Solo el 30 por ciento viene de la dieta; el resto lo fabrica el hígado
Las estatinas regulan colesterol inhibiendo su producción hepática; solo 30% proviene de la dieta, el resto se fabrica genéticamente en el hígado. Alimentos clave: granos integrales, verduras de hoja verde, legumbres y frutos secos ricos en fibra; se recomiendan 20-30 gramos diarios según Harvard.
- Las estatinas inhiben la producción hepática de colesterol; solo el 30% proviene de la dieta
- En Argentina, 40% de mayores de 18 años tiene colesterol total elevado
- Alimentos recomendados: granos integrales, verduras de hoja verde, legumbres, frutos secos; 20-30 gramos de fibra diaria
- Umbrales de LDL: menos de 116 (sano), menos de 100-70 (fumador/hipertenso/diabético), menos de 50 (antecedentes cardíacos)
- Primer control de colesterol recomendado entre 6-11 años; luego entre 17-21 años
Cardiólogo destaca que estatinas son efectivas para controlar colesterol y reducir riesgos de infarto y ACV, complementadas con dieta balanceada y actividad física. Advierte sobre desinformación médica en redes sociales.
El cardiólogo Jorge Tartaglione explicó recientemente en televisión cómo funcionan las estatinas con una imagen simple: estas drogas atrapan una enzima, la desactivan, y de esa manera el cuerpo produce menos colesterol. El mecanismo es efectivo. Las estatinas reducen el riesgo de infarto, accidente cerebrovascular y enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer y la demencia. Pero Tartaglione también fue claro sobre algo que muchos pacientes no entienden: la dieta y el ejercicio, aunque importantes, frecuentemente no son suficientes por sí solos.
Esta es la realidad incómoda del colesterol. Solo el 30 por ciento proviene de lo que comemos. El resto lo fabrica el hígado de manera genética, lo que explica por qué hay vegetarianos con colesterol alto y por qué algunas personas pueden comer mal y mantener niveles controlados. El cuerpo, en muchos casos, está programado para producir demasiado. Cuando eso ocurre, la medicación deja de ser opcional.
Tartaglione expresó preocupación por la desinformación que circula en redes sociales sobre estos medicamentos. Estimó que aproximadamente la mitad de las noticias médicas que se comparten en internet son falsas. Las estatinas, aseguró, salvan vidas. Pero en las redes sociales abundan historias de personas que afirman que la droga les causó dolor en las piernas o que les hará daño. Lo que más le inquieta es que muchos de estos mensajes provienen de médicos. La pregunta que deja sin respuesta es por qué algunos profesionales de la salud propagan información que contradice la evidencia científica.
Para quienes necesitan medicación, los números importan. Una persona sin factores de riesgo debe mantener el colesterol LDL por debajo de 116. Alguien que fuma, tiene presión alta o es diabético debe estar por debajo de 100 o 70. Y quien ya sufrió un evento cardíaco debe mantenerlo por debajo de 50. Estos umbrales no son arbitrarios; son puntos de referencia establecidos para reducir el riesgo de complicaciones futuras.
La doctora Analía Aquieri, cardióloga del Hospital de Clínicas de la Universidad de Buenos Aires, enfatizó que el colesterol elevado generalmente no produce síntomas inmediatos. Por eso los controles preventivos son cruciales. Las guías internacionales sugieren un primer análisis entre los 6 y 11 años, y otro entre los 17 y 21. Después, la frecuencia depende del riesgo individual. Para personas con bajo riesgo cardiovascular, un control cada tres años hasta los 40 años es suficiente; luego, anualmente. Pero si hay antecedentes familiares de enfermedades hereditarias del colesterol o eventos cardíacos tempranos, los intervalos deben ser más cortos.
Mientras tanto, la alimentación sigue siendo un pilar. Los especialistas recomiendan alimentos de origen vegetal ricos en fibra: granos integrales, verduras de hoja verde, crucíferas, legumbres y frutos secos. La Universidad de Harvard sugiere consumir entre 20 y 30 gramos de fibra diaria. Estos alimentos ayudan a eliminar toxinas del cuerpo y contribuyen a mantener los niveles bajo control, aunque no resuelvan el problema genético.
En Argentina, según la Cuarta Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, cerca del 40 por ciento de las personas mayores de 18 años tiene colesterol total elevado. Es un número significativo que refleja un problema de salud pública. Tartaglione aclaró que, como todos los medicamentos, las estatinas tienen efectos adversos. En el 1 por ciento de los casos causan dolor muscular. Es un riesgo pequeño pero real, que debe ser considerado en la decisión de tratar. Lo que no debe considerarse, insistió, son los mitos que circulan sin fundamento en las redes sociales.
Citações Notáveis
Las estatinas salvan vidas, pero aproximadamente el 50% de las noticias médicas que circulan en internet son falsas— Dr. Jorge Tartaglione, cardiólogo
El colesterol elevado generalmente no produce síntomas inmediatos, por eso los controles preventivos desde la infancia son cruciales— Dra. Analía Aquieri, cardióloga del Hospital de Clínicas de la UBA
A Conversa do Hearth Outra perspectiva sobre a história
¿Por qué un cardiólogo se toma el tiempo de ir a televisión a hablar de estatinas si el medicamento ya está aprobado y disponible?
Porque la gente no las toma. O las toma y las deja. La desinformación en redes sociales ha generado una desconfianza que es más fuerte que la evidencia científica.
Pero si solo el 30 por ciento del colesterol viene de la dieta, ¿por qué los médicos siempre hablan primero de cambiar la alimentación?
Porque es lo que pueden controlar los pacientes. Es más fácil decir "come mejor" que decir "tu hígado está programado para esto y necesitas un medicamento de por vida". Pero la verdad es que para muchos, la dieta es insuficiente.
¿Qué le preocupa más a Tartaglione: los efectos secundarios reales o los mitos?
Los mitos. Dice que el 50 por ciento de las noticias médicas en internet son falsas. Y lo que lo asusta es que algunos médicos las propagan. Eso erosiona la confianza en toda la profesión.
¿A qué edad debería una persona empezar a preocuparse por el colesterol?
Depende. Si no hay antecedentes familiares, el primer control es entre los 6 y 11 años. Pero si hay historia de enfermedad cardíaca temprana en la familia, debe ser mucho antes. El riesgo no es igual para todos.
¿Entonces la fibra no resuelve el problema?
Ayuda, pero no es suficiente cuando el cuerpo está genéticamente programado para producir demasiado colesterol. Es parte de la solución, no la solución completa.