Hay una forma de confianza que se apoya en lo que todavía funciona: leer el periódico, reconocer un rostro a distancia. Sin embargo, en la retinopatía diabética el silencio del cuerpo no equivale a salud. Cinco millones de adultos en España conviven con la diabetes, y en sus ojos puede ir avanzando un daño que no duele ni avisa hasta que ya no tiene vuelta atrás. Por eso los especialistas proponen algo tan simple como difícil de asumir: revisar la vista antes de que aparezcan las señales.
Diabetes y visión: el daño ocular puede avanzar sin síntomas, advierten los especialistas
Millones de personas con diabetes en España están expuestas al riesgo de pérdida de visión irreversible si no se detectan las lesiones a tiempo.
Ver bien no garantiza que los ojos estén sanos
Mark
Si alguien ve bien, ¿por qué debería hacerse una revisión?
Mimi
Porque la retinopatía puede avanzar sin síntomas. Los especialistas dicen que cuando se nota, el daño puede ser ya irreversible.
Mark
¿Qué dato del cribado te parece más llamativo?
Mimi
Que el 13,19% de los casos detectados no sabía que tenía diabetes. La revisión ocular a veces descubre la enfermedad de fondo.
Luke
Conviene precisar: ese estudio se presentó en un congreso, y el texto no dice si pasó revisión por pares. Y el 8,85% se refiere a participantes de un cribado en ópticas, no necesariamente a toda la población diabética.
Mark
¿Y el edema macular?
Mimi
Estaba presente en el 15,1% de los pacientes con retinopatía detectada. Afecta a lo central de la retina: leer, conducir, reconocer caras.
Luke
Aun así, es una cifra de ese único estudio. No sabemos cuántos de esos casos habían recibido tratamiento ni cómo evolucionaron.
Mark
¿Qué papel juega la tecnología?
Mimi
OCT, OCTA e inteligencia artificial para cribados. Pero se presentan como apoyo, no como sustituto de la valoración especializada.
Luke
Y la inteligencia artificial se menciona como posibilidad: el artículo no aporta datos de su rendimiento real.
Mark
¿Qué se lleva el lector?
Mimi
Que la pérdida de visión no es inevitable si se detecta a tiempo, y que la revisión no depende de notar molestias.
El Pulso
- Millones de personas con diabetes en España pueden sentirse bien mientras sus vasos sanguíneos de la retina se deterioran en silencio.
- Un gran cribado nacional encontró retinopatía en casi una de cada once personas diabéticas, y más de una de cada ocho no sabía que tenía la enfermedad.
- Ópticos, oftalmólogos y médicos de atención primaria intentan coordinarse para derivar a tiempo a quienes muestran señales de alarma.
- La tecnología de imagen avanzada y la inteligencia artificial se despliegan para detectar lesiones antes de que causen pérdida de visión irreversible.
Hay una forma de confianza que se apoya en lo que todavía funciona: leer el periódico, reconocer un rostro a distancia. Sin embargo, en la retinopatía diabética el silencio del cuerpo no equivale a salud. Cinco millones de adultos en España conviven con la diabetes, y en sus ojos puede ir avanzando un daño que no duele ni avisa hasta que ya no tiene vuelta atrás. Por eso los especialistas proponen algo tan simple como difícil de asumir: revisar la vista antes de que aparezcan las señales.
Una persona con diabetes puede leer el periódico sin dificultad, reconocer a alguien a lo lejos y pensar que sus ojos están bien. Los especialistas advierten de que eso no basta. La retinopatía diabética puede avanzar sin síntomas hasta causar un daño irreversible, así que piden revisiones periódicas aunque no haya molestias.
En España viven con diabetes unos 5,1 millones de adultos. Andrés Gené, presidente del Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas, resume el mensaje: no hay que esperar a notar síntomas para pedir cita. La diabetes puede afectar la visión de otras formas, como fluctuaciones por la glucosa, cataratas o dificultades para enfocar de cerca, y estas alteraciones pueden aparecer antes de que haya lesiones visibles.
Un cribado con más de 563.000 participantes detectó retinopatía en el 8,85% de las personas diabéticas. Además, el 13,19% de los casos no sabía que tenía diabetes. María Isabel López Gálvez defiende que la salud visual debe integrarse en el seguimiento global de la enfermedad, porque su evolución depende del tiempo con diabetes, del control de la glucosa y de otras alteraciones vasculares.
