A vacina não impede a doença, impede que ela se torne séria
Com a chegada do inverno em Porto Alegre, as enfermarias registram alta de 12,3% nas internações por doenças respiratórias — um padrão antigo que a medicina moderna aprendeu a enfrentar com vacinas. Contra influenza, covid-19, VSR e pneumococo, a imunização não elimina o contágio, mas transforma doenças potencialmente fatais em episódios manejáveis, especialmente para crianças, idosos e pessoas com comorbidades. A chegada da vacina pneumocócica 20-valente ao SUS em junho representa um passo concreto na democratização dessa proteção.
- As internações por infecções respiratórias subiram 12,3% entre maio e junho em Porto Alegre, pressionando o sistema de saúde no início do inverno.
- Crianças pequenas, idosos e portadores de doenças crônicas enfrentam risco real de hospitalização e morte por doenças que vacinas podem prevenir.
- O pneumococo, responsável por até 50% dos casos de meningite bacteriana infantil e com mortalidade de cerca de 30%, era acessível apenas na rede privada — até agora.
- A vacina pneumocócica 20-valente começou a ser distribuída gratuitamente pelo SUS a partir de 17 de junho, ampliando o acesso a grupos vulneráveis.
- Vacinas contra gripe, covid-19 e VSR já estão disponíveis em postos públicos e clínicas privadas, com indicações específicas por faixa etária e condição de saúde.
As temperaturas caem em Porto Alegre e as enfermarias enchem. Entre maio e junho, as internações por infecções respiratórias subiram 12,3%, segundo a Secretaria Municipal da Saúde. Para crianças pequenas, idosos e pessoas com doenças crônicas, o frio não é apenas desconforto — pode ser o início de algo grave.
A médica Cynara Nunes, da Unimed Porto Alegre, resume o papel das vacinas com precisão: elas não impedem a doença, impedem que ela se torne séria. A pessoa pode adoecer, mas dificilmente precisará de internação. Multiplicada por milhares de pessoas vulneráveis, essa proteção alivia o sistema de saúde inteiro.
Contra a influenza, o SUS oferece vacina trivalente gratuitamente; a rede privada disponibiliza a versão tetravalente por cerca de R$ 100. A imunização precisa ser renovada anualmente. Para a covid-19, a proteção dura entre seis e doze meses, e a vacinação segue no calendário oficial para gestantes, idosos acima de 60 anos e crianças de seis meses a cinco anos, com reforços semestrais para imunocomprometidos.
O Vírus Sincicial Respiratório, responsável por 75% dos casos de bronquiolite em menores de dois anos, pode ser combatido por uma vacina oferecida pelo SUS a gestantes a partir da 28ª semana — uma dose que protege também o recém-nascido nos primeiros meses de vida. Idosos e imunossuprimidos podem acessá-la na rede privada por cerca de R$ 1.500.
O pneumococo, bactéria que causa pneumonia e meningite, representa o cenário mais sombrio: até 50% dos casos de meningite bacteriana em crianças, com mortalidade de cerca de 30%. A OMS o classifica como a maior causa de mortalidade infantil por doença prevenível. A vacina pneumocócica 20-valente, antes disponível apenas na rede privada por volta de R$ 500, começou a ser distribuída gratuitamente pelo SUS em 17 de junho, chegando a postos de saúde para crianças, idosos institucionalizados, povos indígenas e pessoas com condições clínicas especiais.
Em Porto Alegre, a covid-19 pode ser tomada gratuitamente em cinco unidades públicas. A Unimed oferece vacinação gratuita contra pneumonia para beneficiários idosos do programa Viver Bem. O inverno chegará com suas infecções — mas para quem se vacinou, o risco de hospitalização e morte cai de forma concreta.
As temperaturas caem em Porto Alegre e as enfermarias começam a encher. Entre maio e junho, as internações por infecções respiratórias subiram 12,3%, segundo dados da Secretaria Municipal da Saúde. O frio traz consigo não apenas desconforto, mas um aumento previsível de doenças que atacam pulmões e vias aéreas — e para muitos grupos, essas doenças podem evoluir para algo muito mais grave.
Mas existe uma defesa. Vacinas. Não são escudos perfeitos — ninguém que receba uma injeção fica imune a ficar resfriado — mas transformam o que poderia ser uma internação em alguns dias de incômodo. Cynara Nunes, médica da Unimed Porto Alegre, explica o ponto essencial: a vacina não impede a doença, impede que ela se torne séria. "A pessoa até pode ficar doente, mas não vai ter sintomas graves, não vai precisar de internação." Quando você multiplica essa proteção por milhares de pessoas, especialmente crianças pequenas, idosos e quem tem doenças crônicas, o sistema de saúde respira mais fácil.
A influenza — a gripe comum — é o ponto de partida. O vírus circula o ano todo, mas seu pico acontece entre março e maio, o que significa que o inverno é quando mais pessoas adoecem. O SUS oferece uma vacina trivalente, que protege contra três cepas do vírus. A rede privada oferece uma versão tetravalente, com cobertura para quatro. O detalhe importante: essa vacinação precisa acontecer todo ano. A resposta imunológica enfraquece com o tempo, então Cynara recomenda uma dose anual para todos, com ênfase especial em idosos e pessoas com o sistema imunológico comprometido.
