In una sala operatoria dell'ospedale Parini di Aosta, per sei ore e mezza, un'équipe ha affrontato insieme due ferite che il tempo aveva lasciato sul corpo di un uomo di settant'anni: un grosso tumore che gli stava togliendo la parola e il passo, e un cranio rimasto incompleto dopo un trauma di decenni prima. Come spesso accade nella storia della medicina, il sapere di ieri ha lasciato un conto aperto che il presente ha potuto saldare in un solo gesto. Il risultato, con la riabilitazione, è stato il recupero delle funzioni perdute e il ritorno alla vita quotidiana.
Al Parini di Aosta rimosso un grosso meningioma e ricostruito il cranio con una protesi in titanio su misura
Un uomo di 70 anni con grave compromissione del linguaggio e della deambulazione, poi recuperate dopo la riabilitazione.
Due problemi, un solo intervento, sei ore e mezza
Mark
Cosa rende questo intervento diverso da una normale asportazione di meningioma?
Mimi
Il fatto che i problemi fossero due. Il tumore premeva sull'area del linguaggio, ma il cranio aveva anche un'ampia mancanza ossea, residuo di un trauma di decenni prima.
Mark
E sono stati risolti insieme.
Mimi
Sì, nella stessa seduta di sei ore e mezza, con una protesi in titanio progettata sull'anatomia dell'uomo.
Luke
Va detto cosa sappiamo. Il recupero delle funzioni è riferito dall'ospedale, non ci sono dati di controllo o tempi di riabilitazione.
Mark
Quindi il risultato è attestato ma non misurato per noi.
Luke
Esatto. Anche il giudizio di Pretti sulle capacità del reparto è una valutazione interna.
Mimi
Resta però un dettaglio concreto: il riassorbimento osseo a distanza di decenni, che Marasco indica come possibile in alcuni pazienti.
Luke
Possibile in alcuni, non frequente: l'articolo non dà numeri.
Mark
E la squadra?
Mimi
Oltre ai tre neurochirurghi, personale di Radiologia, Anestesia e rianimazione e Terapia intensiva.
El Pulso
- Un uomo di 70 anni non riusciva più a parlare né a camminare, e il tumore premeva sull'area del linguaggio del cervello.
- Il cranio, già segnato da un trauma antico, si era riassorbito in gran parte, complicando un quadro già critico.
- L'équipe di Neurochirurgia ha scelto un unico intervento di sei ore e mezza per rimuovere tutto il tumore e ricostruire l'osso.
- Una protesi in titanio, modellata sull'anatomia dell'uomo, ha sostituito la parte mancante del cranio nella stessa seduta.
- Dopo la riabilitazione, il paziente ha recuperato le funzioni neurologiche e riprende la sua vita di ogni giorno.
In una sala operatoria dell'ospedale Parini di Aosta, per sei ore e mezza, un'équipe ha affrontato insieme due ferite che il tempo aveva lasciato sul corpo di un uomo di settant'anni: un grosso tumore che gli stava togliendo la parola e il passo, e un cranio rimasto incompleto dopo un trauma di decenni prima. Come spesso accade nella storia della medicina, il sapere di ieri ha lasciato un conto aperto che il presente ha potuto saldare in un solo gesto. Il risultato, con la riabilitazione, è stato il recupero delle funzioni perdute e il ritorno alla vita quotidiana.
Sei ore e mezza in sala operatoria, un solo intervento, due problemi da risolvere. All'ospedale Parini di Aosta l'équipe di Neurochirurgia ha asportato un grosso tumore cerebrale a un uomo di 70 anni e, nella stessa seduta, ha ricostruito una parte del suo cranio con una protesi in titanio su misura.
Il paziente era arrivato al Pronto soccorso dopo giorni in cui faticava a parlare e a camminare, e in cui erano comparsi anche cambiamenti nel comportamento. Tac e risonanza magnetica hanno individuato un meningioma nella regione sfenoidale sinistra, che premeva sull'area di Broca, responsabile della produzione del linguaggio.
