Brasileiros com risco de diabetes subestimam a própria chance de desenvolver a doença, aponta pesquisa da IDF

Estimados 5,3 milhões de adultos brasileiros têm diabetes sem saber, expostos ao risco de complicações como infarto, AVC, insuficiência renal e perda de visão.
Conhecer o diabetes não é o mesmo que conhecer o próprio risco
Peter Schwarz, presidente da IDF, resume o achado: 93% veem valor no exame, mas só 23% se sentem em risco.
Mark

O que mais chama a atenção nesses números?

Mimi

A distância entre 93% que acham importante fazer exame e 23% que se sentem em risco. As pessoas sabem que o diabetes é um problema, mas não se enxergam nele.

Mark

Mais informação resolveria?

Mimi

Aparentemente não. A percepção de risco ficou entre 14% e 15% tanto em quem sabe pouco quanto em quem sabe muito. Como disse o presidente da IDF, conhecer a doença não é conhecer o próprio risco.

Luke

Antes de tirar conclusões: são 352 brasileiros, numa pesquisa online, com amostra de triagem. Não representa o país.

Mimi

Verdade, e Hermelinda Pedrosa diz o mesmo: não é para extrapolar. Ela acha que o quadro real pode ser pior, porque idosos e pessoas de baixa renda ficam de fora.

Luke

Isso é a avaliação dela, não um dado medido.

Mark

E as barreiras de acesso?

Mimi

A dificuldade de conseguir consulta foi a mais citada no Brasil, 28%, a maior entre os seis países. Mas o medo do resultado e a falta de conscientização também pesam.

Luke

E os 42% inseguros sobre como agendar? A própria IDF diz que isso não prova falta de serviços.

Mark

E a vontade de testar?

Mimi

78% pretendem fazer exame em seis meses. Mas intenção declarada não é exame feito.

Luke

Exato. E as preferências por testes em farmácias também não provam que funcionem.

  • Nove em cada dez brasileiros com fatores de risco concordam que vale fazer exames, mas apenas 23% se julgam propensos a ter diabetes tipo 2.
  • Quase 5,3 milhões de adultos têm diabetes sem diagnóstico, e muitos só descobrem a doença com glicose alta e complicações já instaladas.
  • Dificuldade de conseguir consulta lidera as barreiras no Brasil, com 28%, o maior índice entre os seis países, seguida por custo e medo do resultado.
  • Cresce a disposição para agir: 78% pretendem fazer um exame em seis meses, e testes rápidos em farmácias e consultas noturnas aparecem como caminhos desejados.
  • A meta da OMS de diagnosticar 80% dos casos até 2030 exige cerca de 1.300 novos diagnósticos por dia, apoiados em rastreamento na atenção primária.

Quase todos os brasileiros que carregam fatores de risco para o diabetes tipo 2 reconhecem o valor de um exame, mas poucos se enxergam como alvo da doença, numa distância que revela menos ignorância do que uma fé silenciosa de que o corpo avisará quando algo estiver errado. A Federação Internacional de Diabetes, ao ouvir 352 pessoas no Brasil dentro de um estudo de seis países, expôs essa lacuna em um tempo em que estimados 5,3 milhões de adultos já convivem com a doença sem saber. O retrato é preliminar, colhido em amostras online que deixam de fora muitos idosos e pessoas de baixa renda, mas aponta para um problema antigo da saúde: a doença silenciosa que só se revela quando as complicações já chegaram.

Nove em cada dez brasileiros com fatores de risco para diabetes tipo 2 acham importante fazer exames. Mesmo assim, só 23% deles acreditam que podem ter a doença. A distância entre essas duas respostas é o principal achado de uma pesquisa da Federação Internacional de Diabetes divulgada nesta terça-feira (10), e ela aparece num quadro em que quase todos os entrevistados somam pelo menos dois fatores de risco, como excesso de peso, sedentarismo e histórico familiar.

O levantamento ouviu 352 brasileiros, dentro de um estudo online de seis países. A endocrinologista Hermelinda Pedrosa, vice-presidente da IDF, alerta que idosos e pessoas de baixa renda costumam ficar fora dessas pesquisas, e que a realidade pode ser mais grave. Pelas estimativas, 5,3 milhões de adultos brasileiros têm diabetes sem saber, e 66% acreditam, de forma equivocada, que o pré-diabetes dá sinais perceptíveis. Pedrosa lembra que a doença pode já afetar nervos, olhos e rins antes de qualquer sintoma.

Há também obstáculos práticos. A dificuldade de conseguir consulta é a maior do país entre os seis pesquisados, com 28%, seguida por custo, com 22%, e medo do resultado, com 20%. Ainda assim, a disposição existe: 78% pretendem fazer um exame nos próximos seis meses, e muitos gostariam de testes rápidos em farmácias ou atendimento à noite e nos fins de semana. A especialista ressalva que o teste de farmácia serve para rastrear, não para diagnosticar, e que um resultado alterado exige exame de sangue.

O país precisa avançar: hoje 68% dos casos são diagnosticados, e a meta da OMS é chegar a 80% até 2030. Pedrosa acredita nisso com rastreamento na atenção primária, especialmente pela Estratégia Saúde da Família, e com tratamento iniciado logo após o diagnóstico. O custo de não agir já chega a cerca de R$ 243 bilhões em 2024, muito dele gasto com infarto, AVC, insuficiência renal e perda de visão. No Dia Mundial do Diabetes, dia 14, a federação convida as pessoas a conhecerem seu risco por uma avaliação online simples.