A covid-19 segue circulando, e embora o vírus tenha se transformado várias vezes, as vacinas disponíveis continuam eficazes contra as formas graves. A proteção dura entre seis e doze meses após a dose. No Brasil, a vacinação integra o calendário oficial para gestantes, idosos com 60 anos ou mais, e crianças de seis meses a cinco anos. Grupos prioritários — pessoas imunocomprometidas, trabalhadores de saúde, indígenas, quilombolas e portadores de doenças crônicas — têm indicação de reforços periódicos. Para o restante da população adulta sem comorbidades que já recebeu três doses, não há mais recomendação de atualização. Mas para idosos e imunocomprometidos, a orientação é uma dose a cada semestre.
Depois há o Vírus Sincicial Respiratório, ou VSR, que causa bronquiolite em bebês e pode levar idosos à internação. No Brasil, o VSR é responsável por cerca de 75% dos casos de bronquiolite e 40% das pneumonias em crianças menores de dois anos. A vacina é oferecida pelo SUS para gestantes a partir da 28ª semana de gravidez — uma dose única por gestação — e protege não apenas a mãe, mas também o recém-nascido durante seus primeiros meses de vida. Idosos, pessoas com doenças crônicas e imunossuprimidos podem acessá-la na rede privada, por volta de R$ 1.500.
E então está o pneumococo, a bactéria Streptococcus pneumoniae, que causa pneumonia e meningite. Aqui os números são sombrios: o pneumococo é responsável por até 50% de todos os casos de meningite bacteriana em crianças, com uma taxa de mortalidade de cerca de 30%. A Organização Mundial da Saúde classifica a doença pneumocócica como a maior causa de mortalidade infantil por doença prevenível. A boa notícia é que a vacina pneumocócica conjugada 20-valente, que protege contra 20 sorotipos da bactéria, começou a ser distribuída pelo SUS em meados de junho. Antes disponível apenas na rede privada, por volta de R$ 500, ela agora chegará aos postos de saúde gratuitamente. A Secretaria da Saúde iniciou a distribuição aos municípios no dia 17 de junho. Além de crianças pequenas, a vacina também será oferecida a povos indígenas sem histórico de imunização com vacinas pneumocócicas conjugadas, idosos acamados ou institucionalizados, e pessoas com condições clínicas especiais.
Para quem quer se vacinar em Porto Alegre, as opções variam conforme o imunizante e a capacidade de pagamento. A gripe custa cerca de R$ 100 na rede privada e é gratuita no SUS. A covid-19 é oferecida gratuitamente em cinco locais da rede pública: Clínica da Família Moab Caldas, Clínica da Família IAPI, Centro de Saúde Santa Marta, Centro de Saúde Modelo e Unidade de Saúde Tristeza. Hospitais e clínicas privadas oferecem todas as vacinas, com preços que variam. A Unimed Porto Alegre oferece vacinação gratuita contra pneumonia para beneficiários idosos do programa Viver Bem, que é de adesão gratuita e sem carência.
O inverno está chegando. As infecções respiratórias virão. Mas para quem se vacinou, o risco de hospitalização e morte cai drasticamente. Não é proteção absoluta, mas é proteção real — e em saúde pública, isso faz toda a diferença.
Notable Quotes
A pessoa até pode ficar doente, mas não vai ter sintomas graves, não vai precisar de internação— Cynara Nunes, médica da Unimed Porto Alegre
A influenza exige atualização anual para todo mundo, especialmente idosos e pessoas imunocomprometidas, porque a resposta da vacina declina ao longo do tempo— Cynara Nunes, médica da Unimed Porto Alegre
The Hearth Conversation Another angle on the story
Por que as internações por doenças respiratórias aumentam tanto quando chega o frio?
O frio concentra as pessoas em espaços fechados, onde o vírus circula mais facilmente. Além disso, o ar seco prejudica as defesas naturais das vias aéreas. É um cenário perfeito para que infecções se espalhem.
Se a vacina não impede que a pessoa fique doente, qual é realmente o seu valor?
O valor está em evitar o pior. Uma pessoa vacinada pode ter sintomas leves, fica em casa alguns dias. Uma pessoa não vacinada pode acabar na UTI. Para crianças pequenas e idosos, essa diferença pode ser entre a vida e a morte.
Por que a vacina da gripe precisa ser tomada todo ano, mas a da covid não?
O vírus da gripe muta constantemente, então a vacina precisa ser reformulada anualmente. A covid também muta, mas as vacinas disponíveis mantêm proteção contra as formas graves por mais tempo. Ainda assim, grupos de risco precisam de reforços periódicos.
Qual é o risco real de meningite por pneumococo em uma criança?
Até 50% dos casos de meningite bacteriana em crianças são causados pelo pneumococo. A mortalidade é de cerca de 30%. Mesmo quem sobrevive pode ficar com sequelas permanentes. Por isso a vacina é tão importante — é uma doença prevenível que mata.
Por que a vacina pneumocócica 20-valente demorou tanto para chegar ao SUS?
Essas vacinas mais novas são caras de produzir e distribuir. A decisão de incorporá-la ao calendário público é sempre uma questão de recursos e prioridades. Mas agora que chegou, muda o cenário para crianças e grupos vulneráveis.
Se alguém já teve covid, precisa se vacinar?
Sim. A infecção natural oferece alguma proteção, mas a vacina amplia e reforça essa defesa. Para grupos de risco, a vacinação é especialmente importante, porque a proteção natural enfraquece com o tempo.