarquês com 195 adultos sugere que a resposta pode estar menos na molécula sozinha e mais no movimento que ela acompanha, já que a combinação de liraglutida com exercício físico regular reduziu o reganho de gordura após a suspensão. O achado ganha peso ao lembrar que a pesquisa foi financiada pela própria fabricante do medicamento, o que pede cautela antes de transformá-lo em certeza.
As canetas emagrecedoras se tornaram uma das grandes apostas da ciência contra a obesidade. Elas imitam um hormônio ligado à saciedade e podem reduzir até 26% do peso corporal. Mas há um limite conhecido: quando o tratamento termina, boa parte dos quilos tende a voltar. Dados de estudos da própria fabricante indicam que pacientes recuperam cerca de dois terços do peso perdido após parar o Ozempic, e isso preocupa especialistas, que resistem à ideia de um remédio tomado pelo resto da vida.
Foi nesse ponto que um estudo publicado na revista The Lancet procurou um caminho alternativo. Realizado na Dinamarca com 195 adultos com obesidade, que haviam perdido em média 13 kg com dieta, o trabalho dividiu os participantes em quatro grupos: liraglutida isolada, liraglutida com exercício, exercício com placebo e placebo puro. Após a suspensão, acompanhados por um ano, o grupo que combinou remédio e atividade física teve o menor reganho de gordura, enquanto o que usou apenas o medicamento voltou a engordar mais.
A endocrinologista Cynthia Valério enxerga no resultado um reflexo do mundo real. Para ela, quem se exercita durante o tratamento tende a manter o hábito depois, colhendo benefícios hormonais e metabólicos. Outra médica, Andressa Soares, aponta um mecanismo biológico: a liraglutida poderia tornar o músculo mais eficiente, potencializando o exercício. A bula já previa o uso associado a dieta e atividade física, mas os médicos veem no estudo um recado para tratar o movimento como prescrição clínica, e não apenas como orientação. Ainda assim, lembram que a pesquisa foi financiada pela fabricante do remédio, o que exige leitura atenta de seus resultados.
As canetas emagrecedoras estão entre as principais apostas da ciência contra a obesidade, mas carregam um limite conhecido: o que acontece quando o tratamento termina. Esses medicamentos imitam o GLP-1, hormônio ligado à saciedade, e podem levar a uma redução de até 26% do peso corporal. O problema aparece depois da suspensão.
Um estudo da Novo Nordisk, farmacêutica que produz duas medicações dessa classe, o Ozempic e o Saxenda, indica que os pacientes recuperam cerca de dois terços dos quilos perdidos depois que param de usar Ozempic. A endocrinologista Andressa Heimbecher Soares, doutora pela USP, diz que o tema preocupa a comunidade científica. Segundo ela, há resistência à ideia de um remédio para obesidade que precise ser tomado pelo resto da vida.
Um trabalho publicado na revista The Lancet sugere um caminho: combinar o fármaco com atividade física regular. A pesquisa, também da Novo Nordisk, foi realizada na Dinamarca e avaliou 195 adultos com obesidade. Antes da comparação, eles perderam em média 13 kg depois de dois meses de tratamento com dieta.
Os participantes foram divididos em quatro grupos. O primeiro recebeu liraglutida, substância ativa do Saxenda. O segundo usou o mesmo medicamento e fez quatro sessões semanais de atividade física. O terceiro apenas se exercitou, tomando placebo. O quarto recebeu somente placebo.
Depois da suspensão do tratamento, os pesquisadores acompanharam os grupos por um ano. O que teve menor reganho de gordura foi o que juntou medicação e exercício. O que mais voltou a engordar foi o que usou apenas o remédio.
Para a médica Cynthia Valério, diretora da Associação Brasileira para Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (Abeso) e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), o resultado reproduz o que se vê no mundo real. Ela aponta várias explicações. Uma é que quem se exercita durante o tratamento tende a se sentir disposto a continuar depois do acompanhamento médico. Ao experimentar um bem-estar que vai além da perda de peso, a pessoa mantém o hábito de forma intuitiva e colhe os ganhos hormonais e metabólicos.
Soares acrescenta uma explicação biológica: remédio e exercício se complementam. Ao reduzir a gordura presente nas células musculares, a liraglutida tornaria o músculo mais eficiente, potencializando o exercício e otimizando a queima de calorias no longo prazo.
A bula do Saxenda já indicava o uso associado a dieta hipocalórica e a mais atividade física. Ainda assim, Valério vê no estudo um alerta aos médicos: a atividade física deve ser prescrita na clínica não só como aconselhamento, mas como tratamento. Vale lembrar que a pesquisa foi financiada pela fabricante do medicamento, dado a considerar na leitura dos resultados.
Citations marquantes
Mais uma vez, vemos a importância de prescrever a atividade física não apenas como aconselhamento, mas como tratamento na clínica.— Cynthia Valério, diretora da Abeso e da SBEM
Somos resistentes à ideia de uma medicação para obesidade que precisa ser tomada para o resto da vida.— Andressa Heimbecher Soares, endocrinologista
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Health & Medicine