La tecnología ayuda a detectar el problema a tiempo, con tomografías y angiografías de la retina y con inteligencia artificial que agiliza los cribados. Los factores de riesgo principales siguen siendo el control glucémico y los años de evolución. El mensaje final es claro: la pérdida de visión por diabetes no es inevitable si las lesiones se detectan y tratan a tiempo.
Una persona con diabetes puede leer el periódico sin dificultad, reconocer una cara a lo lejos y estar convencida de que sus ojos están bien. Según los especialistas, eso no demuestra nada. La retinopatía diabética puede avanzar sin dar síntomas hasta que el daño ya es irreversible, y por eso piden revisiones oculares periódicas aunque no haya molestias.
El punto de partida es la magnitud de la población afectada. En España viven con diabetes alrededor de 5,1 millones de adultos, según el Atlas de la Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes de 2025. Andrés Gené, presidente del Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas (CGCOO), lo resume así: una persona puede creer que sus ojos están perfectos porque sigue viendo bien, cuando en realidad pueden estar produciéndose daños. Su mensaje es que no hay que esperar a notar síntomas para pedir cita.
La retinopatía es la complicación más conocida, pero no la única. La diabetes también puede causar fluctuaciones de la visión por los cambios en la glucosa, favorecer las cataratas y alterar la acomodación, que es la capacidad de enfocar a distintas distancias, y la visión binocular, que coordina ambos ojos. Según los expertos, estas alteraciones pueden notarse como visión borrosa, fatiga ocular o dificultad para leer y hacer tareas de cerca, incluso antes de que haya lesiones visibles en la retina.
La retinopatía diabética figura entre las principales causas de pérdida de visión prevenible. Aparece cuando la glucosa elevada daña los pequeños vasos que irrigan la retina, el tejido del fondo del ojo que convierte la luz en señales que el cerebro interpreta. El deterioro puede provocar hemorragias y otras lesiones. En fases avanzadas puede surgir un edema macular diabético, que afecta a la zona central de la retina y compromete actividades como leer, conducir o reconocer rostros.
Las cifras españolas dan una idea del alcance. Un estudio presentado en el Congreso de la Sociedad Española de Oftalmología de 2025 analizó a más de 563.000 participantes de un programa nacional de cribado en centros ópticos. Detectó la enfermedad en el 8,85% de las personas con diabetes. Además, el 13,19% de los casos identificados no sabía que tenía diabetes, y el 15,1% de los pacientes con retinopatía presentaba edema macular.
María Isabel López Gálvez, de la unidad de Retina y Vítreo del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, sostiene que la retinopatía no debe verse como un problema aislado del ojo, sino como la manifestación de una enfermedad sistémica con repercusión en distintos órganos y tejidos. Su evolución, explica, depende del tiempo que lleva el paciente con diabetes, del control de la glucosa y de otras alteraciones vasculares. Por eso defiende que la salud visual entre en el seguimiento global de la enfermedad. Añade que no todos los pacientes tienen el mismo patrón de afectación.
La tecnología ayuda a precisarlo. A las exploraciones tradicionales se suman la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) y la angiografía por OCT (OCTA), que detallan las capas de la retina y su red vascular. La inteligencia artificial puede agilizar los cribados y señalar quién necesita valoración especializada. Algunos centros, como San Gabino Óptica y Audición, usan retinógrafos confocales de alta resolución que captan imágenes sin dilatar la pupila. Su directora de Optometría, Ana Vázquez, recuerda que ver bien no garantiza tener los ojos sanos.
Los factores de riesgo principales son el control metabólico y glucémico y los años de evolución de la diabetes. El CGCOO reclama atención coordinada entre ópticos-optometristas, oftalmólogos, médicos de atención primaria y endocrinólogos; los primeros pueden evaluar la función visual y derivar al paciente cuando detecten señales de alarma. Entre ellas están la visión borrosa o fluctuante, las manchas oscuras o formas como telarañas y la dificultad para leer. Pero la recomendación central es no esperar a que aparezcan: según los especialistas, la pérdida de visión por diabetes no es inevitable si las lesiones se detectan y tratan a tiempo.
Citas Notables
Una persona puede creer que sus ojos están perfectamente porque sigue viendo bien, cuando en realidad pueden estar produciéndose daños.— Andrés Gené, presidente del CGCOO
La retinopatía diabética no debe abordarse como un problema aislado del ojo, sino como manifestación de una enfermedad sistémica.— María Isabel López Gálvez, Instituto Oftalmológico Fernández-Vega
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