Ceará registra aumento de 40% em casos de câncer de mama em dez anos

Entre 2009 e 2018, o Ceará enfrentou uma escalada preocupante de câncer de mama. A incidência da doença cresceu 40% na década, passando de 9,98 para 15,92 casos por 100 mil mulheres. Os números vêm de um estudo epidemiológico conduzido pela Sociedade Brasileira de Mastologia Regional do Ceará e pelo Grupo de Estudos em Oncologia, que mapeou a trajetória da doença no estado durante esses dez anos.

O crescimento não foi uniforme. Mulheres com menos de 40 anos registraram aumento de 12% nos diagnósticos, enquanto aquelas acima dos 50 anos viram esse número saltar 53%. Mas o dado mais alarmante está na taxa de mortalidade: 59% das mulheres diagnosticadas com câncer de mama no Ceará morreram pela doença. Em números absolutos, os óbitos passaram de 438 em 2009 para 734 em 2018 — um crescimento de 67% em apenas uma década.

Parte dessa mortalidade elevada está ligada ao estágio em que a doença é descoberta. Em 2009, 66% das mulheres chegavam aos serviços de saúde com tumores já acima de 2 centímetros. Nove anos depois, esse percentual subiu para 78% — um aumento de 12 pontos percentuais que reflete diagnósticos cada vez mais tardios. Quando o câncer é detectado em estágios avançados, as opções de tratamento se estreitam e as chances de sobrevivência diminuem significativamente.

O rastreamento mamográfico — o exame feito em mulheres sem sintomas para detectar a doença precocemente — teve uma trajetória oscilante no estado. Em 2009, apenas 6% das mulheres faziam esse tipo de rastreamento. O percentual cresceu para 33% em 2016, mas caiu novamente para 26% em 2018, pelo menos na capital cearense. O interior do estado seguiu padrão semelhante, embora muitas mulheres usem endereço de Fortaleza para acessar os serviços de atendimento oncológico, que são escassos nas regiões mais afastadas.

Segundo Aline Carvalho, presidente da Sociedade Brasileira de Mastologia Regional Ceará, o caminho para reverter essa tendência passa por diagnóstico precoce e rastreamento sistemático. Ela recomenda que mulheres façam mamografia anual a partir dos 40 anos e destaca a importância de um plano de rastreamento mais efetivo para mulheres jovens, abaixo dos 40 anos, e para aquelas acima dos 50 anos. "É necessário que as mulheres não atrasem os exames mamários", afirma.

O prognóstico muda drasticamente quando o câncer é descoberto cedo. Tumores diagnosticados em estágio inicial — muitas vezes ainda na fase de lesão pré-cancerosa, quando a mulher não sente nenhum nódulo — têm cerca de 98% de chance de cura com tratamento adequado. Quanto mais precoce o diagnóstico, menor a necessidade de tratamentos agressivos. Esse contraste entre o que é possível quando se detecta a doença cedo e o que acontece quando ela avança sem ser notada é o cerne do problema que o Ceará enfrenta.

O estado conta com uma rede de atendimento oncológico que inclui nove hospitais especializados, entre eles o Hospital Geral de Fortaleza, o Centro Regional Integrado de Oncologia e o Instituto do Câncer do Ceará. Além disso, a Secretaria de Saúde do Ceará mantém 22 Serviços de Referência para Diagnóstico de Câncer de Mama distribuídos em cidades como Fortaleza, Sobral, Crateús, Juazeiro do Norte e outras. Dezenove desses serviços funcionam em policlínicas regionais do governo, onde a população tem acesso a mamógrafos e diagnóstico precoce. Apesar dessa estrutura, a realidade dos números sugere que o acesso e a adesão ao rastreamento ainda não são suficientes para frear o avanço da doença.