Autopsia digital: un hospital bonaerense hizo la primera tomografía posmortem del país en una investigación judicial

En el Hospital Provincial Zonal General de Agudos General Manuel Belgrano, en San Martín, un cuerpo fue colocado dentro de una bolsa mortuoria hermética y deslizado en un tomógrafo computado. No se hizo ningún corte. Según el Ministerio de Salud bonaerense y la Asociación Mutual Israelita Argentina (AMIA), que prepararon la práctica, fue la primera autopsia por tomografía computada realizada en el país, un procedimiento que también se conoce como autopsia digital, virtual o virtopsia.

El estudio formó parte de una investigación judicial por la muerte de un varón de 20 años que vivía solo en la zona norte del conurbano bonaerense. La medida fue dispuesta por el fiscal Gastón Larramendi, de la Fiscalía Vicente López Oeste, y contó con la autorización de la madre del joven. Se buscaba determinar si la causa había sido, en efecto, una muerte súbita. Según explicó el director del hospital, Nicolás Rodríguez, que además es especialista en diagnóstico por imágenes, la familia había pedido la menor intervención posible sobre el cuerpo, de acuerdo con sus preceptos religiosos.

Siguieron el procedimiento el propio fiscal, integrantes de la Policía Científica bonaerense, autoridades sanitarias provinciales y representantes de AMIA. Entre ellos estaban el ministro de Salud provincial, Nicolás Kreplak, el subsecretario de Políticas de Cuidados en Salud, Jonatan Konfino, y el Gran Rabino de AMIA, Eliahu Hamra. El Superior Rabinato de la República Argentina, que funciona en la sede de la mutual, fue quien impulsó el uso de la autopsia virtual. "Este procedimiento es innovador en el país", dijo Kreplak.

La práctica se apoyó en un protocolo provincial vigente desde 2024, firmado por el procurador general bonaerense, Julio Conte Grand, que autoriza a fiscales y médicos forenses a usar técnicas de diagnóstico por imágenes sobre cadáveres. Rodríguez detalló que el equipo es un tomógrafo convencional, de los que hay en los centros de salud, con reconstrucción tridimensional ósea. Permite ver fracturas y órganos, cortes o cuerpos extraños como balas, proyectiles o perdigones, y seguir el trayecto de una lesión. También detecta signos de hemorragia cerebral, embolias, lesiones en la columna cervical o aire acumulado en la pleura, indicio de un traumatismo por arma blanca o de fuego. Las imágenes quedan guardadas en formato digital y pueden revisarse durante la investigación o tiempo después. Además, la tomografía sirve para realizar punciones guiadas y obtener muestras de órganos o tejidos para el laboratorio.

Rodríguez fue claro sobre los límites: la tomografía no reemplaza "automáticamente" a la autopsia convencional. Si el fiscal ve elementos para sostener un homicidio, puede pedir la tradicional. Consideró que su utilidad es menor cuando el reconocimiento inicial del cuerpo y la escena muestra signos de violencia, o cuando el tamaño o peso del cuerpo supera lo que admiten los equipos. Sobre la resonancia magnética, dijo que estudia mejor órganos y cerebro, pero que hay menos resonadores instalados que tomógrafos.

En su opinión, la técnica mitiga el dolor de la familia, reduce los costos de los estudios médico forenses y acelera resultados y decisiones. En este caso, la preparación demoró unos 10 minutos y el estudio, otros 20, durante los cuales se buscaron lesiones o fracturas. "Por ser la primera vez, y sin la experiencia en estudios posmortem como en otros países, fue rápido y proporcionó la información que el fiscal necesitaba", dijo. Agregó que fue una experiencia de mucho aprendizaje y que su aplicación futura depende de cada fiscal.

Hamra señaló en un comunicado que la innovación no está en la tecnología, ampliamente usada en medicina, sino en aplicarla para esclarecer causas de muerte sin recurrir, cuando las circunstancias lo permiten, a una autopsia convencional. AMIA recordó que el Rabinato trabajó también con la Corte Suprema. En diciembre del año pasado, representantes de las comunidades judía e islámica, entre ellos Hamra, se reunieron con el presidente del tribunal, Horacio Rosatti, y con autoridades del Cuerpo Médico Forense. Hablaron del protocolo que ese cuerpo aprobó en febrero de 2025 para autopsias mínimamente invasivas, usadas durante la pandemia de Covid con cadáveres positivos. En esa reunión, el director médico de la Morgue Judicial, Santiago Maffía Bizzozero, expresó el interés de que el método virtual "se pueda aplicar en todos los casos".

Queda por ver cuántos fiscales recurrirán a la herramienta y si el criterio se extiende a la Justicia nacional.