Nove em cada dez brasileiros com fatores de risco para diabetes tipo 2 consideram importante fazer exames para detectar a doença. Apenas 23% deles acreditam que podem vir a ter o problema. A distância entre as duas respostas é o principal achado de uma pesquisa da Federação Internacional de Diabetes (IDF), divulgada nesta terça-feira (10), mesmo com praticamente todos os entrevistados somando ao menos dois fatores de risco conhecidos, como excesso de peso, sedentarismo e histórico familiar.

O levantamento foi feito pela internet em seis países: Brasil, Quênia, Arábia Saudita, Espanha, Estados Unidos e Índia. Foram ouvidas 2.411 pessoas de 25 a 64 anos, com fatores de risco e sem diagnóstico, sendo 352 no Brasil. As amostras foram escolhidas por critérios de triagem e não representam a população de cada país. A endocrinologista Hermelinda Pedrosa, vice-presidente da IDF e ex-presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes, lembra que idosos e pessoas de baixa renda costumam ficar fora de pesquisas online, e que o quadro real pode ser mais grave. Para ela, não é uma leitura para extrapolar, mas pode servir de retrato preliminar.

No Brasil, 93% concordam que vale avaliar o risco mesmo para quem se sente saudável. A percepção de risco pessoal, de 23%, foi a mais alta entre os seis países, embora ainda baixa: no Quênia ficou em 7%, e a média geral foi de 15%. Saber mais sobre a doença não mudou o quadro, já que o índice ficou entre 14% e 15% nos grupos com conhecimento baixo, médio e alto.

Pelas estimativas da IDF, cerca de 16,6 milhões de adultos brasileiros têm diabetes, 10,6% da população adulta. Desses, 5,3 milhões (32%) não sabem que têm a doença, e a projeção é que o total chegue a 24 milhões até 2050. Parte da desinformação está nos sintomas: 66% dos entrevistados brasileiros acreditam, de forma equivocada, que o pré-diabetes costuma dar sinais perceptíveis. Nessa fase a glicemia em jejum está entre 100 e 125 mg/dL, acima do normal e abaixo dos 126 mg/dL que definem o diagnóstico. Pedrosa afirma que o pré-diabetes pode já estar associado a lesões nos nervos periféricos, nos olhos e nos rins, e que muitos pacientes são diagnosticados com a glicose bem alta e complicações graves. Questionada se as campanhas de prevenção falharam, respondeu que talvez sim: é preciso explicar que a doença não vem com um cortejo de sintomas.

Há também barreiras práticas. Quatro em cada dez brasileiros (42%) disseram que não se sentiriam seguros para agendar uma avaliação, dado que, segundo a própria IDF, mostra insegurança sobre o caminho e não prova falta de serviços. Entre as barreiras que se aplicavam a eles, a dificuldade de conseguir consulta ou atendimento lidera, com 28%, o maior índice entre os seis países (nos EUA foi 13%), seguida por custo (22%) e medo do resultado (20%). Na média dos seis países, o medo lidera, com 28%. Pedrosa diz que os dois fatores pesam: há dificuldade de acesso, mas também falta de conscientização, e o medo do diagnóstico aparece nos consultórios do interior e das capitais.

A disposição para agir existe: 78% pretendem fazer um exame nos próximos seis meses, o maior percentual entre os países (média de 61%). Entre os brasileiros, 49% fariam testes rápidos, sem agendamento, em farmácias e supermercados, 39% querem consultas à noite e nos fins de semana, e 57% desejam informações por campanhas no bairro. A IDF ressalva que essas preferências não provam que a opção funcione ou seja clinicamente adequada. Pedrosa explica que o teste de farmácia, a glicemia capilar, serve para rastreamento e não para diagnóstico; resultado alterado exige exame de sangue coletado na veia.

No conjunto dos países, quem conhecia alguém com diabetes ou ouvira de um médico que tinha pré-diabetes mostrou mais predisposição a fazer o exame, e a intenção cresceu com o número de fatores de risco, sem que a pesquisa permita afirmar causa. Hoje, 68% dos adultos brasileiros com diabetes foram diagnosticados; a meta da OMS é 80% até 2030, o que exigiria cerca de 2 milhões de diagnósticos adicionais, aproximadamente 1.300 por dia até o fim da década. Pedrosa vê a meta como possível com rastreamento efetivo na atenção primária, sobretudo na Estratégia Saúde da Família, e com início imediato de tratamento, pois a orientação de começar só com dieta não vale mais. No mês passado, o Ministério da Saúde anunciou um curso on-line com certificação para profissionais da atenção primária, em parceria com a SBD.

O custo de não diagnosticar é alto: a IDF estima que os gastos de saúde ligados ao diabetes no Brasil chegaram a cerca de R$ 243 bilhões em 2024, em grande parte com complicações como infarto, AVC, insuficiência renal, perda de visão e amputações. No Dia Mundial do Diabetes, no dia 14, a federação incentiva as pessoas a conhecerem seu risco por meio de uma avaliação on-line simples.

O diabetes é uma doença silenciosa, por isso é traiçoeira.
— Hermelinda Pedrosa, vice-presidente da IDF
As pessoas em risco sabem que o diabetes é um problema. Só não têm certeza de que isso se aplica a elas.
— Peter Schwarz, presidente da IDF
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