Escolas ampliam vacinação contra HPV entre adolescentes no Brasil

O desafio de levar adolescentes até um posto de saúde é tão simples de enunciar quanto difícil de resolver. Quase metade dos estudantes da rede pública brasileira não procurou nenhum tipo de atendimento em 2024, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar divulgada pelo IBGE neste ano. Essa ausência nos serviços de saúde cria um vácuo exatamente onde a proteção deveria estar mais acessível: na vacinação contra o HPV, o papilomavírus humano que causa quase a totalidade dos casos de câncer de colo de útero e está ligado a seis tipos de câncer no total.

O problema não é apenas logístico. Em 2019, quase 47% dos adolescentes não vacinados disseram simplesmente não saber que precisavam da imunização — o principal motivo de não adesão entre alunos da rede pública. A informação não chegava até eles. Carina Veiga, moradora da zona rural de Itapecerica da Serra na Grande São Paulo, conheceu essa realidade de perto. Aos 20 anos, ela recebeu a vacina contra o HPV dentro da escola. Seus pais trabalhavam e dependiam de transporte para levá-la até o posto de saúde, que ficava distante de casa. A escola resolveu o problema que a distância criava.

Especialistas em saúde pública reconhecem há tempos que a escola é um espaço estratégico porque concentra exatamente o público que precisa ser alcançado. Quando profissionais do Sistema Único de Saúde entraram na escola de Veiga antes da vacinação, conversaram com os alunos sobre o HPV e as doenças que a imunização ajuda a prevenir. Ela teve contato com essas informações pela primeira vez ali. O que tornou o momento menos assustador, segundo ela, foi acompanhar os colegas sendo vacinados em um ambiente conhecido, cercada pelos amigos. A presença deles encorajou.

O Paraná transformou essa lógica em política. O estado é hoje o que mais vacina contra o HPV no país, e fez isso criando espaços de vacinação dentro dos colégios voltados a toda a comunidade escolar — alunos, professores, funcionários. A estratégia se expandiu para além das escolas: ações de imunização também foram levadas a terminais de ônibus e universidades, lugares onde adolescentes e jovens já estão. Desde 2018, o Paraná exige a apresentação da carteira de vacinação atualizada para matrícula e rematrícula nas redes pública e privada. A medida não impede que alunos não imunizados acessem o ensino, mas a escola informa ao Conselho Tutelar os casos em que falta o documento. Pelo menos 16 estados adotaram legislações ou diretrizes semelhantes.

Mas a cobertura elevada mascara fraturas. O Paraná ainda enfrenta disparidades entre municípios e regiões. Áreas com difícil acesso, diferenças socioeconômicas e maior resistência à vacinação exigem ações específicas. O estado monitora dados de 22 regionais de Saúde para identificar esses locais e adaptar as estratégias. Dentro das escolas, um dos desafios é a falta de adesão das famílias. No Paraná, os responsáveis precisam autorizar por escrito a aplicação das doses. A maioria dá o consentimento, mas alguns ainda demonstram preocupação com possíveis eventos adversos após a vacinação.

Para esses casos, especialistas defendem uma abordagem individualizada. Profissionais capacitados precisam ouvir as dúvidas dos responsáveis e apresentar informações sobre a segurança e os benefícios da vacina. A maioria dos pais não é contrária à imunização, mas hesitante. Muitos podem mudar de posição quando recebem orientação adequada. A aproximação entre as redes de educação e saúde possibilita levar aos estudantes o debate sobre vacinação, HPV e outras infecções sexualmente transmissíveis. A estratégia também ajuda a envolver os pais no processo. O que começou como uma solução para um problema de acesso — adolescentes que não chegam aos postos de saúde — virou uma conversa mais ampla sobre por que a proteção importa.