Día de la Diabetes: la brecha tecnológica en el sistema público chileno

Cada mañana, miles de personas con diabetes en Chile empiezan el día de la misma manera: se pinchan el dedo, apoyan una gota de sangre sobre una tira reactiva y leen el número que entrega el glucómetro. Es el método que usa, de forma casi exclusiva, la gran mayoría de los pacientes del sistema público. Ese contraste con lo que ocurre en el sector privado es el centro de una columna publicada por Noticias UdeC con motivo del Día de la Diabetes, el 14 de noviembre.

El texto, que es una pieza de opinión y no un reportaje con datos propios, parte de una advertencia: Chile enfrenta una crisis silenciosa y en aumento. El autor reconoce que el Sistema de Garantías Explícitas en Salud, el GES, fue un avance innegable para quienes viven con diabetes tipo 1 y tipo 2. Pero sostiene que, para miles de pacientes, la cobertura actual se ha quedado corta frente a la complejidad de la enfermedad y al avance de la tecnología médica.

La columna señala dos zonas donde la brecha sería más visible. La primera es la diabetes gestacional, que exige un manejo crítico y, en algunos casos, de urgencia. Según el autor, lo que está en juego no es solo la salud de la madre sino el futuro metabólico del niño en gestación, y sin embargo el acceso oportuno a especialistas y a herramientas de control sigue condicionado por los recursos de cada familia.

La segunda es la diabetes tipo MODY, la que se inicia en la madurez de los jóvenes. Al tener origen genético, requiere estudios diagnósticos costosos que el sistema público no cubre de forma rutinaria. El resultado, plantea el texto, es que muchos pacientes reciben diagnósticos erróneos y tratamientos equivocados. El autor dice que esta forma de diabetes permanece en tierra de nadie.

El núcleo del argumento, sin embargo, es tecnológico. Mientras en el sector privado los sensores de monitoreo continuo de glucosa evitan hospitalizaciones y, en palabras del autor, salvan vidas, en el sistema público la inmensa mayoría sigue dependiendo del pinchazo en el dedo y las tiras reactivas. Para él, esa tecnología no es un lujo: marca la diferencia entre una vida con calidad y un futuro de ceguera, diálisis y amputaciones.

De ahí la petición concreta con que cierra la columna: actualizar el GES y la Ley Ricarte Soto para incluir de forma universal el monitoreo continuo y el acceso a terapias avanzadas, sin importar el tipo de diabetes ni la capacidad de pago. El autor advierte que un tratamiento incompleto o desactualizado no es salud, sino postergar una emergencia que, tarde o temprano, el Estado terminará pagando con creces.

Conviene leer el texto por lo que es: un planteamiento de postura, sin cifras de prevalencia ni costos, que no precisa cuántos pacientes quedan fuera de cada cobertura. Lo que deja sobre la mesa es una discusión de política pública: si las garantías explícitas deben seguir el ritmo de la tecnología disponible, y qué se decidirá sobre la actualización del GES y de la Ley Ricarte Soto.