C'era anche un secondo problema: gran parte dell'osso del cranio, nella zona frontale e temporale sinistra, si era riassorbita a causa di un grave trauma cranico subito decenni prima. Il neurochirurgo Stefano Marasco, insieme a Elisa Maffeo e al responsabile del reparto Pier Federico Pretti, ha rimosso completamente il tumore e sostituito l'osso mancante con una protesi progettata sull'anatomia del paziente.
Al lavoro hanno partecipato anche Radiologia, Anestesia e rianimazione e Terapia intensiva. Dopo la riabilitazione, l'uomo ha recuperato le funzioni neurologiche compromesse ed è tornato alla vita di tutti i giorni. Per Pretti, il caso, insieme a un recente intervento con protesi vertebrale all'argento, testimonia la crescita professionale dell'équipe e la collaborazione con gli altri reparti.
Sei ore e mezza in sala operatoria, un solo intervento, due problemi da risolvere. All'ospedale Parini di Aosta l'équipe di Neurochirurgia ha asportato un grosso tumore cerebrale a un uomo di 70 anni e, nella stessa seduta, ha ricostruito una parte del suo cranio con una protesi in titanio realizzata su misura.
L'operazione è stata eseguita da Stefano Marasco, affiancato da Elisa Maffeo e da Pier Federico Pretti, responsabile del reparto. Il paziente era arrivato al Pronto soccorso dopo alcuni giorni in cui faticava a parlare e a camminare, e in cui erano comparsi anche cambiamenti nel comportamento.
La Tac e la risonanza magnetica hanno individuato un grosso meningioma nella regione sfenoidale sinistra. La massa premeva sull'area di Broca, la parte del cervello coinvolta nella produzione del linguaggio, il che spiegava le difficoltà dell'uomo.
C'era però un secondo elemento. Una parte consistente dell'osso del cranio, nella zona frontale e temporale sinistra, si era riassorbita. Era la conseguenza di un grave trauma cranico avvenuto decenni prima, per il quale il paziente era già stato operato.
Marasco ha spiegato che il caso era particolarmente complesso proprio perché a una voluminosa massa tumorale si associava un importante difetto osseo. In alcuni pazienti, ha detto, il lembo osseo riposizionato durante un precedente intervento neurochirurgico può andare incontro a un progressivo riassorbimento, anche a distanza di molto tempo.
L'équipe ha rimosso completamente il tumore e, nella stessa operazione, ha sostituito la parte di cranio mancante con una protesi in titanio progettata sull'anatomia dell'uomo. Secondo il neurochirurgo, le tecnologie attuali hanno permesso di affrontare entrambi i problemi in un unico intervento, con un risultato molto soddisfacente sia sul piano neurologico sia sul piano della ricostruzione cranica.
Al caso hanno lavorato, oltre alla Neurochirurgia, medici, infermieri, tecnici e operatori sociosanitari di Radiologia, Anestesia e rianimazione e Terapia intensiva. Dopo la riabilitazione il paziente ha recuperato le funzioni neurologiche compromesse ed è tornato alla vita di tutti i giorni.
Per Pretti questo intervento, come quello di pochi mesi fa con l'impianto di una protesi vertebrale all'argento, mostra le capacità cliniche e tecnologiche che il reparto è oggi in grado di esprimere. Il responsabile lo attribuisce alla crescita professionale dell'équipe e alla collaborazione con gli altri reparti dell'ospedale.
Citas Notables
Il caso era complesso perché a una voluminosa massa tumorale si associava un importante difetto osseo del cranio.— Stefano Marasco, neurochirurgo
L'intervento mostra le capacità cliniche e tecnologiche che la Neurochirurgia è oggi in grado di esprimere.— Pier Federico Pretti, responsabile di Neurochirurgia
Quieres la nota completa?
Lee el original en AostaSera - ↗