Estudo do Icesp aponta menarca precoce e amamentação como fatores ligados ao câncer de mama em idade jovem

Dois anos separam o diagnóstico de quem amamentou e de quem não amamentou
Idade média do diagnóstico: 33 anos sem amamentação, cerca de 35 com amamentação, entre 493 mulheres.
Mark

Qual é o achado central do estudo do Icesp?

Mimi

Que menarca precoce e não amamentar aparecem ligadas a diagnósticos mais jovens. Quem não amamentou foi diagnosticada, em média, aos 33 anos; quem amamentou, por volta dos 35.

Mark

E por que a menarca importa?

Mimi

Porque a exposição das células da mama aos hormônios começa com a primeira menstruação. Quanto mais cedo, maior o tempo de exposição. Karina Carreiro disse que quem menstruou aos 8 anos tinha risco maior do que quem menstruou aos 9.

Luke

Vale notar que são 493 mulheres, todas já diagnosticadas e com até 40 anos. O texto não descreve um grupo de comparação sem a doença.

Mimi

A própria autora diz isso: são mulheres jovens para o diagnóstico, provavelmente com peculiaridades, como predisposição.

Mark

Então o resultado vale para todas as mulheres?

Luke

Não dá para afirmar isso. O texto fala em fatores que "podem estar ligados", e os especialistas pedem cautela e análise junto com histórico familiar e comorbidades.

Mark

E o que a pesquisadora recomenda?

Mimi

Em vez de baixar a idade do rastreamento, que os profissionais escutem as queixas e orientem a buscar o médico diante de qualquer sintoma.

Luke

Aliás, a diferença de dois anos na idade média é o único número do estudo informado; o texto não traz outros dados nem margem de erro.

  • Um estudo do Icesp com 493 mulheres diagnosticadas até os 40 anos acende um alerta sobre casos cada vez mais precoces.
  • Meninas que menstruaram antes dos 12 anos acumulam mais exposição hormonal, o que pode elevar o risco de mutações nas células da mama.
  • Mulheres que não amamentaram foram diagnosticadas em média aos 33 anos, cerca de dois anos antes das que amamentaram.
  • A amostra restrita e a falta de dados sobre histórico familiar impedem conclusões definitivas, e especialistas pedem cautela na leitura dos resultados.

Em um dos estudos que buscam compreender por que o câncer de mama aparece cada vez mais cedo na vida das mulheres, pesquisadores do Icesp, em São Paulo, examinaram 493 pacientes com até 40 anos de idade. Duas marcas da trajetória do corpo chamaram atenção: a idade em que a primeira menstruação chegou e o fato de ter ou não amamentado. Como toda pista num terreno ainda incerto, esses achados apontam caminhos sem fechar respostas, e pedem que sejam lidos ao lado da história de cada família e de cada vida.

Um estudo do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, o Icesp, procurou entender o que está por trás dos casos de câncer de mama que surgem cedo. Foram analisadas 493 mulheres com até 40 anos diagnosticadas com a doença, e dois fatores ganharam destaque: a idade da primeira menstruação e a amamentação.

O dado mais concreto diz respeito à amamentação. As mulheres que não amamentaram receberam o diagnóstico, em média, aos 33 anos; entre as que amamentaram, a média foi de cerca de 35 anos. A autora, a ginecologista e mastologista Karina Belickas Carreiro, explica que a menarca precoce expõe as células da mama a mais hormônios ao longo da vida, e que o efeito parece gradual, com risco maior entre quem menstruou aos 8 anos do que entre quem menstruou aos 9.

A amamentação, por sua vez, interrompe essa exposição durante a lactação e pode contribuir para eliminar células potencialmente cancerígenas. Carreiro faz questão de lembrar que o estudo se concentrou em mulheres jovens que já tinham diagnóstico, que possivelmente tinham predisposições como a própria genética, e que os resultados não devem ser lidos isoladamente. Má alimentação, tabagismo e álcool também estão entre os fatores de risco apontados para tumores antes dos 50 anos.

A recomendação prática não é antecipar o rastreamento, mas ouvir o corpo: qualquer nódulo, inchaço, alteração na pele ou no mamilo, secreção ou dor persistente merece uma consulta médica. Prevenção total não existe, mas exames regulares e hábitos saudáveis podem reduzir o risco, e a detecção precoce segue sendo a principal aliada na chance de cura.

Uma pesquisa feita no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, o Icesp, olhou para um grupo específico de pacientes: 493 mulheres com até 40 anos que haviam recebido o diagnóstico de câncer de mama. O objetivo era entender o que pode estar por trás de casos que aparecem cedo, e dois fatores chamaram atenção: a idade da primeira menstruação, a menarca, e a amamentação.

Os números sobre amamentação são os mais concretos do estudo. As mulheres que não amamentaram foram diagnosticadas, em média, aos 33 anos. Entre as que amamentaram, o diagnóstico veio por volta dos 35 anos. Uma diferença de cerca de dois anos, num grupo já jovem para a doença.

A explicação apresentada para a menarca passa pelos hormônios. A cada ciclo menstrual, as células da mama ficam expostas a uma grande quantidade deles, o que aumenta a chance de mutações e, com isso, do surgimento de um câncer na região. Essa exposição começa na primeira menstruação, de modo que meninas que menstruam cedo, antes dos 12 anos, acumulam mais tempo de contato com esses hormônios. A autora da pesquisa, a ginecologista obstetra e mastologista Karina Belickas Carreiro, descreveu um efeito gradual: nas pacientes que menstruaram aos 8 anos, o risco era maior do que nas que menstruaram aos 9, e assim sucessivamente.

A amamentação, por sua vez, interrompe esse ciclo de exposição durante a lactação, o período de produção de leite, e pode reduzir o risco de câncer de mama. Segundo a reportagem, ao longo da amamentação várias células ruins ou potencialmente cancerígenas acabam sendo eliminadas, o que contribui para essa redução.

Carreiro faz questão de delimitar o alcance dos resultados. O estudo se restringiu a mulheres jovens para o diagnóstico, que, nas palavras dela, provavelmente tinham peculiaridades, como predisposição para o câncer. Especialistas reforçam que os achados não devem ser lidos ao pé da letra, e que esses fatores precisam ser avaliados junto com outros, como comorbidades e histórico familiar.

O texto lembra ainda que cientistas britânicos apontaram má alimentação, tabagismo e consumo de álcool entre os fatores que elevam o risco de tumores em pessoas com menos de 50 anos.

A conclusão prática da pesquisadora não é baixar a idade do rastreamento. Para ela, o mais importante é que os profissionais de saúde escutem as queixas das pacientes e as orientem a procurar o médico diante de qualquer sintoma diferente no corpo, porque assim o tumor pode ser detectado cedo e as chances de cura são maiores.

Os sinais de alerta incluem o nódulo na mama ou na axila, geralmente indolor, além de inchaço de toda ou parte da mama, edema e vermelhidão na pele, inversão do mamilo, assimetria das mamas, espessamento ou retração da pele ou do mamilo, secreção pelo mamilo, inchaço do braço e dor na mama ou no mamilo. A prevenção total não é possível, dada a quantidade de fatores que não se pode modificar, mas exames preventivos frequentes e alguns hábitos podem diminuir o risco.

Nas pacientes que menstruaram com 8 anos, o risco era maior do que nas que menstruaram com 9 anos e assim por diante.
— Karina Belickas Carreiro, mastologista e autora da pesquisa
São mulheres jovens para o diagnóstico e que, provavelmente, tinham peculiaridades, como predisposição para o câncer.
— Karina Belickas Carreiro
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